Effectiveness of the strategies of an orientation programme for the lifestyle and wound‐healing process in patients with venous ulcer: A randomised controlled trial

Abstract

This study aimed to evaluate the effect of strategies of a lifestyle orientation programme on patients with venous ulcer in elastic compression therapy. This was a single-blind, 2-arm, randomised clinical controlled trial. The primary outcome included the reduction of the wound surface area. The secondary outcomes included the perception of pain, questionnaire of ulcer status, and quality of life. Seventy-one patients with ulcers of venous aetiology were randomised into 2 arms: control group (CG) and intervention group (IG), with a 12-week follow up. The CG was provided with the routine guidelines of the health services. Meanwhile, the IG was provided with lifestyle guidelines regarding the physiopathology of a venous ulcer, importance of compression therapy, physical exercises and rest in 4 face-to-face and 2 telephone interviews. The IG had significant improvement on the wound healing on 30, 60, and 90 days of follow up when compared with the CG (P = .0197; P = .0472; P = .0116). There were no statistical differences between groups; both had improvement in the quality of life and pain perception. Our results demonstrated that elastic compression therapy along with guidelines on lifestyle is effective adjunctive treatment to promote wound healing in patients with leg ulcers.

Práticas avançadas no cuidado integral de enfermagem a pessoas com úlceras cutâneas

“…This study emphasized the importance of health professionals qualified to perform compressive therapy and guide daily living habits and continuous monitoring, actions also recommended in the nursing consultation. (29) Regarding the health care network and the presence of the social support network, this study showed that most of users depend on SUS, referred by primary care and outpatient specialties. Among those affected, most needed support from other community members on commuting to receive care.…”

Fatores biopsicossociais envolvidos na auto-estima e qualidade de vida do paciente com úlcera venosa crônica / Biopsychosocial factors involved in the self-esteem and quality of life of patients with chronic venous ulcer

“…A presença de comorbidades e a história na família são fatores que não podem ser modificados 7 . A dor influencia na qualidade de vida por impossibilitar o paciente de realizar tarefas cotidianas, levar ao isolamento social e até mesmo a dificuldade na deambulação 2,[6][7][8]14 . O exsudato, presença de odor, tecido não viável e aparência do curativo trazem à pessoa o sentimento de vergonha, diminui sua auto-estima e auto-imagem e também restringe sua vida social 2,10 .…”

“…A maioria dos pacientes com úlceras venosas são mulheres, pelo fato de possuirem maior suscetibilidade à varizes e telangectasias; pessoas de baixa renda e de baixa escolaridade, mostrando que o estilo de vida é uma instabilidade para o aparecimento de úlceras, além do que, afeta na compreensão e adoção de práticas solicitadas pelo profissional de saúde [4][5][6]12 .…”

“…Destes, 70 a 75% são úlceras venosas 5,6,8,10 . As úlceras são um grande problema de saúde pública no Brasil, devido sua elevada incidência, sua cronicidade, o despreparo profissional na abordagem holística, a peculiaridade dos cuidados que cada uma exige, o alto custo de tratamento e o alto índice de recidivas 3,11 .…”

“…Indivíduos com úlceras venosas crônicas têm seu cotidiano totalmente alterado, pois precisam se adequar a uma rotina de curativos diários, que provocam dor, produzem secreções e odor desagradáveis, além de poder alterar a deambulação [2][3][4][5][8][9][10]12 . Essas mudanças na vida do indivíduo podem levar a fatores prejudiciais no tratamento da úlcera como a baixa autoestima, depressão, isolamento, dependência, ansiedade, sentimentos de inferioridade e desmotivação para o auto cuidado 3,5,6,9,12 .…”