Estudo radiológico longitudinal do esôfago, em área endêmica de doença de Chagas, em um período de 13 anos

Castro, Cleudson; Macêdo, Vanize; Rezende, Joffre M.; Prata, Áluízio

doi:10.1590/s0037-86821994000400005

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“…Estudos longitudinais em áreas endêmicas têm demonstrado que anualmente 2% dos pacientes na forma indeterminada evoluem para alguma forma clínica 13 e 0,3% para megaesôfago 7 .…”

Section: Methodsunclassified

Avaliação do tratamento específico para o Trypanosoma cruzi em crianças, na evolução da fase indeterminada

Silveira

Castillo

Castro

2000

Rev. Soc. Bras. Med. Trop.

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Resumo Doze pacientes com idades entre 7 a 12 anos, na forma indeterminada da doença de Chagas, com sorologia e xenodiagnóstico positivos, receberam tratamento específico. Dois pacientes tomaram 7mg/kg de nifurtimox durante 60 e 90 dias e 10 usaram 5-7mg/kg de benznidazol durante 60 dias. A evolução clínica foi verificada através de exame clínico, eletrocardiograma, exame radiológico contrastado do esôfago. Após o tratamento somente uma (8,3%) paciente apresentou todos os exames negativos. Oito deles foram avaliados após oito anos do tratamento e 4 acompanhados durante 20 anos. Sete (58,4%) permaneceram na forma indeterminada e 4 (33,3%) chagásicos progrediram clinicamente para cardiopatia grau II e/ou esofagopatia, apesar do tratamento precoce. São necessários estudos com maior número de crianças na fase indeterminada e acompanhamento a longo prazo para se estabelecer a influência do tratamento específico na evolução da doença de Chagas. Palavras chaves: Doença de Chagas. Fase indeterminada. Tratamento específico. Evolução clínica.Abstract Twelve chagasic patients between the ages of seven and twelve, in the indeterminate phase with serology and xenodiagnosis positive, received the specific treatment. Eight of these were evaluated after an eight-year treatment period and four were followed-up during 20 years. Two patients took 7mg/kg of nifurtimox during sixty and ninety days and ten of these used 5-7mg/kg of benznidazole during 60 days. The clinical outcome was verified through clinical examination, electrocardiogram and contrasted X-ray of the esophagus. After the treatment, only one patient presented negativity in all the examinations. Seven (58.4%) remained in the indeterminate form and despite the precocious treatment four chagasic patients (33.3%) progressed clinically to second degree cardiopathy and/or megaesophagus.

show abstract

“…Estudos longitudinais em áreas endêmicas têm demonstrado que anualmente 2% dos pacientes na forma indeterminada evoluem para alguma forma clínica 13 e 0,3% para megaesôfago 7 .…”

Section: Methodsunclassified

Avaliação do tratamento específico para o Trypanosoma cruzi em crianças, na evolução da fase indeterminada

Silveira

Castillo

Castro

2000

Rev. Soc. Bras. Med. Trop.

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show abstract

“…All research suggest that the time to develop oesophageal disease is shorter than the time needed to develop myocardiopathy (Rezende 1956, Rezende & Rassi 1958. Castro et al (1994) studied the evolution of 55 chagasic patients during a follow-up period of 13 years. Thirty one (62%) who had the indeterminate form in 1975/1976 developed the digestive form of disease.…”

mentioning

confidence: 99%

Indeterminate form of Chagas disease

Macêdo

1999

Mem. Inst. Oswaldo Cruz

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“…Rezende 15 Registram-se dois casos de megaesôfago, um em cada gênero, que desenvolveram carcinoma do esôfago nestes 25 anos de estudo. Também, é digno de nota que o tratamento específico da doença de Chagas, não impediu a evolução para megaesôfago 3 . Entre os indivíduos sem megaesôfago, radiografados em 1998-2000, houve 31 que apresentaram esofagogramas duvidosos, aliás muito freqüentes no projeto Mambaí 2 3 4 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Entre os indivíduos sem megaesôfago, radiografados em 1998-2000, houve 31 que apresentaram esofagogramas duvidosos, aliás muito freqüentes no projeto Mambaí 2 3 4 . Os esofagogramas duvidosos não preenchem os requisitos característicos do megaesôfago grupo I, 75% são de indivíduos soropositivos para doença de Chagas e com o passar do tempo muitos evoluem para megaesôfago 3 . Tudo indica que esses esofagogramas significam o início da esofagopatia, que precede ao grupo I.…”

Section: Discussionunclassified

Estudo radiológico do esôfago de chagásicos, em 25 anos do Projeto Mambaí

Peñaranda-Carrillo

Castro

Rezende

et al. 2006

Rev. Soc. Bras. Med. Trop.

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Este trabalho relata os estudos do esôfago através da abreugrafia, de chagásicos do projeto Mambaí no período de 25 anos. Cada indivíduo realizou duas abreugrafias, em quatro períodos (1975-1976, 1980-1982, 1988-1991 e 1998-2000). A primeira abreugrafia foi realizada em posição obliqua anterior direita imediatamente após a ingestão de 75ml de sulfato de bário e a segunda um minuto após. Em todos os períodos foi utilizada a mesma metodologia, as abreugrafias foram lidas pelo mesmo pesquisador e os megaesôfagos foram classificadas em quatro grupos, segundo os critérios de Rezende e colaboradores. A prevalência de megaesôfago foi 5,2%; 5%; 18,6% e 13,9% em 1975-1976, 1980-1982, 1988-1991 e 1998-2000, respectivamente. A incidência de megaesôfago no período de 1975 a 2000 foi 11,5% (51/445). Durante 25 anos, 394 (84,2%) chagásicos permaneceram com o esofagograma normal, 11 (2,3%) diagnosticados com megaesôfago em 1975-1976, não progrediram, 61 (13%) que eram normais, duvidosos ou já tinham megaesôfago em 1975-1976, progrediram e 2 (0,4%) tiveram regressão do megaesôfago grupo I, diagnosticado em estudos anteriores.

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Estudo radiológico longitudinal do esôfago, em área endêmica de doença de Chagas, em um período de 13 anos

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Avaliação do tratamento específico para o Trypanosoma cruzi em crianças, na evolução da fase indeterminada

Avaliação do tratamento específico para o Trypanosoma cruzi em crianças, na evolução da fase indeterminada

Indeterminate form of Chagas disease

Estudo radiológico do esôfago de chagásicos, em 25 anos do Projeto Mambaí

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