Efeitos da terapia a laser de baixa potência em pacientes com neuralgia trigeminal

Abstract

A neuralgia do trigêmeo (TN) consiste em dores recorrentes, agudas, semelhantes à uma descarga elétrica que perpassa pelos ramos do nervo trigêmeo, sendo sentida nos olhos, lábios, nariz, testa e mandíbula. Evidências atuais afirmam que a terapia a laser de baixo nível (LLLT) pode alterar a função celular e tecidual por meio da radiação com luz monocromática e outras configurações específicas do laser, promovendo efeitos analgésicos e anti-inflamatórios. A presente pesquisa tem por objetivo verificar a efetividade clínica da terapia com laser de baixa potência em pacientes com neuralgia trigeminal. Realizou-se uma busca nas plataformas bibliográficas Scielo, PubMed, BVS e Science Direct entre os anos de 2011 a 2021. Foram encontrados 146 artigos e apenas 5 atenderam os requisitos da pesquisa. Os ramos trigeminais frequentemente afetados, em maior quantidade, são o maxilar ou mandibular, na qual a dor começa depois da estimulação dos pontos-gatilho, em práticas rotineiras como falar e mastigar. Nesse ínterim, a LLLT baseia seus efeitos na melhora da função celular em nível mitocondrial, aumentando os níveis de serotonina, beta endorfina, a síntese de colágeno, o trifosfato de adenosina (ATP), as encefalinas e, principalmente, o limiar de dor. Bem como atua na redução de histaminas, acetilcolina, bradicinina, prostaglandinas e substância P. Além disso, a LLLT é um tratamento não invasivo e não farmacológico com efeitos adversos mínimos. Constatou-se o aumento das evidências a favor da terapia com laser de baixa potência referentes à redução dos níveis de inflamação e dor, contribuindo para a redução da sintomatologia causada pela neuralgia trigeminal.

Photobiomodulation in the treatment of oral diseases

“…The trigeminal nerve is the main nerve of orofacial motor and sensory innervation, with its branches V2 (maxillary branch) and V3 (mandibular branch) as the main targets of studies in the dental field. Trigeminal neuralgia is associated with small changes in the axons and myelin sheath of neurons in situations of trigeminal nerve compression and blood pressure on the superior cerebral artery (Ebrahimi et al, 2018, Ribeiro et al, 2021.…”

“…PBM as an alternative or adjuvant treatment for trigeminal neuralgia is shown to be viable because the use of laser to (Hamblin, et al, 2016, Ribeiro et al, 2021. The effects of low-intensity laser on pain reduction and analgesic effects occur due to a number of mechanisms, of which reduction of histamine, prostaglandins, bradykinin and the neurotransmitter acetylcholine can be highlighted (Ebrahimi et al, 2018, Ribeiro et al, 2021.…”