Factors that influence the development of atrial flutter after the fontan operation

Fishberger, Steven B.; Wernovsky, Gil; Gentles, Thomas L.; Gauvreau, Kimberlee; Burnetta, Janice; Mayer, John E.; Walsh, Edward P.

doi:10.1016/s0022-5223(97)70402-1

Cited by 269 publications

(191 citation statements)

References 23 publications

(3 reference statements)

Supporting

Mentioning

173

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…В структуре нарушений ритма преобладают дис-функции синусового узла, связанные с брадиа-ритмиями, а также наджелудочковые тахикардии (узловая ýктопическая, фибрилляция предсердий (ФП) (мерцательная ýктопическая тахикардия), внутрипредсердная тахикардия re-entry) [11][12][13][14].…”

Section: Discussionunclassified

“…Общая свобода от СВТ по сравнению с брадиаритмиями была больше и через 5 и 10 лет составила 94 и 90% соответственно [16]. Раз-витию внутрипредсердной тахикардии re-entry способствуют прогрессивное растяжение стенки предсердий, а также наличие внутрипредсердных шовных линий [12,14], что в большей степени относится к пациентам с интракардиальным Фон-теном [12,20].Большинство центров докладывают о более низком уровне возникновения послеоперацион-ных предсердных тахикардий у пациентов с ýкс-тракардиальным кондуитом, однако полностью миновать ýто осложнения на настоящем ýтапе не удается, о чем свидетельствуют и данные на-шей клиники. Частота встречаемости нарушений ритма и проводимости сердца после выполнения операции ýкстракардиального Фонтена составила 51,4%.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

Arrhythmias in children with a single ventricle

Плотникова¹,

Джаффарова²,

Svintsova³

et al. 2018

Bûll. sib. med.

View full text Add to dashboard Cite

ВВЕДЕНИЕПослеоперационные аритмии являются частым и серьезным осложнением в кардиохирургии. Среди состояний, ассоциированных с развити- РЕЗЮМЕЦель исследования -изучить распространенность и структуру нарушений ритма и проводимости серд-ца у детей с врожденным пороком сердца (ВПС) с функционально единственным желудочком сердца (ФЕЖС) на этапах гемодинамической коррекции порока, а также проанализировать факторы, опреде-ляющие риск развития аритмий. Материалы и методы.Обследовано 70 пациентов с ВПС с ФЕЖС, которым были выполнены все эта-пы гемодинамической коррекции порока. Для выявления нарушений ритма и проводимости на каждом этапе хирургической коррекции всем детям проводилось обследование, включавшее: ультразвуковое исследование сердца, пульсоксиметрию, зондирование полостей сердца и ангиопульмонографию, элек-трокардиографию (ЭКГ), суточное мониторирование ЭКГ до и после оперативного вмешательства.Результаты. Свобода от нарушений ритма гемодинамической коррекции составила 98,1% (I этап), 80% (II этап), 48,6% (III этап), 41,5% (IV этап). Начиная со II этапа гемодинамической коррекции, наиболее частым нарушением ритма сердца (НРС) была дисфункция синусового узла. При проведении статисти-ческого анализа показано, что в группе детей с НРС по сравнению с детьми без аритмий отмечалось значимое снижение сатурации кислорода в капиллярной крови ((73 ± 12)% и (81 ± 4)% соответственно, p < 0,05) и повышение среднего давления в легочной артерии после проведения операции тотального кавапульмонального соединения (ТКПС) ((9,6 ± 4,2)% и (11,5 ± 5,8)% соответственно, p < 0,05). Сред-ний возраст пациентов с аритмиями в группе пациентов после ТКПС и, соответственно после закрытия фенестрации, был статистически значимо выше, чем в группе детей без аритмий ((72 ± 43) мес и (52 ± 27) мес соответственно, p < 0,05). Исследование аритмий у пациентов с функционально единственным желудочком сердца требует проспективного наблюдения, поскольку они существенно влияют на про-гноз заболевания и качество жизни.Ключевые слова: послеоперационные аритмии, дети, единственный желудочек сердца, этапы гемо-динамической коррекция ВПС.* Джаффарова Ольга Юрьевна, e-mail: oyd@cardio-tomsk.ru.ем жизнеугрожающих аритмий, главенствующее положение занимают врожденные пороки сердца (ВПС), в том числе и корригированные. Частота встречаемости различных видов аритмий в зави-симости от исходного состояния гемодинамики и вида коррекции ВПС составляет 10-60% [1,2]. Послеоперационные нарушения ритма могутBulletin of Siberian Medicine. 2018; 17 (2): 60-70 61Оригинальные статьи Т а б л и ц а 1 T a b l e 1 Структура и частота встречаемости ВПС у пациентов, входящих в группу ФЕЖС, n = 70 Structure and incidence of congenital heart defect (CHD) in the functionally univentricular heart (FUVH) group among patients, n = 70 Первый ýтап гемодинамической коррекции был выполнен у 52 (74,3%) детей, из которых 22 (42,3%) пациентам был наложен системно-легоч-ный анастомоз (модифицированный Блелок -Та-уссинг шунт), у 26 (50%) проведено суживание легочной артерии и 4 (7,4%) детям ...

show abstract

Section: Discussionunclassified

unclassified

Arrhythmias in children with a single ventricle

Плотникова¹,

Джаффарова²,

Svintsova³

et al. 2018

Bûll. sib. med.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Atrial flutter or fibrillation (AFF) remains a significant complication in the expanding population of Fontan palliation survivors, with an incidence of 16-17% 5 years after Fontan surgery and an incidence of 50% by 12 years (12)(13)(14). Despite the various modifications of the Fontan surgery, including lateral caval tunnel and extracardiac conduits, as well as revisions and primary maze interventions, tachyarrhythmia persists (15).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…The treatment of AFF in this population is difficult. If not controlled, AFF can lead to rapid atrio-ventricular conduction, hemodynamic deterioration and sudden death (13). Given this increased morbidity and mortality, acute treatment focuses on medical and electrical cardioversion (16,17).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Risk of Thromboembolic Complications in Fontan Patients with Atrial Flutter/Fibrillation Treated with Electrical Cardioversion

2016

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…However, as time went by and a new group of patients survived, sequelae of Fontan-like operation became apparent, making it less attractive. Hence, complications such as arrhythmias 8,9 , poorer physical fitness 10 , circulatory failure 11,12 , atrial thrombosis 13,14 and liver dysfunction 15 are frequent in the follow-up of these patients at outpatients´ clinics and require special care and appropriate management.…”

mentioning

confidence: 99%