Endoscopic diagnosis of esophageal inflammation

Hattori, Kyoko; Winans, Charles S.; Archer, Francis L.; Kirsner, Joseph B.

doi:10.1016/s0016-5107(74)73895-0

Cited by 22 publications

(4 citation statements)

References 6 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…No effective endoscopic classification was found for esophagitis associated with megaesophagus; therefore, we developed our own classification based on the aspect of the mucosa and the appearance of the submucosa capillaries. As a result, the mucosa was considered normal when it presented with a regular surface with a normal distribution of visible capillaries 26 . Mild, moderate and severe esophagitis were classified according to the vascular distribution within the submucosa associated with its color (becoming paler with the severity of the esophagitis) and the thickness or deformities of the mucosa.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Endoscopic and histologic evaluation of advanced megaesophagus after esophagocardioplasty, vagotomy-antrectomy and roux-en-Y gastrojejunostomy (Serra Dória operation)

Morita

Herani

Coleoni

et al. 2005

Diseases of the Esophagus

View full text Add to dashboard Cite

To evaluate the endoscopic and histologic aspects of the esophageal mucosa in patients who underwent the Serra Dória operation for advanced megaesophagus. Thirty patients with advanced megaesophagus underwent the Serra Dória operation (operated group) and 15 patients were not submitted to surgery (non-operated group). The esophageal mucosa was evaluated by macroscopy and histologic examinations. In the operated group, 21, five and four patients with mild, moderate and severe esophagitis, respectively, were identified by endoscopy. In the non-operated group, 4 and 11 patients had moderate and severe esophagitis, respectively. The histologic examinations identified 19, six and five specimens with mild, moderate and severe esophagitis, respectively, in the operated group as opposed to one, three and 11 specimens with mild, moderate and severe esophagitis, respectively, in the non-operated group. The prevalence of severe esophagitis was high in the non-operated group while, after the Serra Dória operation, mild esophagitis was prevalent.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Endoscopic and histologic evaluation of advanced megaesophagus after esophagocardioplasty, vagotomy-antrectomy and roux-en-Y gastrojejunostomy (Serra Dória operation)

Morita

Herani

Coleoni

et al. 2005

Diseases of the Esophagus

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The endoscopic criteria adopted to characterize a normal distal esophageal mucosa included a smooth pink mucosa with visible, thin, longitudinal and parallel vessels [21,22]. Minimal alterations included the presence of erythema, friability, distortion or obliteration of thin mucosal vessels, and a whitish color.…”

Section: Patientsmentioning

confidence: 99%

Endoscopic and histological correlation of the findings of mucosa of the distal esophagus in nonerosive reflux disease

et al. 2007

View full text Add to dashboard Cite

Endoscopic and histological correlation of the fi ndings of mucosa of the distal esophagus in nonerosive refl ux disease Abstract Background. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) is frequently requested for patients with gastroesophageal refl ux symptoms. When the distal esophagus mucosa shows no erosions, questions are posed: (1) Does the esophageal biopsy contribute to confi rm refl ux as the cause of the symptoms? (2) Do minimum endoscopic changes have correspondence with histology? Methods. A total of 1901 patients were prospectively interviewed by a standard questionnaire to obtain a clinical diagnosis of gastroesophageal refl ux disease (GERD); 150 patients (98 males; median age, 42 years) with clinical manifestations of GERD and an intact esophageal mucosa were assigned to nonerosive refl ux disease (NERD) patients, and 49 patients (24 males; median age, 46 years) with no complaints of GERD were assigned to Controls. The EGD images were documented on tape. Four biopsies were performed at the distal esophagus. Experienced endoscopists and pathologists examined twice, at different times and separately, the respective endoscopic and histological examinations. For all comparisons, kappa (K) match, 95% confi dence interval, and the P value were determined. Results. In NERD patients, the match between endoscopic and histological fi ndings as to the aspect of the mucosa of the esophagus was poor (K = 0.08). EGD showed 17.2% sensitivity and 90.2% specifi city, whereas the esophagus histological study showed 39% sensitivity and 73% specifi city. NERD patients presented a greater frequency of esophagitis than Controls (38.6% vs. 22.4%), but this value was nonsignifi cant (P = 0.023). Conclusion. Agreement between patient symptoms or endoscopic fi ndings and histological diagnosis is poor; therefore, histology of the esophageal mucosa as a diagnostic test of NERD demonstrates low sensitivity and does not justify routine use.

show abstract

“…Η διάγνωση κήλης του οισοφαγικού τρήματος τίθεται όταν η βλεννογόνια καρ δία βρίσκεται υψηλότερα, σε μικρότερη απόσταση από τις προαναφερθείσες και επικάθεται ενός κηλικού «κώνου», ποικίλων διαστάσεων, περιορισμένου προς τα κάτω από το οισοφαγικό τρήμα του διαφράγματος [178]. Η επάρκεια του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα γενικά δεν εκτιμάται επαρ κώς με την ενδοσκόπηση.…”

Section: ενδοσκοπηση -βιοψια οισοφαγουunclassified

“…Η διαλείπουσα παλινδρόμηση γαστρικού υγρού μέσω της καρδίας είναι συνηθι σμένο φαινόμενο και καθόλου παθολογικό. Από ορισμένους θεωρείται ότι συνεχώς χαίνουσα καρδία, συνυπάρχουσα με τέ τοια παλινδρόμηση, αποτελεί σημείο ανεπάρκειας αυτής [177,178]. Η ενδοσκόπηση είναι πιο πειστική στις επίσημες εκείνες περιπτώσεις, όπου υφί σταται χαίνουσα συνεχώς καρδία και σταθερή, άφθονη πλήρωση του οισοφάγου από γαστρικό υγρό.…”

Section: ενδοσκοπηση -βιοψια οισοφαγουunclassified

Η τρίωρη μεταγευματική pH-μετρία του οισοφάγου στην κλινική πρακτική

Ναστοσ¹

View full text Add to dashboard Cite

Σκοπός της μελέτης ήταν η διερεύνηση του ρόλου της 3ωρης μεταγευματικής pH μετρίας: • στη μελέτη του συνδρόμου της παθολογικής γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ) και το διαχωρισμό αυτής από το φυσιολογικό φαινόμενο, όπως επίσης και • στο μετεγχειρητικό έλεγχο ασθενών που είχαν υποστεί στο παρελθόν αντιαναγωγική επέμβαση. Έτσι, βάσει συγκεκριμένου πρωτοκόλλου, μελετήθηκαν 82 ασθενείς (48 άνδρες και 34 γυναίκες) οι οποίοι χωρίστηκαν σε δύο ομάδες ανάλογα με το αν είχαν υποστεί ή όχι επέμβαση στην καρδιοοισοφαγική περιοχή. Η πρώτη ομάδα (χωρίς επέμβαση) περιελάμβανε 65 ασθενείς: - 38 άνδρες ηλικίας 48 χρ. κατά μέσο όρο, και - 27 γυναίκες ηλικίας 51 χρ. (μ.ο.). Η δεύτερη ομάδα (χειρουργημένοι) περιελάμβανε 17 ασθενείς: - 10 άνδρες ηλικίας 56 χρ. (μ.ο.) και - 7 γυναίκες ηλικίας 59 χρ. (μ.ο.). Εκτός από την 3ωρη pH μετρία, η μελέτη των περιστατικών στηρίχτηκε: • Στη λήψη λεπτομερέστατου ιστορικού, βάσει ειδικού πρωτοκόλλου καταγραφής των συμπτωμάτων και εκτίμησης της βαρύτητας αυτών. • Σε πλήρη ακτινολογικό έλεγχο οισοφάγου, στομάχου, 12δακτύλου με σκοπό τη διαπίστωση της ύπαρξης ή μη KOT, επιπλοκών της οισοφαγίτιδας (έλκος ή στένωση), όπως και ελκοπάθειας στομάχου ή 12δακτύλου με συνοδό καθυστέρηση της κένωσης του στομάχου, ή ακτινολογική παλινδρόμηση βαρύου σε θέση Trendelenburg. • Στην ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού για τη διαπίστωση οισοφαγίτιδας ή ελκοπάθειας και τη λήψη βιοψιών, όταν αυτό χρειάστηκε. Η μεθοδολογία αυτή αποδείχτηκε η πιο απλή, ανεκτή από τον άρρωστο και αποτελεσματική για τη μελέτη ενός τόσο περίπλοκου φαινομένου, στην καθημερινή πρακτική. Με βάση τα αποτελέσματα της θεραπευτικής τακτικής στο υλικό μας, φαίνεται πως η σωστή συντηρητική αγωγή είναι δυνατόν να απαλλάξει τους περισσότερους ασθενείς από τα ενοχλήματα τους και λίγοι από αυτούς θα χρειαστούν χειρουργική αντιμετώπιση. Όσον αφορά την 3ωρη pΗμετρία, αυτή αποδείχτηκε πολύ χρήσιμη και απλή εξέταση, τόσο στη διάγνωση της παθολογικής γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, όσο και στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπευτικής αγωγής - συντηρητικής ή χειρουργικής.

show abstract

Endoscopic diagnosis of esophageal inflammation

Cited by 22 publications

References 6 publications

Endoscopic and histologic evaluation of advanced megaesophagus after esophagocardioplasty, vagotomy-antrectomy and roux-en-Y gastrojejunostomy (Serra Dória operation)

Endoscopic and histologic evaluation of advanced megaesophagus after esophagocardioplasty, vagotomy-antrectomy and roux-en-Y gastrojejunostomy (Serra Dória operation)

Endoscopic and histological correlation of the findings of mucosa of the distal esophagus in nonerosive reflux disease

Η τρίωρη μεταγευματική pH-μετρία του οισοφάγου στην κλινική πρακτική

Contact Info

Product

Resources

About