Enfermedad diarreica aguda por Escherichia coli enteropatógenas en Colombia

Abstract

Resumen Las cepas de E. coli patógenas intestinales son causas importantes de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años en América Latina, África y Asia y están asociadas a alta mortalidad en niños en las comunidades más pobres de África y el Sudeste Asiático. Estudios sobre el papel de las E. coli patógenas intestinales en la EDA infantil en Colombia y otros países de América Latina son limitados debido a la carencia de ensayos para detección de estos patógenos en los laboratorios clínicos de centros de salud. Estudios recientes han reportado la detección de E. coli patógenas intestinales en Colombia, siendo la E. coli enterotoxigénica la cepa más frecuentemente asociada a diarrea en niños menores de 5 años. Otros patógenos detectados en estos pacientes incluyen las E. coli enteroagregativa, enteropatógena, productora de toxina Shiga, y de adherencia difusa. Con base en estudios que reportan la presencia de E. coli productora de toxina Shiga y E. coli enteroagregativa en carnes y vegetales en supermercados, se cree que productos alimentarios contaminados contribuyen a la transmisión de estos patógenos y a la infección del huésped susceptible. Más estudios son necesarios para evaluar los mecanismos de transmisión, el impacto en la epidemiologia de la EDA, y las pautas de manejo y prevención de estos patógenos que afectan la población pediátrica en Colombia.

Prevalence of pathogens causing acute diarrheal disease in the Asunción and Central Metropolitan area

“…La causa más frecuente de EDA es de origen infeccioso, producidas por bacterias, virus y en menor proporción parásitos. Los agentes infecciosos detectados con mayor frecuencia en muestras de heces diarreicas son las Escherichia coli diarreigénicas, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., y (1,2) Rotavirus.…”

Incidence of Intestinal Infectious Diseases due to Protozoa and Bacteria in Mexico: Analysis of National Surveillance Records from 2003 to 2012

“…Furthermore, diarrhoeal diseases cause great negative socioeconomic impact: by 2013 they were at the 4 th place among the top 50 causes of Years of Life Lost (YLL) worldwide [ 1 ]. Even though these diseases do not discriminate between age and social status, the most vulnerable groups include children and elderly people, especially those living in low-income countries [ 4 ].…”

“…IID are caused by a broad variety of infectious agents: protozoa, bacteria, helminths, and viruses. These pathogens are mostly transmitted via the faecal-oral route, through contaminated food and water, and occasionally from person to person [ 2 , 5 ] and are well known for the symptoms they share: inflammatory gastrointestinal processes, diarrhoea, dehydration, malnutrition, nausea, vomit, abdominal pain, and fever [ 4 ]. Because of the ensuing dehydration, diarrhoeal diseases are particularly dangerous for children [ 6 , 7 ]: they constitute the third cause of death in the pediatric population from 1 to 59 months of age [ 3 ] and in 2013 were a leading cause of death in children aged 5-9 years [ 8 ].…”

Evolución temporal de los egresos hospitalarios por enfermedades infecciosas en Chile, 2004-2014

“…Es importante considerar que gran parte de los agentes causantes de infecciones intestinales son microorganismos zoonóticos 12 , siendo ésta una de las razones que explicarían sus altas tasas, que representan cerca de 50% del total de casos de origen infeccioso 12 . Se han observado tasas similares en otros países de Latinoamérica, como en Colombia donde la enfermedad diarreica aguda representa la segunda causa más común de morbilidad, con incidencia de 110 casos por 100.000 habitantes 13 . En Perú durante el año 2014, las "Enfermedades Infecciosas Intestinales" (A00-A09) ocuparon el noveno lugar como causa de hospitalización, que correspondió a 1,5% de la totalidad de eventos, observándose que la incidencia muestra una lenta tendencia al descenso, notoriamente más evidente en niños bajo 5 años de edad 14 .…”