Estrutura, processo e resultado da doação de órgãos e tecidos para transplante

Abstract

Objective: to analyze the factors related to the structure, process and outcomes of organ and tissue donation for transplantation. Method: analytic, longitudinal and quantitative study, conducted in six hospitals in Natal/RN, between August 2010 and February 2011, with 65 potential donors (PD), by means of no participant observation structured script. Results: regarding the donation structure, there was defi ciencies of physical resources (temperature control), materials (mobile radiology) human resources (nurse technicians) and lack of adequate records and care protocols. In the process of donation, the biggest problems were related to the evaluation stages, brain death diagnosis, maintenance and documentation, with greater proportion of care for the non-donor. Conclusion: the structure and process possibly determined the result of 72.3% no donation implementation of potential donors, indices compatible with the national data, but contradictory to those of Spain, which manages to transplant organs of 86.7% of its donors. Key words: Nursing; Tissue and Organ Procurement; Brain Death. RESUMO Objetivo: analisar os fatores relacionados à estrutura, ao processo e resultados da doação de órgãos e tecidos para transplantes. Método: estudo analítico, longitudinal e quantitativo, realizado em seis hospitais de Natal (RN), entre agosto de 2010 a fevereiro de 2011, com 65 potenciais doadores (PD), mediante roteiro estruturado de observação não participante. Resultados: quanto à estrutura para a doação havia defi ciências de recursos físicos (climatização), materiais (radiologia móvel), humanos (técnicos em enfermagem) e falta de registros adequados e protocolos assistenciais. No processo de doação, os problemas relacionaram-se às etapas de avaliação, diagnóstico de morte encefálica, manutenção e documentação, com maior proporção na assistência do não doador. Conclusão: possivelmente, a estrutura e o processo determinaram o resultado de que 72,3% dos potenciais doadores não efetivaram a doação, índices compatíveis com os nacionais, mas contraditórios com os da Espanha, que consegue transplantar os órgãos de 86,7% dos seus doadores. Descritores: Enfermagem; Obtenção de Tecidos e Órgãos; Morte Encefálica. RESUMENObjetivo: analizar los factores relacionados con la estructura, el proceso y los resultados de la donación de órganos y tejidos para trasplante. Método: estudio analitico, longitudinal y cuantitativo realizado em seis hospitales de Natal/RN entre agosto de 2010 y febrero de 2011, con 65 donantes potenciales (PD), a través guión estructurado de observación no participante. Resultados: Cuánto la estructura de la donación tuvo defi ciencias de los recursos físicos (condiciones de visión PD), materiales (ropa de cama), humanos (enfermeras y médicos) y la falta de registros adecuados y protocolos de atención. En el proceso de donación, los mayores problemas relacionados con las etapas de evaluación, diagnóstico de muerte encefálica, el mantenimiento y la documentación, con la mayor proporción de la asistencia no ...

Fragilidades na atenção ao potencial doador de órgãos: percepção de enfermeiros

“…Family refusal proved to be another problem for the interviewed professionals, in the context of other studies that show family refusal as the main factor for non-effective donations 4,5,17 . In most cases, family refusal is related to the lack of understanding of the diagnosis of BD, aspects related to religion and the unpreparedness of the professional who conducted the interview 26,27 .…”

“…Weaknesses in the processes of maintenance, capture and organ transplantation have been pointed out by other authors 17 . Adequate material and technological resources for the diagnosis of BD, as well as for the maintenance of the PD, are part of the structure of the service, so that the confirmation of BD and organ collection can be timely performed 30 .…”

“…This is because the clinical skills required for this practice go beyond those obtained in nursing school 16 , adding to this is the fact that this subject is still approached weakly in undergraduate and graduate courses in health 17,18 .…”

“…Weaknesses in the attention to the PD of organs and tissues -either at the structural, funding or human resources level -have been described in the literature as possibly responsible for not effecting of an important portion of donations 17,22 . The insufficient number of professionals and limited funding (represented by the need for structure and of professionals, such as neurologists) have emerged as the main obstacles to this process.…”

Segurança Do Paciente No Processo De Doação E Transplante De Órgãos E Tecidos

“…Estas ocorrem por meio do exame físico detalhado e análise clínica minuciosa (exames laboratoriais, como hemograma completo, eletrólitos, tipagem sanguínea; exame da função renal, pancreática, hepática, pulmonar, cardiológica; sorologias para doenças infectocontagiosas e culturas biológicas) (7)(8) .…”