Doença celíaca e constipação: uma manifestação clínica atípica e pouco frequente

Abstract

OBJETIVO: Relatar dois casos de doença celíaca (DC) com manifestação de constipação. DESCRIÇÃO DO CASO: Dois pacientes do sexo feminino, com 18 e 30 meses de idade, respectivamente, apresentando história de constipação crônica refratária ao tratamento. Como apresentavam concomitantemente baixo ganho ponderal e estatural, foi realizada investigação da função digestiva-absortiva, que resultou positiva para o anticorpo IgA antitransglutaminase tecidual. O diagnóstico de DC foi confirmado por biópsia de intestino delgado que revelou atrofia vilositária moderada/intensa e infiltrado linfocítico intraepitelial. Um mês após o início do tratamento com dieta isenta de glúten, ambas as pacientes passaram a apresentar fezes pastosas diariamente. COMENTÁRIOS: A DC pode se apresentar nas formas clássica, assintomática e atípica, em que manifestações isoladas como constipação podem retardar o diagnóstico.

Intramuscular use of pmma microspheres for treating calf poliomyelitis atrophy: a case report

“…The CD is increasingly recognized in the adult population without diarrhea, with a higher percentage of patients presenting as asymptomatic individuals, often detected in screening tests. However, some individuals experience constipation, recurrent vomiting, or heartburn, which can be confused with a functional disorder or Irritable Bowel Syndrome [14,15].…”

Accuracy of the clinical indicators of ineffective health management in celiac people

“…In this sense, health professionals need to be aware of the occurrence of clinical manifestations that indicate the breakdown of diet (25) . In a study conducted with 321 celiac individuals living in Rome, gluten contamination in laboratory investigations, endoscopic evaluations and imaging tests was detected in 70 participants, although they reported a gluten-free diet for at least 12 months.…”

Complicações Da Doença Celíaca Associada Ao Transgresso À Dieta Isenta De Glúten

“…Evidências indicam que quanto mais cedo se consume glúten, maior a probabilidade do aparecimento da DC como foi relatado no estudo de Boé et al, 13 que descreveu dois relatos de casos de crianças. A mãe, após o desmame introduziu dieta sólida contendo glúten, e posteriormente, os pacientes apresentaram os sintomas de baixo peso/estatura, constipação e anemia ferropriva.…”

“…Os casos de constipação apresentados com a presença da DC em que são tratados com laxantes não tem efeitos positivos. Contudo, apenas quando há o tratamento dietético isento de glúten é que se têm resultados positivos no quadro de constipação 13 .…”