Drug aDDiction, HiV-infection, tuberculosis. features of multi-comorbiDity in moDern conDitions

Abstract

НаркомаНия, ВиЧ, туберкулез. особеННости мультиморбидНости В соВремеННых услоВиях ЕлЕна алЕксандровна Бородулина, докт. мед. наук, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия, тел. 8-846-332-57-35, e-mail: borodulinbe@yandex.ru игорь лЕонтьЕвич Цыганков, гл. врач ГБУЗ Самарской области «Тольяттинский противотуберкулезный диспансер», Тольятти, Россия, тел. 8-848-297-50-41, 97-50-43, 97-50-25, e-mail: guz-so-tptd@yandex.ru Борис ЕвгЕньЕвич Бородулин, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия, тел. 8-846-332-57-35, e-mail: borodulinbe@yandex.ru ЕлизавЕта сЕргЕЕвна вдоушкина, клинический ординатор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия, тел. 8-846-332-57-35, e-mail: vdoushkina@rambler.ru Эльвира вячЕславовна Бородулина, клинический ординатор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия, тел. 8-846-332-57-35, e-mail: eljusha@yandex.ru Реферат. Цель работы -отразить проблему сочетанной патологии туберкулеза, ВИЧ-инфекции и наркомании у одного пациента. Выявлены особенности течения ТБ/ВИЧ у лиц, принимающих наркотики: находились в за-ключение в 2,5 раза чаще, 79,8% не работали, 20% были без определенного места жительства. Туберкулез чаще протекал с ярко выраженной клинической картиной, преобладали диссеминированные формы туберкулеза и множественное поражение органов и систем. Приверженность к антиретровирусной терапии (АРВТ) составила 17%, в 3 раза чаще прерывали лечение, стадия СПИДа ставилась в 3 раза чаще. За период наблюдения в группе ТБ/ВИЧ, принимающих наркотики, умерло 78%, что в 3 раза больше, чем в группе ТБ/ВИЧ, не принимающих наркотики. Туберкулез среди ВИЧ-инфицированных лиц, принимающих наркотики, -это проблема не столько фтизиатрии, сколько общества в целом. Ключевые слова: туберкулез, ВИЧ-инфекция, наркомания. Drug aDDiction, HiV-infection, tuberculosis. features of multi-comorbiDity in moDern conDitionsElEna a. Borodulina, igor l. Tsygankov, Boris E. Borodulin, ElizavETa s. vdoushkina, Elvira v. Borodulina Abstract. The purpose of this work is to reflect the problem of comorbidity of tuberculosis, HIV and drug addiction in one patient. The features of TB/HIV in people who use drugs accessed. This group of patients has been jailed 2,5 times more likely, 79,8% were not working, and 20% were homeless. Tuberculosis often took with a high-grade clinical picture, disseminated tuberculosis and multiple organ failure and systems were dominating. Adherence to antiretroviral therapy (ART) was 17%, this patients 3 times more likely to discontinue therapy, AIDS were three times more likely. During the observation period in the group TB/HIV drug users, 78% died, which is 3 times more than in the TB/HIV, who were not tak...