Estudio analítico del resultado del embarazo en adolescentes y mujeres de 20 a 29 años en Bogotá

Abstract

Objetivo: investigar la asociación del embarazo en la mujer adolescente con un resultado adverso en la morbilidad materna y del recién nacido.Métodos: estudio poblacional de cohorte. Se tomó la base de datos de la Red Perinatal de la Secretaría de Salud de Bogotá, en la cual están registrados los datos de atención del embarazo y parto de los hospitales públicos adscritos. Se incluyeron mujeres nulíparas entre 10 y 29 años atendidas entre el 1 de septiembre de 1998 al 31 de diciembre de 1999 en la red de hospitales adscritos a la Secretaría de Salud de Bogotá (n = 8.045). En el análisis de cohorte se estableció si había asociación de la edad con cada una de las variables analizadas, mediante el cálculo de riesgo relativo (RR). Se reportan los RR con sus respectivos intervalos de confianza (IC). Los desenlaces evaluados fueron la vía de terminación del parto, ruptura prematura de membranas, pre-eclampsia, peso del recién nacido, prematurez, peso para la edad gestacional, enfermedad de la membrana hialina y puntaje de Apgar a los 5 minutos.Resultados: el ser adolescente es un factor protector que disminuye el riesgo de terminación del parto por cesárea (RR 0,85 IC95% 0,78-0,93) y de presentar preeclampsia (RR 0,65; IC95% 0,46-0,91). No se observó ninguna asociación respecto a la ruptura prematura de membranas. Se observó un incremento significativo de la morbilidad neonatal en las madres menores de 15 años. Variables que demostraron relación con la edad materna fueron prematurez (RR 1,88 IC95% 1,14 – 3,11), pequeño para la edad gestacional (RR 2,09; IC95% 1,24 – 3,52) y bajo peso (RR 1,61 IC95% 1,12 – 2,32).Conclusiones: en el análisis por grupos de edad las adolescentes de 10 a 19 años tienen una menor probabilidad de requerir cesárea y de presentar hipertensión inducida por el embarazo, que las mujeres entre 20 a 29 años. Los recién nacidos de adolescentes menores de 15 años tienen riesgos significativamente mayores de presentar prematurez, bajo peso y de ser pequeños para la edad gestacional, en comparación con los neonatos de madres de 15 a 29 años.

Adolescencia como factor de riesgo para complicaciones maternas y neonatales

“…(5,6), estudios nacionales muestran al igual que los internacionales hallazgos similares una cohorte en Bogotá reportó un RR 1.88 (IC 95% 1.14-3.11) para parto pretérmino, al comparar el subgrupo de menores de 15 años con las mujeres entre 20 a 29 años). (36) En el presente estudio se encontró asociación con Corioamnionitis, hallazgos son acordes con Tascón LI et al , en un trabajo observacional tipo casos y controles, realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de la Fundación Hospital San José de Buga, Colombia, entre madres adolescentes, jóvenes y adultas, entre Septiembre de 2005 y diciembre de 2014 los resultados encontrados sobre corioamnionitis fueron que entre los 13-19 años el 3,9% (n:22) presentó esta infección , comparado con las madres entre los 20-35 años con un 2,3% (n:49) de presentar la enfermedad, con un P <0,05. 37, en contraposición a los presentes resultados tenemos investigaciones realizadas en Finlandia y Brasil, esto podría deberse al mejor control prenatal realizado en estos países a diferencia del nuestro donde hay control pobre control prenatal.…”

Caracterización del suicidio en adolescentes del Quindío, Colombia (1989-2008)

“…Precisamente, el interés del presente estudio se centra en la etapa de la adolescencia, la cual se define como aquella que transcurre entre los 10 y los 19 años en dos fases: la temprana, comprendida entre los 10 y los 14 años, y la tardía, entre los 14 y los 19 años [10], periodo en el que no se han encontrado investigaciones de este tipo en la región quindiana. Sin embargo, los datos obtenidos revelan la importancia que debe dársele a este tema pues, como lo indica un estudio reciente, la tasa general de suicidio en Quindío en promedio es de 8,9/100 000 habitantes, y oscila entre 5,8 y 10,56 [9].…”

Caracterización biopsicosocial de una población de adolescentes embarazadas. Experiencia en una empresa promotora de salud, Bogota DC, Colombia

“…9,10 La caracterización del comportamiento de estas últimas va a depender de múltiples variables demográficas, ambientales, culturales, familiares, raciales, ecológicas, estrato socioeconómico, origen étnico y período de la adolescencia, entre otras. [11][12][13][14][15] Las tareas que deben realizar las adolescentes son muy complejas, entre ellas podemos nombrar identificación de su proyecto de vida, emancipación de la familia de origen, dirigir y controlar su conducta de acuerdo con su propia escala de valores y definir su identidad sexual, características que desea en su futura pareja y and perinatal outcomes were assessed. Results: Mean maternal age was 17.3 years (SD 1.3).…”

“…Si todo lo anterior se suma a la presencia de un embarazo deseado o no, podría comprometer el cumplimiento de los compromisos propios de su ciclo vital individual. [12][13][14][15][16] El mayor conocimiento de nuestra población de adolescentes gestantes facilitaría identificar puntos fundamentales de intervención temprana, en determinantes no solo demográficos y clínicos sino los de la esfera familiar. El objetivo de este estudio es describir el perfil biopsicosocial y los resultados maternos y perinatales en la población de adolescentes embarazadas de una empresa promotora de salud (EPS-S) en la ciudad de Bogotá DC que acuden a un programa de control prenatal.…”