Efeito do ácido ascórbico e da hidrocortisona na cicatrização anastomótica intestinal

Abstract

Efeito do ácido ascórbico e da hidrocortisona na cicatrização Efeito do ácido ascórbico e da hidrocortisona na cicatrização Efeito do ácido ascórbico e da hidrocortisona na cicatrização Efeito do ácido ascórbico e da hidrocortisona na cicatrização Efeito do ácido ascórbico e da hidrocortisona na cicatrização anastomótica intestinal anastomótica intestinal anastomótica intestinal anastomótica intestinal anastomótica intestinal Effect of ascorbic acid and hidrocortisone on intestinal anastomotic tension Effect of ascorbic acid and hidrocortisone on intestinal anastomotic tension Effect of ascorbic acid and hidrocortisone on intestinal anastomotic tension Effect of ascorbic acid and hidrocortisone on intestinal anastomotic tension Effect of ascorbic acid and hidrocortisone on intestinal anastomotic tension ANDY Foram estudados 40 ratos Wistar, submetidos à secção e subsequente anastomose término-terminal de segmento jejunal, a 10 cm da flexura duodenojejunal. Os animais foram distribuídos em quatro grupos (n=10): Grupo I -controle; Grupo II -administração de vitamina C oral 100 mg/kg; Grupo III -administração de hidrocortisona intraperitoneal 10 mg/kg; Grupo IV -administração de vitamina C mais hidrocortisona nas doses e vias de administração acima. Avaliaram-se as pressões de ruptura anastomótica no 5° e 21° dias do pós-operatório. Resultados:Resultados: Resultados: Resultados: Resultados: Os ratos que receberam vitamina C isolada ou associada a hidrocortisona tenderam a ter pressão de ruptura maior do que os demais grupos, tanto no 5°q uanto no 21° dia pós-operatório. Conclusão: Conclusão: Conclusão: Conclusão: Conclusão: A vitamina C contribui para aumentar a resistência das anastomoses jejunais dos ratos durante os primeiros cinco dias do pós-operatório. A resistência das anastomoses jejunais murinas foi pouco influenciada pela administração de corticóide intraperitoneal. (1) . Na presença de fístulas, a duração da hospitalização pode duplicar e a mortalidade pós-operatória triplicar (2). Cerca de 20% a 80% de todas as mortes pós-operatórias podem ser atribuídas à fístulas anastomóticas e suas consequências, que incluem abscesso, peritonite e sepse (1,2) . A cicatrização baseia-se em complexa sequência de eventos que vai do trauma inicial à reparação do tecido lesado (3) . De especial interesse no processo de cicatrização estão os fibroblastos, que são a maior fonte da matriz protéica envolvida na cicatrização tissular. Essas células sintetizam a molécula básica da fibra de colágeno e a libera no espaço extracelular por processo complexo de polimerização. Durante a síntese do colágeno, a prolina é incorporada à cadeia polipeptídica inicial e sofre a ação da peptidilprolina-hidroxilase e do oxigênio molecular, para transformar-se em hidroxiprolina (3) . A lisina é incorporada e hidroxilada de forma semelhante. A polimerização do colágeno requer a remoção dos peptídeos terminais e a condensação das lisinas. Suspeita-se que o lactato resultante da hipoxia tissular e o produzido pelos macrófagos estimule o iníci...

Use of Antioxidant Substances in Intestinal Anastomosis in Rats

“…However, further studies on the effects of corticosteroids on gastrointestinal anastomosis are needed. In another study, Petroianu et al [23] administered only vitamin C 3 days before the surgical procedure and throughout the postoperative period of the animal. Evaluations were made on the 3rd, 5th, 7th, 21st and 28th day.…”