Endothelium, venous thromboembolism and ischaemic cardiovascular events

Abstract

SummaryThe association between venous thromboembolism and arterial thrombosis has emerged as consistent clinical observation in the last few years. While several experimental, epidemiological and pharmacologic studies support this association, the initial pathophysiological mechanism linking these two clinical conditions remains to be established. This review discusses the pathophysiological bases and a number of ex- perimental and clinical observations suggesting that the common link between venous thromboembolism and arterial thrombosis is represented by a dysfunctional endothelium.

Idiopathic deep venous thrombosis and arterial endothelial dysfunction in the elderly

“…A common denominator might be represented by endothelial dysfunction. Endothelial dysfunction has been conclusively shown to be a primal event in the progression of atherothrombosis and to have a predictive value for future ischemic cardiovascular events (Gresele et al 2010;Migliacci et al 2007). FMD renders the endotheliumdependent relaxation of a conduit artery following the post-ischemic increase of blood flow.…”

Morphofunctional Changes in Veins Used as Arteriovenous Fistula for Hemodialysis in Patients with Terminal Chronic Renal Failure on Continuous Hemodialysis

“…Вопросы морфофункциональных пре-образований вен, используемых для создания артерио-венозных фистул, изучаются уже не-сколько десятков лет [1-5, 8,9], однако многие аспекты перестроек вен исследованы недоста-точно, либо являются дискуссионными [2][3][4][6][7][8][9].…”

“…Гемодиализная терапия больных, стра-дающих терминальной хронической почечной недостаточностью, требует постоянного вни-мания к состоянию сосудистого доступа. Из-вестно, что лучшим вариантом постоянного сосудистого доступа является нативная арте-риовенозная фистула, которая обеспечивает адекватный кровоток для проведения гемо-диализа и функционирует многие годы, имея наименьшее количество осложнений в срав-нении с другими вариантами постоянного со-судистого доступа [4].Вопросы морфофункциональных пре-образований вен, используемых для создания артерио-венозных фистул, изучаются уже не-сколько десятков лет [1-5, 8,9], однако многие аспекты перестроек вен исследованы недоста-точно, либо являются дискуссионными [2][3][4][6][7][8][9].Целью исследования явилось изучение морфофункциональных перестроек вен, ис-пользуемых длительное время в качестве ар-териовенозной фистулы у больных с хрониче-ской почечной недостаточностью, находящих-ся на постоянном программном гемодиализе. …”

Should we focus on “venous vulnerability” instead of “plaque vulnerability” in symptomatic atherosclerotic patients?

“…On the other hand, no difference was observed for cancer. Pooled together, these results might suggest that certain pathophysiological features of atherosclerotic disease (such as inflammation, platelet hyperactivity, hypercoagulability and endothelial dysfunction) might be determinant to favour both arterial and venous thromboses (13).…”

“…Importantly, Gresele et al recently proposed that arterial and venous vascular endothelial dysfunction represent a common trigger favouring both atherosclerotic plaque rupture and VTE (13). Since functional findings on global endothelial activation were not reported by Piazza and coworkers (11), this potential pathophysiological mechanism remains highly speculative.…”