Diagnostics Issues of Chlamydophila Pneumoniae Infection in Patients With Acute Coronary Syndrome

Abstract

Адрес для переписки:Тарасов Антон Викторович 191144, Россия, Санкт-Петербург, Заячий пер., 3, кв. 22. Тел.: 8 950 003-81-56 (моб.). E-mail: tarasovmed@gmail.com Contacts:Anton V. Tarasov 191144, Russian Federation, St. Petersburg, Zayachiy per., 3, 22. Phone: +7 950 003-81-56 (mobile). E-mail: tarasovmed@gmail.com Библиографическое описание: Тарасов А.В., Куляшова Л.Б., Желтакова И.Р., Хирманов В.Н., Дрыгина Л.Б. Особенности диагностики инфекции, вызванной Chlamydophila pneumoniae, у больных острым коронарным синдромом // Инфекция и иммунитет. 2016. Т. 6, № 1. С. 67-72. doi: 10.15789/2220-7619-2016-1-67-72 Citation: Tarasov A.V., Kuliashova L.B., Zheltakova I.R., Khirmanov V.N., Drygina L.B. Diagnostics issues of Chlamydophila pneumoniae infection in patients with acute coronary syndrome // Russian Journal of Infection and Immunity = Infektsiya i immunitet, 2016, vol. 6, no. 1, pp. 67-72. doi: 10.15789/2220-7619-2016-1-67 Резюме. Бактерия Chlamydophila pneumoniae тропна к эндотелиальным, гладкомышечным клеткам сосудов. До-казана способность данного возбудителя инициировать атеросклероз и обострять его течение. Согласно дан-ным литературы, частота острой инфекции C. pneumoniae выше у больных острым коронарным синдромом, не-жели у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. Целью работы стала диагностика инфекции C. pneumoniae у больных острым коронарным синдромом двумя методами, основанными на разных принципах. Обследованы 20 пациентов, госпитализированных в стационар с предварительным диагнозом «острый коро-нарный синдром». В первые часы нахождения в стационаре на основании жалоб, анамнеза, объективного ос-мотра, результатов лабораторных и инструментальных обследований пациентам были установлены диагнозы «нестабильная стенокардия» (n = 10) и «нетрансмуральный инфаркт миокарда» (n = 10). По стандартным пока-заниям всем указанным больным выполнялись коронарография и ангиопластика. Кроме того, у этих пациен-тов выполнялся забор клинического материала и приготовление на предметных стеклах препаратов соскобов слизистой носовых ходов, задней стенки ротоглотки. Также готовились препараты мазков артериальной крови, полученной из проводников, установленных в местах пунктированных с целью выполнения коронарографии и ангиопластики артерий. На данных препаратах выполняли постановку реакции непрямой иммунофлюо-ресценции с видоспецифическими моноклональными антителами против главного белка внешней мембраны клеточной стенки бактерии C. pneumoniae. Сыворотку крови использовали для иммуноферментного анализа с целью количественного определения иммуноглобулинов классов А и G к бактерии C. pneumoniae. При сопо-ставлении результатов двух основанных на разных принципах методов диагностики хроническая инфекция C. pneumoniae была диагностирована у 5 из 20 обследованных пациентов. Из них 1 пациент с нестабильной сте-нокардией и 4 -с нетрансмуральным инфарктом миокарда. Наличие острой инфекции C. pneumoniae было доказано у 9 из 20 пациентов, из них 4 пациента с нестабильной стенокардией и 5 -с нетрансмуральным ин-фарктом...

The role of infectious and seasonal factors in the development of myocardial infarction in men under 60 years old

“…Выявлено, что риск неблагоприятного исхода от ИБС возрастает в это время в 3,5 раза и в 2,1 раза -в менее благоприятный с эпидемической точки зрения период, с ноября по апрель [11]. Изучается роль хламидий, герпес вирусов и других возбудителей в развитии ИБС [13][14][15]. Относительная частота обнаружения трех и более инфекций у пациентов с острым коронарным синдромом достигает 70 %, что достоверно выше, чем у больных стабильной ИБС (40 %) и в группе здоровых людей (26 %) [16].…”