Falta às consultas médicas agendadas: percepções dos usuários acompanhados pela Estratégia de Saúde da Família, Manguinhos, Rio de Janeiro

Abstract

Introdução: os motivos que levam o usuário da Estratégia de Saúde da Família a comparecer ou não às consultas médicas programadas precisam ser conhecidos devido ao impacto negativo que as faltas podem causar no serviço de saúde, inclusive de caráter financeiro e no cuidado do usuário. Objetivo: conhecer o motivo e a percepção do usuário quanto à importância de comparecer às consultas agendadas, identificando as razões para o não comparecimento. Métodos: pesquisa quanti-qualitativa, com quantificação de faltosos em duas equipes do Centro de Saúde Escola no período de seis meses e entrevista semiestruturada com 22 pacientes que faltaram ou não às consultas médicas agendadas. Resultados: foi identificado um percentual de faltas de 48,9% no período estudado. O principal motivo para agendamento das consultas dos usuários foi o acompanhamento de sua saúde, o que pode ter diversas interpretações por parte dos profissionais de saúde e dos pacientes. Entre os motivos citados para as faltas às consultas, destacaram-se o esquecimento assim como o agendamento em horários inoportunos. Alguns ruídos na comunicação entre os usuários com a Unidade de Saúde também foram identificados, como a impossibilidade de cancelamento do encontro sem que o usuário compareça ao serviço. Conclusões: o estudo permitiu a identificação de aspectos relacionados à organização do serviço de saúde e ao usuário que interferem na assiduidade, assim como das propostas que podem melhorar o comparecimento às consultas médicas tais como diversificar as formas de agendamento, contato telefônico prévio, escutar o usuário, entre outros.

Fatores do absenteísmo em primeira consulta num ambulatório de oncologia em um Hospital Universitário

“…Fatores do absenteísmo em primeira consulta num ambulatório de oncologia A literatura evidencia que o absenteísmo sofre forte influência de questões ligadas ao paciente, como esquecimento, trabalho e família. 9,10,11,16 No caso do HCFMRP, o motivo que merece destaque não está relacionado diretamente ao paciente, mas ao processo de agendamento. A categoria "Problemas de comunicação", com os motivos "Eu não faltei à consulta" e "Eu nunca tive uma consulta agendada no HCFMRP", contou com 23 respondentes.…”

“…13 Dentre as motivações para ausência dos usuários do SUS às consultas médicas e odontológicas estão os problemas com transporte e comunicação, bem como o esquecimento e o agendamento em horários inoportunos. [14][15][16][17] Com 32% de faltas em agendamentos de consultas em atenção básica no município do Rio de Janeiro, estas ausências geram desperdício de recursos, falta de continuidade do tratamento, dano ao processo de trabalho e aumento da fila de espera. 15 Considerando a organização do SUS, os níveis de atenção à saúde são estruturados em ordem crescente de densidade tecnológica: atenção primária à saúde, com menor densidade tecnológica; atenção secundária à saúde, com densidade tecnológica intermediária e, atenção terciária à saúde constituída pela maior densidade tecnológica.…”

Prevalência de absenteísmo em consultas médicas em unidade básica de saúde do sul do Brasil

“…2,3 Entretanto, segundo pesquisas, a efetividade dos atendimentos pode estar comprometida devido a um problema crônico: o absenteísmo às consultas previamente marcadas por parte dos usuários. [4][5][6] Somado ao não comparecimento a exames de apoio diagnóstico, o absenteísmo alcança prevalência global em torno de 25% em ambulatório especializado, de acordo com o estudo de Oleskovicz et al 4 No contexto de Unidade Básica de Saúde, Tristão et al 5 encontraram prevalência de absenteísmo em 13,5% e 11,8% Introduction: The absenteeism at scheduled medical appointments is a problem that interferes with the effectiveness of health services. In this context, the reorganization of the professionals schedule is central in ensuring the reception and continuity of care.…”

Pesquisa operativa para adequação das agendas num serviço de Atenção Primária

“…12,13 Uma das vantagens do acesso avançado é a redução de faltas, 1,14 14, [18][19][20] Numa revisão sistemática publicada em 2011, sete entre os nove artigos estudados não encontraram comprometimento da continuidade. 9 Mas há estudos nos quais, à semelhança do nosso, com o acesso avançado a consulta com o provedor habitual não foi garantida. 14,21,22 Em nosso serviço, o acesso avançado resultou em maior oferta de consultas, pela menor duração das consultas de acolhimento, com consequente sobrecarga de trabalho.…”