Efeitos tardios do baixo peso ao nascer

Abstract

Resumo: Estudos recentes sugerem que doenças como diabetes tipo 2, coronariopatias, hipertensão arterial e obesidade, relacionam-se a um inadequado crescimento intra-uterino, fenômeno denominado programação ou hipótese da origem fetal de doenças. Deste modo, a nutrição durante o período gestacional mostra-se como um importante campo para investigação científica, uma vez que o baixo peso ao nascer ainda apresenta-se como importante problema de saúde pública em países em desenvolvimento e que, grande porção destas nações vivencia o processo denominado transição nutricional, onde mudanças econômicas, nutricionais e de estilo de vida permitem maior desenvolvimento de obesidade. Palavras-chave:Baixo peso ao nascer; obesidade; programação.Estudos recentes sugerem que doenças como diabetes tipo 2, coronariopatias, hipertensão arterial e obesidade, relacionam-se a um inadequado crescimento intra-uterino, fenômeno denominado programação ou hipótese da origem fetal de doenças 1-5 .Entende-se por programação a modificação permanente na estrutura, fisiologia ou metabolismo de um órgão devido a estímulos ou agravos durante um período crítico de desenvolvimento 6,7 . Um dos mais importantes tipos de programação consiste naquele induzido pela nutrição no início da vida, sendo o baixo peso ao nascer um marcador de deficiente nutrição fetal 1 .No caso da desnutrição intra -uterina, o feto desenvolve mecanismos de adaptação metabólicos e endócrinos para sua sobrevivência em situações de restrição nutricional, no entanto, após o nascimento, com a normalização da oferta de alimentos, esta adaptação pode acarretar efeitos deletérios em longo prazo, como obesidade e intolerância à glicose 2,8 . A hipótese da origem fetal de doenças parece relacionar-se ao crescimento intra-uterino restrito e não apenas ao baixo peso ao nascer, desse modo, bebês prematuros com peso adequado para idade gestacional estariam protegidos de complicações futuras 2 .Os primeiros achados epidemiológicos sobre a hipótese de que restrições nutricionais *

Congenital Zika Syndrome: Prevalence of low birth weight and associated factors. Bahia, 2015–2017

“…Despite these limitations, this is a relevant study for the field of public health, as it reveals a worrisome picture: in addition to the developmental impairment that has been observed in children with CZS, there is a negative repercussion of the high prevalence of LBW. According to the hypothesis of the fetal origin of diseases, LBW can contribute to the increase of mortality at all ages, and to future risk for metabolic syndrome, diabetes, hypertension, coronary disease and obesity (Godfrey and Barker, 2000;Bismarck-Nasr et al, 2008).…”

“…In order to survive, the fetus suffering from intrauterine malnutrition undergoes endocrine and metabolic adaptations. These may result in harmful late effects such as obesity, diabetes, metabolic syndrome, hypertension and coronary diseases (Godfrey and Barker, 2000;Bismarck-Nasr et al, 2008). Some authors suggest that LBW is also associated with deficits in cognitive development in children, adolescents and adults (Dammann et al, 1996), and dental conditions of teeth enamel hypoplasia, palate deformation and malocclusion, as well as a greater predisposition to caries (Diniz et al, 2011).…”

Fatores associados ao baixo peso ao nascer em município do norte do Brasil

“…Na área da saúde pública, o peso de nascimento pode ser considerado um importante indicador, pois reflete as condições de vida da mulher bem como a qualidade da assistência recebida durante a gravidez 17 . O monitoramento da prevalência dessa condição é um instrumento importante na área maternoinfantil uma vez que as sequelas decorrentes do nascimento de crianças com peso não adequado e a necessidade de um maior acompanhamento e cuidado a esses indivíduos são evidenciados de forma consistente na literatura [3][4][18][19][20] .…”

Peso ao nascer de crianças brasileiras menores de dois anos

“…Além disso, estudos recentes têm associado à estratégia de recuperar o peso do lactente em um curto espaço de tempo (catch-up growth) a maior ocorrência de obesidade, doenças cardiovasculares, diabetes e síndrome metabólica a partir da adolescência 5,6,7 .…”