Effect of the Melhor em Casa program on hospital costs

Nishimura, Fábio; Carrara, Aniela Fagundes; Freitas, Carlos Eduardo de

doi:10.11606/s1518-8787.2019053000859

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“…A equipe atua na orientação dos usuários e cuidadores, além disso, existe a criação de vínculos entre equipe de saúde, usuários e familiares (SILVA et al, 2017). Nishimura, Carrara, Freitas (2019) em uma análise sobre os valores gastos com internação, concluíram que as despesas hospitalares reduziram após a implantação do programa MemC, inclusive nos gastos com grupos de risco (gestantes e idosos). Problemas sociais, reações de abuso e maus-tratos podem ser observados pela equipe de atendimento domiciliar, e nesses casos, às vezes há a necessidade de intervenção do Ministério Público e até mesmo forças policiais.…”

Section: Discussionunclassified

A Importância Do Programa Melhor Em Casa No Atendimento Ao Paciente Idoso: Relato De Experiência

Sousa¹,

Ferreira²,

Tassara³

et al. 2023

Rev. Foco

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Introdução: O Atendimento Domiciliar é caracterizado por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio, podendo ser realizado através do Programa Melhor em Casa (MemC). Esse programa é indicado para pessoas que apresentam dificuldades temporárias ou definitivas de sair do espaço da casa para chegar até uma unidade de saúde, ou ainda para pessoas que estejam em situações nas quais a atenção domiciliar é a mais indicada para o seu tratamento. Com o envelhecimento da população há o aumento das comorbidades e complicações de saúde. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente idosa atendida pelo MemC, em uma cidade do interior do Estado de Goiás e mostrar como esse atendimento domiciliar interfere na saúde do paciente. Material e métodos: O artigo trata-se de um relato de experiência descritivo e qualitativo realizado, através de informações presentes no prontuário, com uma paciente idosa, em atendimento pelo MemC. Resultados e Discussão: A paciente apresenta multimorbidades e polifarmácia, demandou atendimento médico, de enfermagem, fisioterapia e nutricional. A equipe atua na orientação dos usuários e cuidadores, além disso, existe a criação de vínculos entre equipe de saúde, usuários e familiares. Conclusão: A paciente obteve a melhora da escara, melhora do aporte nutricional e psicológico.

show abstract

Section: Discussionunclassified

A Importância Do Programa Melhor Em Casa No Atendimento Ao Paciente Idoso: Relato De Experiência

Sousa¹,

Ferreira²,

Tassara³

et al. 2023

Rev. Foco

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show abstract

“…In general hospitals, suffering often continues in the face of isolation, with poor management of symptoms and possibly futile treatments, in addition to death being quite frequent in this scenario. Models centered on hospitals are associated with high financial costs due to a lack of in-hospital teams, as well as transitional and home palliative care, that is, a structured network for managing cases of people with palliative care needs [ 7 , 8 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Organization of Home Palliative Cancer Care by Primary Health Care: A Systematic Review Protocol

Silva

Barros

Baixinho

et al. 2023

IJERPH

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Greater longevity and chronic diseases, such as cancer, require (re)organization of care for the sustainability of health systems and better quality of life. Palliative care organized by primary health care has positive outcomes, changing standards of care at the end of life, reducing hospitalizations and health costs and contributing to people’s autonomy to stay at home with controlled symptoms. However, in many countries, this is not possible because the provision of palliative cancer care is isolated or generalized, concentrated in the hospital, and without the strategic participation of primary care. In many developed countries, where palliative care is offered in an integrated way, home care has increased the people’s chances of receiving dignified care at the end of life. The aim of this review is to evaluate the organization of home palliative cancer care by primary care to improve the use of health resources and the quality of life of such patients. This systematic review protocol follows the Cochrane methodology to provide a narrative synthesis, with the resulting report guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews (PRISMA).

show abstract

“…Esse atendimento domiciliar também impacta na desocupação de leitos hospitalares e no tratamento mais humanizado aos pacientes, o que pode contribuir para a melhoria de qualidade de vida. 3,4 Os critérios de admissão de pacientes no Programa ocorrem após a equipe multiprofissional fazer a avaliação do indivíduo encaminhado de diferentes serviços das redes de atenção à saúde, caracterizados por maior complexidade, que podem ser realizados no domícilio. Os critérios de elegibilidade para o paciente receber classificação de paliativo, dentro do programa são fatores como doença progressiva, avançada e incurável; fragilidade avançada; condições com evolução clínica oscilante; baixa resposta ao tratamento curativo.…”

unclassified

Fatores associados à terapia nutricional domiciliar em pacientes sob cuidados paliativos

Cavagnari,

Velho,

Mazur

et al. 2023

DEMETRA

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Introdução: A desnutrição é uma das condições frequentemente observadas em pacientes sob cuidados paliativos, afetando a via de alimentação e impactando na diminuição da ingestão alimentar. O atendimento nutricional permite a identificação das alterações nutricionais, direcionando para terapia nutricional adequada. Objetivo: Analisar a terapia nutricional domiciliar e identificar o estado nutricional em pacientes sob cuidados paliativos no domicílio. Método: Estudo prospectivo, observacional com pacientes do Programa Melhor em Casa, em Guarapuava-PR. Foram avaliados por meio de anamnese, que compreendia diagnóstico clínico, exame físico, caracterização e intercorrências da dieta, SARC-F e avaliação antropométrica. Resultados: Participaram do estudo 24 pacientes, com média de idade 70,2+15,0 anos. Os principais diagnóstico clínicos foram: 45,83% câncer e 45,83% doença neurológica. O baixo peso e a classificação sugestiva de sarcopenia predominaram nos avaliados, sendo 54,17% e 87,5%, respectivamente. A via de acesso para alimentação prevalente foi a oral (45,8%), seguida de 41,7% para sonda nasoenteral; a fórmula mais utiliza foi a hiperproteica. A maioria apresentou sinal da asa quebrada (70,8%), perda da bola de Bichat (66,7%) e perda de massa nos membros superiores e inferiores. O diagnóstico nutricional padronizado mais frequente foi NC-3.2 (perda de peso não intencional), seguido de 41,7% com NI-1.2 (ingestão de energia subótima). Conclusão: Observou-se que a maioria dos pacientes eram idosos, acamados, com doença neurológica e câncer. Em relação ao estado nutricional, a maioria apresentou baixo peso e sinais de desnutrição. O atendimento nutricional com pacientes em cuidados paliativos se faz necessário, pois são pacientes com risco nutricional.

show abstract

Effect of the Melhor em Casa program on hospital costs

Cited by 9 publications

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A Importância Do Programa Melhor Em Casa No Atendimento Ao Paciente Idoso: Relato De Experiência

A Importância Do Programa Melhor Em Casa No Atendimento Ao Paciente Idoso: Relato De Experiência

The Organization of Home Palliative Cancer Care by Primary Health Care: A Systematic Review Protocol

Fatores associados à terapia nutricional domiciliar em pacientes sob cuidados paliativos

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