Experiencias y obstáculos de los psicólogos en el acompañamiento de los procesos de fin de vida

Abstract

Resumen: Los psicólogos están encargados de realizar la atención emocional a los pacientes que se encuentran en procesos de fin de vida. No se conocen cuáles son las experiencias, los obstáculos y problemas con que se encuentran al intervenir en estos casos, siendo éste el principal objetivo de la investigación. Para ello se realizó un estudio cualitativo de tipo fenomenológico utilizando entrevistas en profundidad, que se analizaron con el software Atlas.ti siguiendo una codificación abierta. La muestra estuvo compuesta por 15 psicólogos que desempeñaban su labor en cuidados paliativos, otras unidades hospitalarias (oncología, salud mental, urgencias y atención temprana) o intervenían de manera privada en la provincia de Granada (España). Los resultados muestran la variedad de experiencias en esta intervención, así como la existencia de diferentes obstáculos que dependen del momento de intervención, de las características propias del paciente o la familia, las emociones del psicólogo, o la organización sanitaria. Se ponen de relevancia cómo los propios sentimientos de los psicólogos pueden influir en su intervención, y se propone la necesidad de una formación para superar los diferentes obstáculos que plantea la intervención en el final de vida. Palabras Clave: psicología; estudio cualitativo; profesionales de la salud; enfermedad terminal; cuidados paliativos.Title: Experiences and obstacles of psychologists in the accompaniment of end-of-life processes. Abstract: Psychologists are responsible for the emotional care to patients who are in end-of-life processes. Little is known about the experiences, the obstacles and problems they face when addressing such complex situations, so the main objective of this research is to understand and explore what they are. A qualitative phenomenological design was performed, using semi structured interviews, which were analyzed with the software Atlas.ti following an open coding. The sample consisted of 15 psychologists who perform their work in palliative care, other hospital units (oncology, mental health, emergency and early intervention) or privately involved in the province of Granada (Spain). The results show how psychologists contact with patients in end-of-life processes, as well as the variety of both positive and negative experiences in their speech. It is shown the existence of various obstacles that have to do with the timing of intervention, characteristics of the patient or family, with the emotions of the psychologist, as well as the health organization. This study shows how the feelings of the psychologists can influence their intervention, which raises the need for a specific training where they can learn different strategies to overcome the obstacles posed by intervention at the end-of-life. Keywords: psychology; qualitative study; health professionals; terminal illness; palliative care. IntroducciónSegún el American National Institute Health el proceso de fin de vida está formado por una serie de componentes (Ostgathe y Voltz, 2010). Estaríamos ante la pres...

Un sistema de clasificación de los diseños de investigación en psicología

“…Especialmente apropiada es la metodología observacional en el estudio de casos, donde el investigador estudia intensivamente aspectos específicos de la conducta de una entidad (que puede incluir uno o más sujeto/s, díada/s, escuela/s, hospital/es, equipo/s o empresa/s) durante un periodo de tiempo (véase Woodside, 2010) y también en los estudios generadores de teoría (basados en la "grounded theory" propuesta por Strauss & Corbin, 1998) que se proponen generar o descubrir una teoría o patrón analíti-co de un proceso, acción o interacción a partir de los datos recopilados de los participantes que lo han experimentado (p.e., Fernández-Alcántara et al, 2013).…”

Funciones y situación actual de la intervención de los psicólogos en cuidados paliativos

“…Actualmente el psicólogo se encuentra preso de dos discursos diferentes, en lo que se refiere a su trabajo en los procesos de fin de vida: por un lado se habla de su importancia y se ve como un elemento básico y necesario en cualquier intervención, mientras que por otro se señala que sus funciones pueden ser realizadas por otros miembros del equipo (10,20) . Esta situación aparece relacionada con el escaso número de psicólogos que trabajan en este área y las dificultades asistenciales, que se presentan, para llevar a cabo su intervención (27)(28)(29) . El estudio de Nydegger, pone en evidencia esta cuestión, no encontrando diferencias significativas con respecto al número de psicólogos trabajando en hospices, comparada con la medida que realizó el mismo autor diez años antes (30) .…”

“…Las propias emociones, los procesos de identificación o la organización del sistema sanitario pueden ser causa de dificultades durante el apoyo y acompañamiento emocional. Además, el ambiente en la unidad de trabajo es señalado como un importante determinante de los niveles de satisfacción en los psicólogos que trabajan en cuidados paliativos (29) .…”

“…Hay estudios que indican la utilidad de realizar una revisión personal sobre el tema de la muerte y cómo la concibe (17,24) . Así mismo, son los propios psicólogos los que señalan la necesidad de trabajar estos aspectos y de disponer de grupos de palabra que les ayuden a poder sostenerse en el acompañamiento de estos pacientes (29) .…”

Tras las huellas de la igualdad

“…Diversos autores muestran cómo en sus investigaciones recurren al uso de herramientas tecnológicas como el Atlas ti (Quilaqueo & San Martín C., 2008;(Fernández-Alcántara, García-Caro, Pérez-Marfil, & Cruz-Quintana, 2013). En nuestro caso, las bondades se evidenciaron en que permitió la generación de redes conceptuales, categorías y subcategorías.…”