Exercise-associated amenorrhea: A distinct entity?ab

Schwartz, Barbara; Cumming, David C.; Riordan, E. K.; Selye, Manuel; Yen, S. S. C.; Rebar, Robert W.

doi:10.1016/s0002-9378(15)33308-1

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“…As other workers have found (Dale et al 1979;Schwartz et al 1981) plasma gonadotrophins and oestrogen levels were in the low-to-normal range for the athletes with irregular cycles or amenorrhoea. Progesterone level was a follicular phase level.…”

Section: P H Y S I C a L E X E R C I S E D E L A Y E D M E N A R C mentioning

confidence: 48%

The right weight: body fat, menarche and fertility

Frisch¹

1994

Proc. Nutr. Soc.

109

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The right weight: body fat, menarche and fertility

Frisch¹

1994

Proc. Nutr. Soc.

109

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“…Estímulos externos afetam esse sistema através de sinais hormonais para o hipotálamo. Há muito já se reconheceu a interrupção da menstruação com o treinamento físico 16,17,20,[82][83][84][85][86][87][88][89][90] . Entretanto, a etiologia, a prevalência, as seqüelas e o tratamento da amenorréia associada com o exercício ainda não estão completamente estabelecidos.…”

Section: Amenorréiaunclassified

A tríade da atleta: posicionamento oficial

Otis¹,

Drinkwater²,

Johnson³

et al. 1999

Rev Bras Med Esporte

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o desempenho, provocar amenorréia e até mesmo aumentar a mortalidade [11][12][13][14] . Amenorréia.A amenorréia primária (retardo da menarca) é a ausência de menstruação em uma menina de 16 anos com caracteres sexuais secundários 15 . A amenorréia secundá-ria é a ausência de três ou mais ciclos menstruais consecutivos após a menarca [15][16][17][18][19] . A amenorréia associada com o exercício ou com anorexia nervosa é de origem hipotalâmica [20][21][22] . A amenorréia hipotalâ-mica resulta em uma produção reduzida de hormônios ovarianos e hipoestrogenemia semelhantes à menopausa. Tanto a amenorréia hipotalâmica quanto a menopausa estão associadas com uma redução densidade mineral óssea 3,[23][24][25][26][27][28][29][30] . 3. Osteoporose. A osteoporose é uma doença caracterizada por uma massa óssea reduzida e uma deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, o que leva a uma maior fragilidade esquelética e um maior risco de fraturas 24 . Um painel de especialistas promovido pela Organização Mundial da Saú-de estabeleceu os seguintes critérios diagnósticos 31 : a. Normal: densidade mineral óssea (DMO) que não esteja mais do que um Desvio Padrão (DP) abaixo da média de adultos jovens.b. Osteopenia: DMO entre 1 e 2,5 DP abaixo da média de adultos jovens. c. Osteoporose: DMO mais de 2,5 DP abaixo da média de adultos jovens.d. Osteoporose grave: DMO mais de 2,5 DP abaixo da mé-dia de adultos jovens mais uma ou mais fraturas.A principal causa de osteoporose pré-menopausa em mulheres ativas é uma redução da produção de hormônios ovarianos e hipoestrogenemia em conseqüência de uma amenorréia hipotalâmica 23,[26][27][28][29][30]32,33 . POSICIONAMENTO OFICIALCom base em uma abrangente revisão da literatura, em estudos de pesquisa, relatos de casos e no consenso de especialistas 4 , é posição oficial do Colégio Americano de Medicina do Esporte que:1. A Tríade da Atleta é uma síndrome importante que consiste de distúrbios alimentares, amenorréia e osteoporose. Os RESUMO A tríade da atleta é uma síndrome que ocorre em adolescentes e mulheres fisicamente ativas. Os seus componentes inter-relacionados são distúrbios alimentares, amenorréia e osteoporose. A pressão à qual adolescentes e mulheres jovens são submetidas para atingir ou manter um peso corporal irrealmente baixo está por trás dessa síndrome. Possuem maior risco as adolescentes e mulheres que praticam esportes nos quais um baixo peso corporal é importante para o desempenho ou por razões estéticas. As jovens e mulheres com um dos componentes dessa tríade devem ser investigadas para os outros. INTRODUÇÃOA maioria das adolescentes e mulheres podem obter benefícios importantes em termos de saúde advindos de uma práti-ca regular de exercícios sem estar submetidas a riscos para a saúde 1-3 . Elas devem ser estimuladas a serem fisicamente ativas em todas as fases de suas vidas. Se ocorrerem lesões ou problemas clínicos, estes devem ser rapidamente identificados e tratados por profissionais especialistas e com experiên-cia com mulheres fisicamente ativas.Em 1992 a Tríade...

show abstract

“…Gannon et al [1] found that the length of time women had been exercising correlated significantly with lower levels of menstrual symptoms. Keye [20] reported lower levels of anxiety in women who exercised regularly compared with non-exercisers, while Schwartz, et al [21] found that women runners reported a decrease in premenstrual symptoms.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Evidence suggests that aerobic exercise reduces negative affect [22-241 and except for the Metheny and Smith [18] study, the evidence [l, 20,21] suggests that women who exercise regularly exhibit lower levels of negative affect and physical symptoms across the menstrual cycle. This study tests the hypothesis that women who participate in regular, aerobic exercise will report less negative affect and lower levels of physical symptoms, throughout the menstrual cycle, than non-exercisers.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%