Fatores de risco associados ao desenvolvimento do pé diabético e ações executadas na Atenção Primária à Saúde para prevenção do agravo

Abstract

Objetivo: Identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento do pé diabético, bem como as ações executadas na Atenção Primária à Saúde para prevenção do agravo. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de natureza exploratória, realizada por meio da biblioteca virtual Scientific Eletronic Library Online e nas bases de dados Banco de Dados de Enfermagem, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Portal da CAPES, utilizando os descritores “pé diabético”, “autocuidado”, “assistência de Enfermagem”, “atenção primária à saúde” e “enfermeiro”. Foram selecionados vinte artigos para construção da discussão. Resultados: Os fatores de risco para o pé diabético relacionavam-se a déficits de conhecimento do paciente, baixa escolaridade, poder aquisitivo limitado, desconhecimento de comorbidades e não adesão ao tratamento. Esses fatores repercutem na adoção de práticas de autocuidado. As ações preventivas identificadas voltavam-se principalmente à execução da consulta de Enfermagem, com avaliação clínica e orientações; e práticas de educação em saúde. Conclusão: Percebe-se condutas direcionadas essencialmente a orientações com incentivo à obtenção de conhecimento acerca do processo saúde-doença. Compreende-se, portanto, que o entendimento sobre o estado de saúde empodera o diabético e estimula seu protagonismo e conscientização na adesão às práticas de autocuidado.

Educação remota em diabetes para a promoção do autocuidado durante a pandemia de Covid-19: experiência alicerçada nos princípios freireanos

“…O diálogo é a base da pedagogia problematizadora, de modo que planejar as intervenções educativas a partir do levantamento das temáticas citadas pelos participantes é fundamental para o desen-volvimento de um processo de ensino-aprendizagem eficiente. Em Pedagogia do oprimido, Freire reflete sobre a necessidade de realizar práticas educativas que convergem com a realidade na qual os atores do processo educativo estão envolvidos, como forma de promover a transformação social (NASCIMENTO, 2016).…”

“…No Brasil, em 2019, existiam mais de 16 milhões de pessoas com o diabetes e esse grupo permanece em expansão, com projeção de 21,5 milhões em 2030 (IDF, 2019) Ainda no contexto mundial, em 1985, havia cerca de 30 milhões de adultos com a doença e, em 1995, passou para 135 milhões, atingindo 173 milhões em 2002, com projeção de alcançar 300 milhões em 2030 (NASCIMENTO et al, 2019). No Brasil, em 2019, existiam mais de 16 milhões de pessoas com o diabetes e esse grupo permanece em expansão, com projeção de 21,5 milhões em 2030 (IDF, 2019) .…”

Grau de risco do pé diabético na atenção primária à saúde

“…Grande parte desses casos são evitáveis com abordagem educativa ou exame periódico dos pés, pois permitem um tratamento oportuno e evitam o desenvolvimento de complicações. [5][6] Diante disso, sabe-se que a consulta de enfermagem além de ser considerada uma ferramenta de educação em saúde, possibilita ao profissional desenvolver sua prática de forma autônoma e resolutiva de forma que o enfermeiro desempenhe importante função como agente cuidador e educador. É também de responsabilidade do enfermeiro o exame físico dos pés visando à prevenção do surgimento e agravos relacionados ao pé diabético.…”

“…A medida da magnitude de efeito foi verificada pelos valores de OR, e respectivos intervalos de confiança (IC 95%).A investigação respeitou as normas éticas de pesquisa que envolve seres humanos da Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde/Ministério da Saúde. Para cada participante foi informado os objetivos da pesquisa e que os dados obtidos seriam utilizados exclusivamente para fins científicos, assegurando a confidencialidade, sigilo e o anonimato do 7% (IC95%: 52,4; 75,0) apresentaram dislipidemia, 79,7% (IC95%: 70,2; 89,2) eram hipertensos, 53,6% (IC95%: 41,8; 65,4) estavam com o IMC >30Kg/m 2 , um total de 63,7% (IC95%: 52,4; 75,0) eram Nesta mesma fase os indivíduos com dor em repouso nas pernas e pés e com presença de úlceras e/ou amputações apresentaram maior chance de pé diabético.Tabela 2 -Análise multivariada das avaliações do pé diabético, Foz do Iguaçu, 2019. , 2020 fundamental para a redução de possíveis complicações, e neste cenário o enfermeiro possui o dever de realizar a avaliação dos pés no intuito de reconhecer os fatores de risco, objetivando diminuir a incidência de pé diabético e amputações 6 ,. 2020 realizadas em Belo Horizonte (MG) e em um município de grande porte do Sul do Brasil nas quais observaram que a idade avançada tem sido um fator de risco para o aumento da mortalidade em pessoas com DM.…”