Estudio del consumo de fármacos inadecuados o no indicados en el anciano que ingresa en un Servicio de Medicina Interna

Abstract

El consumo global de fármacos en los ancianos en los países industrializados se caracteriza por dos hechos básicos; de un lado el marcado incremento, en cuanto a cantidad, evidenciado a lo largo de las ultimas décadas, situándose la media en 4,2-8 fármacos/persona/día (1-3), y de otro lado el tipo de fármacos, no todos están indicados para sus patologías, estimándose que el 97% de los ancianos que viven en residencia y el 61% de los que viven en domicilio (4) consumen un fármaco inapropiado o inadecuado. Teniendo en cuenta que el número total de fármacos que consume una persona es el principal factor asociado a la aparición de Efectos Adversos por Fármacos (EAF), estimar cuantos son innecesarios e inadecuados y los factores que se asocian al consumo de los mismos es el primer paso para conseguir una adecuada prescripción, y para disminuir los EAF que en la actualidad suponen entre un 7,2-14% (5,6) de ingresos de ancianos en los Servicios de Medicina Interna en España. El objetivo del presente estudio es establecer el porcentaje de ancianos que consumen este tipo de fármacos entre los que ingresan en un Servicio de Medicina Interna y la importancia

Prevalência do consumo de medicamentos em adultos brasileiros: uma revisão sistemática

“…A population survey carried out in Spain in 2013 of 2,700 people observed that drug consumption increases with age and with the prevalence of chronic diseases: people over 65 years old consume about five more drugs than adults below this age 52 . The association between advanced age and the use of polypharmacy are factors that favor the occurrence of adverse reactions 53 . In Brazil, a descriptive study with data from the National Health Survey of 2013 observed that the prevalence of the use of drugs to treat chronic diseases was approximately 80% in the treatment of hypertension, diabetes and asthma 54 .…”

Therapeutic adequacy in a socio-sanitary residence

“…El consumo de fármacos se ha incrementado en las últimas dos décadas en los países industrializados de forma llamativa, afectando fundamentalmente a la población anciana [3]. Dada la importancia de la prescripción y su crecimiento interanual en el gasto, se ha potenciado el abordaje de mejoras a través de estrategias de calidad sobre la prescripción farmacológica [4,5].…”

“…Como recogen Gavilán y Villafaina [8] no hay consenso en cuanto al número de fármacos a partir del cual hablar de polimedicación, pero marcar el límite en cinco medicamentos parece ser el recurso más utilizado. Blasco et al [3] concluyen que el número total de fármacos que consume una persona es el principal factor asociado a la aparición del efecto adverso de medicación (EAM).…”

“…El caso de la sobreutilización, que es la prescripción de un fármaco cuando no existe motivo que lo justifique, y la subutilización, que es la no prescripción, estando diagnosticada o no la enfermedad o existiendo riesgo potencial de padecerla, problemas de elección del medicamento, con independencia de la adecuación de la indicación [3,9,10], problemas de administración del medicamento [11,12] y problemas en el seguimiento y revisión.…”

Predictores de polimedicación, uso de medicamentos potencialmente inapropiados y fármacos psicotrópicos en ancianos

“…Estos datos son comparables a los encontrados en otros estudios españoles previos, en los que también destacaba el uso inadecuado de inhibidores de la bomba de protones y benzodiacepinas (35,79).…”