Environmental Risk Factors in Pediatric Psoriasis: A Multicenter Case–Control Study

Abstract

To analyze the effect of possible risk factors, including breastfeeding, on the development of childhood-onset psoriasis, a multicenter case-control study with prospective collection of data was performed. Using a standard questionnaire, personal and specific variables including family history of psoriasis, maternal and environmental tobacco smoke exposure, body mass index (BMI), exclusive and partial breastfeeding for at least 3 and 12 months, cow's milk intake before 1 year, birth delivery method, and stressful life events were collected during 2009 from 537 patients with psoriasis and 511 controls younger than 18. Overall, patients more frequently reported exposure to environmental tobacco smoke at home and stressful life events in the year preceding the diagnosis than controls. The odds ratios (OR) for smoking and stressful life events were 2.90 (95% confidence interval [CI]=2.27-3.78) and 2.94 (95% CI=2.28-3.79), respectively. In addition, children with psoriasis were more likely to have a higher BMI (>26) than controls (OR=2.52; 95% CI=1.42-4.49). High BMI, environmental tobacco smoke exposure at home, and stressful life events may influence the development of pediatric psoriasis.

The Retrospective Evaluation of Childhood Psoriasis Clinically and Demographic Features

“…Juvenil psoriasis hastalarında hiperlipidemi, obezite, hipertansiyon, diyabet, romatoid artrit ve Crohn hastalığı gibi hastalıklarda artış bulunmuştur (10). Ayrıca hiperlipidemi, diyabet ve hipertansiyon psoriasis hastalarında sıklıkla iki kat daha fazla görülmektedir.…”

“…Ülkemizde pediatrik psoriasisin epidemiyolojik özelliklerini içeren az sayıda çalışma bulunmaktadır (8)(9)(10). Bu çalışmada ilimizdeki pediatrik psoriasisli hastaların klinik ve demografik özellikleri incelenmektedir.…”

Psoriasis

“…Although a number of studies have offered evidence linking stress and smoking with psoriasis (Naldi et al 2005;Jin et al 2009;Ozden et al 2011), there is no consensus on whether these factors do actually cause or aggravate psoriasis (Dellavalle and Johnson 2005).…”

Childhood Psoriasis

“…Son yıllarda, obesite ve sigara kullanımının erişkin psöriazis hastaları için önemli risk faktörleri olduğu öne sürülmüştür 22,23 . Bu bilgiler ışığında, çocuk psöriazis hastaları için etkili olabilecek risk faktörlerinin araştırıldığı, ülkemizde yapılan çok merkezli bir çalışmanın sonuçlarına göre obesite, evde sigaraya maruz kalma ve emosyonel stres önemli risk faktörleridir 24 . Deri hastalıklarının büyük bir kısmında olduğu gibi, psöriazis de psikolojik stresle tetiklenme veya alevlenme özelliğine sahiptir.…”

“…Son yıllarda gözlemlenen ve bahsedilen bu çalışma ile de desteklenen önemli bir bulgu, sadece çevresel kaynaklı stres yaratan olaylara odaklanmanın doğru bir yaklaşım olmadığına işaret etmektedir. Veriler, stresin öznel yaşanma biçiminin strese yol açan durumlardan daha önemli bir etken olduğunu göstermiştir [24][25][26] . 2009 yılında Güleç ve ark.…”