Fatores associados ao perfil psicossocial de mulheres durante o pré – natal

Abstract

Objetivo: analisar os fatores associados ao perfil psicossocial de mulheres durante o pré-natal no Hospital Universitário – Unidade Materno Infantil da Universidade Federal do Maranhão – HUUFMA. Métodos: estudo transversal realizado com 160 gestantes sem limite de faixa etária, atendidas no Ambulatório de Obstetrícia do HUUFMA no período de março a outubro de 2017. A avaliação do perfil psicossocial foi mensurada por meio do Prenatal Psychosocial Profile (PPP-VP). Resultados: a maioria das gestantes, cerca de 41,25% (66), possui somente o Ensino Médio completo, faixa etária de 15 a 35 anos , cerca de 65,66% (105), no último trimestre gestacional 46,25% (74), a maior parte primigesta, 60% (96), com menos de seis consultas pré-natais realizadas, 67,52% (108). Quanto ao trimestre gestacional, não houve significância estatística com os constructos do PPP-VP, relativo à paridade, as multíparas foram as que mais evidenciaram estresse e o teste de Tukey demonstrou que as multíparas tiveram mais estresse quando comparada com as nulíparas. Conclusão: é pertinente inferir que, em relação ao trimestre gestacional, não houve influência relativa aos constructos do perfil psicossocial, porém ao se relacionar paridade, a situação contrária foi observada, principalmente em multíparas, onde o maior número de partos refletia diretamente no nível desajustado do estresse, sendo assim é necessária uma maior atenção a essas questões para uma assistência pré-natal adequada.

Estresse percebido e fatores associados em gestantes: estudo transversal aninhado a uma coorte de base populacional

“…A fase da gestação é marcada por transformações nos estados físico, emocional, social e econômico, logo a presença de apoio social pode contribuir com um conforto necessário para o bem estar da gestante. 5,8,10 Verificou-se maior prevalência de estresse percebido em mulheres multíparas. Investigação realizada com gestantes no Paquistão evidenciou que o aumento do número de filhos esteve associado a uma maior pontuação na PSS-14.…”

“…13 A presença de apoio social foi mensurada mediante a versão brasileira da Escala de Apoio Social do Medical Outcome Study (MOS), 14 composta por 19 questões que compreendem cinco dimensões: material, afetiva, emocional, interação social positiva e informação. Para cada item, o participante indica com que frequência considera cada tipo de apoio, por meio de uma escala tipo likert: nunca (1), raramente (2), às vezes (3), quase sempre (4) e sempre (5). Quanto mais próximo de 100 for o escore final, melhor o apoio social percebido.…”

“…[1][2][3] O período gestacional é permeado por mudanças e adaptações físicas, emocionais e, por vezes sociais, próprias dessa fase, que podem levar ao estresse nas mulheres. [2][3][4][5] Seus altos níveis podem gerar uma variedade de desfechos adversos à saúde materno-infantil. Há o aumento do risco de ocorrência de aborto espontâneo, de trabalho de parto prematuro, de baixo peso ao nascer, de morbidades neonatais de curto prazo e complicações a longo prazo, de pré-eclampsia e de comorbidades psiquiátricas.…”

“…A prevalência do estresse gestacional é expressiva no cenário internacional [2][3][4] e nacional. 5,8 Os principais fatores de risco de estresse na gestação são: multiparidade, transtornos mentais, dificuldades financeiras, alcoolismo, tabagismo, sedentarismo, baixa escolaridade, desemprego, ausência de suporte social, dependência de substâncias ilícitas, violência doméstica, presença de comorbidades, gravidez não planejada e não aceitação da gravidez, 1,2,4 além do medo de malformações fetais. 7 A prevalência do estresse na gestação e os seus efeitos nocivos nesse período demonstram a importância da detecção precoce dessa condição, com vistas a estabelecer ações de prevenção e controle desse agravo à saúde.…”

“…9,10 As gestantes assistidas na ESF, em certa parcela, podem vivenciar situações sociais e de saúde que presumivelmente propiciam vulnerabilidade, o que potencializa os efeitos do estresse nessa população. A literatura a respeito do estresse pré-natal no contexto sociocultural dos países em desenvolvimento é escassa, 2,4,5 indicando a necessidade de que pesquisas epidemiológicas sejam realizadas nessa temática para melhor compreensão a respeito de seus fatores preditores.…”