Estudo da rigidez do ligamento cruzado anterior do joelho e dos enxertos para sua reconstrução com o ligamento patelar e com os tendões dos músculos semitendíneo e grácil

Abstract

Com o objetivo de avaliar a rigidez do ligamento cruzado anterior e dos enxertos preparados para sua reconstrução a partir da porção central do ligamento patelar e dos tendões dos músculos semitendíneo e grácil duplos, oriundos dos mesmos joelhos, o autor utiliza 20 joelhos de cadáveres humanos, frescos, todos masculinos, com idade média de 32,2 ± 8,9 anos, variando de 17 a 47 anos. As estruturas analisadas foram submetidas a três ensaios mecânicos de tração, com intervalos de 10 minutos para recuperação, em máquina Kratos K-5002 (eletromecânica), com velocidade de 20 mm/min até atingir 147,15 N (15 kgf), mantendo-as alongadas por um período de 15 minutos. Todas as estruturas observadas apresentam um aumento da rigidez aos sucessivos testes realizados, exceto entre o 2º e o 3º teste do ligamento cruzado anterior onde não apresentou diferença estatística. A análise estatística permite concluir que os ciclos sucessivos dos ensaios mecânicos determinam um aumento da rigidez dos enxertos analisados.

Ensaios mecânicos monoaxiais nos ligamentos do joelho porcino

“…This removal allows the visualization of the tibial insertion of the ACL, allowing the removal of the tibia with the bone fragment (►Fig. 3).…”

“…Inúmeros trabalhos realizaram ensaios limite da resistência dos ligamentos, 3 4 5 mimetizando a ruptura ligamentar ou de enxertos. Todavia, não existe na literatura nenhum trabalho que estude os ligamentos de forma isolada dentro da faixa fisiológica de deformação e que tenha extraído as informações deste comportamento principalmente dos ligamentos cruzado anterior e posterior.…”

“…Several studies performed limit tests of ligament resistance, [3][4][5] mimicking ligament or graft ruptures. However, there is no work in the literature that studied ligaments in isolation within the physiological range of deformation and extracted the information of this behavior specially in anterior and posterior cruciate ligaments.…”

Determinação Das Propriedades Biomecânicas Do Ligamento Patelar De Cães (Canis Familiaris Linnaeus, 1758)

“…O terço central do ligamento patelar é o enxerto mais frequentemente utilizado na reconstrução dos ligamentos cruzados anterior e posterior (1,4) . Diante desta condição, é possível constatar que os principais estudos biomecânicos realizados até agora buscam avaliar a eficácia de técnicas cirúrgicas e tratamentos (3,5) . Todavia, para avaliar a eficácia de tais procedimentos, é importante conhecer os aspectos biomecânicos das estruturas anatômicas íntegras para, então, tornar os resultados obtidos valores considerados fisiologicamente normais.…”

“…Analisando a literatura em biomecânica a respeito do ligamento patelar, é possível verificar que as características mecânicas deste ligamento têm sido mais estudadas em cadáveres humanos ou outros modelos experimentais, como a ovelha. Além disto, estas pesquisas nem sempre utilizam ligamentos íntegros, mas têm o intuito de avaliar alguma intervenção sobre os mesmos (5,6,7) . Desta forma, o presente estudo teve como objetivos determinar a capacidade máxima de resistência e deformação do ligamento patelar de cães, estabelecendo possíveis correlações com os parâmetros biométricos corporais e as dimensões do mesmo ligamento.…”