Drenaje de abscesos hepáticos guiados por tomografía

Abstract

El término absceso hepático (AH), hace referencia a una colección de material supurativo encapsulada y ubicada a nivel del parénquima hepático, esta colección puede estar infectada por diferentes agentes ya sean bacterianos, fúngicos o parásitos. Siendo el más frecuente el bacteriano, llamado absceso hepático piógeno (AHP). La metodología utilizada para el presente trabajo de investigación, se enmarcada dentro de una revisión bibliográfica de tipo documental, ya que nos vamos a ocupar de temas planteados a nivel teórico como es Drenaje de abscesos hepáticos guiados por tomografía. La técnica para la recolección de datos está constituida por materiales electrónicos, estos últimos como Google Académico, PubMed, entre otros, apoyándose para ello en el uso de descriptores en ciencias de la salud o terminología MESH. La información aquí obtenida será revisada para su posterior análisis. El absceso hepático es una patología infecciosa, que durante los últimos años ha incrementado su morbilidad a causa de comorbilidades asociadas como neoplasias y hepatopatías crónicas. Se deben realizar exámenes complementarios para su diagnóstico, ya que la sintomatología con la que se presenta, a veces no puede determinarse por la clínica y su confirmación se hace mediante estudios de imágenes como la ecografía o la tomografía axial computarizada. En cuanto al tratamiento de primera línea por sus altas tasas de efectividad es el drenaje percutáneo por aspiración por aguja o por catéter, este último el más recomendado por ser mínimamente invasivo, ya sea guiado por ecografía o por tomografía axial computarizada.

Cirugía percutánea, experiencia de 5 años en un hospital de mediana complejidad

“…A single puncture and aspiration suffice for abscesses under 5 cm in diameter, while larger abscesses require image-guided PD with the placement of a multipurpose pigtail catheter. (5,6) Additionally, PD can be used for psoas muscle abscesses. (7,8) PD is also indicated for complications of pancreatitis, such as pancreatic pseudocysts, infected collections, or necrotizing pancreatitis, to evacuate contents and avoid open necrosectomy.…”

Drenaje percutáneo de absceso hepático guiado por ultrasonografía inalámbrica a pie de cama del paciente. A propósito de un caso

“…El absceso hepático (AH) se define como una colección de material supurativo encapsulada ubicada en el parénquima hepático. Mayoritariamente se clasifican como piógenos o amebianos, aunque una minoría son causados por parásitos y hongos (1,2).…”

“…La incidencia varía alrededor del mundo, siendo baja a nivel general; sin embargo, en latinoamérica se reporta de 30 a 300 casos por cada 100 000 ingresos hospitalarios. A pesar del descenso desde 80 % hasta un 10 % al 40 % en la mortalidad asociada a los AH en el último siglo (gracias a avances farmacológicos y a procesos intervencionistas desarrollados), aún permanece elevada, de ahí la necesidad de enfatizar su diagnóstico precoz y oportuno para mejorar el pronóstico, y seguir innovando en el tratamiento del mismo (2).…”