Effects of bariatric surgery on the level of hormones that regulate body weight. What is the basis of success?

Abstract

The growth of obesity and type 2 diabetes incidence has made bariatric surgery a widespread method of treatment. The effectiveness of bariatricoperations in the treatment of obesity and related metabolic diseases is thoroughly highlighted in medical literature. However, the resultsof surgery do not always correlate with type of operation. As before, the mechanisms have not been fully studied of how the bariatric surgeryinfluence on insulinresistance, entero-insulin axes, adipokines. Understanding such mechanisms will allow us to determine more precisely theindications relating to surgical treatment, and enhance the effectiveness of surgery in specific patient. The review is focusing on the influence ofvarious types of bariatric surgery on the level of adipokines and incretines that participate in regulation of appetite and of fat and carbohydratemetabolism. The article elaborates modern concepts related to the impact of bariatric operations on metabolic disorders in obesity.

Bariatric Surgery

“…There are three types of bariatric surgeries: blocking (malabsorption), restrictive, and mixed (Figure 2 and Table 2) [92][93][94][95][96] Blocking procedures restrict the absorption of nutrients by cutting off a part of the intestine from digestion. Restrictive surgery reduces the volume of the stomach and limits the amount of food intake.…”

Gut microbiota in obese patients and after bariatric surgery

“…Таким образом, можно воздействовать на метаболические нарушения, в том числе на вес, через модуляцию состава МК различными консервативными и хирургическими методами. Анализируя современные подходы к лечению заболеваний, связанных с ожирением, следует отметить, что диетотерапия, изменение образа жизни, медикаментозное лечение не столь эффективны, сколько проведение бариатрических операций, при наличии показаний [15]. Доказано, что при уменьшении веса на 10% общая смертность снижается на 20%, смертность, обусловленная сахарным диабетом, -на 30%, смертность от онкологических заболеваний -на 40% [16].…”

Surgical correction of metabolic syndromes in rats: methodological aspects

“…По данным систематических обзоров по влиянию на СД2 ýффективность операции ИТ-ПРЖ сопоставима с комбинированными БО, но в отличие от последних при данной операции отсутствует ýффект мальабсорбции. ИТ-ПРЖ получила широкое распространение в странах, являющихся лидерами по заболеваемости СД2 [37,38].…”

“…В зависимости от подготовленности хирурга шов анастомоза может быть как непрерывным, так и узловым. Для более точного сопоставления краев начинать наложение анастомоза следует с брыжеечного края [38].…”