Estudo das manifestações bucais em crianças com diabetes e suas variáveis de correlação

Abstract

Because children with type 1 diabetes (DM) are prone to diseases of the buccal cavity, in this transversal study we investigate the prevalence of dental caries, gingivitis and buccal alterations in 26 patients (16F/10M; average age: 10.3 years) from the Diabetic Children's Group at the Federal University Hospital of Santa Catarina, to verify possible correlations among the following variables: index of decayed, missing or filled permanent or deciduous teeth [DMFT or dmft], index of visible plaque [IVP], index of gum bleeding [IGB], dental calculi, gum recession, tongue abnormalities, xerostomia, burning sensation of the mucosa, age at DM diagnosis, administration of insulin; occurrence of DM-related complications; glycemia and glycosilated hemoglobin [GH]. The most frequent alterations were dental calculi (42.3%), xerostomia (38.5%), burning sensation (11.5%), and gum recession (7.7%). The median indices for DMFT/dmft, IVP and IGB were 2.0, 27.21% and 10.91%, respectively. Only age and the level of GH were significantly correlated to IVP (r2 = 0.61), whereas the IVP and hypoglycemia correlated to IGB (r2 = 0.63). We conclude that the older the patient and the higher the GH level, the higher the IVP; whereas the higher the IVP and the less frequent the crisis of mild hypoglycemia, the higher the IGB.

Prevalência das alterações da mucosa bucal em pacientes diabéticos: estudo preliminar

“…These findings are similar to those of the literature studied 10,11,14,15,18,21 . In this study, these aspects are cited only for observation purposes, since the periodontal probing was not carried out in the patients because the evaluation of the caries and periodontal disease were not objects of evaluation.…”

“…Guggenheimer et al 12 and Yuli Muller and Yuraima 11 noticed a high prevalence of patients with fissured tongue and linked this condition with xerostomia. However, Costa et al 14 did not report any patients with lingual abnormalities. In this study, only 1 (3.33%) of the 30 patients presents this condition.…”

Association of Glycemic Indexes, Hyposalivation, and Xerostomia Type 1 Diabetic Patients

“…The insulin regulates the carbohydrate metabolism, and its absence causes a reduction of blood glucose entering cells, consequently increasing its blood level, characterizing the hyperglycemia state (Costa et al, 2004;Faulconbridge et al, 1981). Hyperglycemia, glycosuria, polyuria, polydipsia, and polyphagia are the specific symptoms of the decompensated diabetic patient (Schneider et al, 1995).…”

Avaliação periodontal em crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1: estudo caso-controlo

“…Na criança, ocorrem variações fisiológicas, como maior presença de fibras de colagénio, menor queratinização do tecido epitelial gengival; além de alterações ósseas, com espaços medu- 15 A Organização Mundial de Saúde considera a DP como a sexta complicação crónica do diabetes. 8 Em pesquisa com 208 pacientes com a doença metabólica , foi diagnosticada a periodontite severa a partir dos 11 anos de idade, aumentando a incidência de perda óssea na puberdade e em até 26% dos casos, entre os 17 e 18 anos. 23 Nenhum caso de doença periodontal, no entanto, foi diagnosticado entre os casos e controlos deste estudo.…”

“…6 -8 Entre as repercussões bucais, as periodontopatias são as mais citadas, com prevalência de 39% na DM1 e em pacientes com diabetes tipo 2, apresentam 2,8 vezes maior probabilidade de desenvolver a doença, quando comparados a grupos controlo. 8 Pacientes com DM podem apresentar: elevação dos níveis de glicose, cálcio, potássio e magnésio, além da diminuição no fluxo e capacidade tampão salivares; diminuição da atividade dos neutrófilos; além de incompetências microvasculares; que predispõem a danos teciduais e a uma resposta inadequada frente a quadros infecciosos. 6,9 -12 A elevação plasmática de citocinas, por outro lado, é capaz de promover resistência à insulina, o que pode comprometer as condições gerais do paciente.…”