Diagnósticos de enfermagem na assistência ambulatorial ao paciente com ferida: mapeamento cruzado [Nursing diagnoses in ambulatory care for wound patients: cross-mapping]

Abstract

RESUMO:Objetivo: realizar o mapeamento cruzado dos termos identificados nos prontuários de pacientes com feridas de acordo com a Classificação de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA Internacional (I) Método: pesquisa observacional retrospectiva, de mapeamento cruzado. Amostra composta por 81 prontuários e 405 evoluções de enfermagem de pacientes acompanhados em um ambulatório especializado no tratamento de feridas. Pesquisa desenvolvida em 2013, em duas etapas: mapeamento dos termos descritivos de diagnósticos de enfermagem para o cruzamento com a NANDA-I e, análise de concordância entre especialistas. Resultados: foram mapeados 309 termos descritivos correspondentes a 19 diagnósticos da NANDA-I (3,7±0,2), presentes em sete domínios da terminologia. Os mais frequentes foram Integridade da pele prejudicada (20,4%) e Risco de integridade da pele prejudicada (16,1%). Conclusão: o mapeamento cruzado permitiu identificar os principais diagnósticos de enfermagem em pacientes com feridas, indicando a possibilidade de elaboração de um protocolo clínico, que contribuirá para uma prática avançada em enfermagem. Palavras-chave: Úlcera; cicatrização de feridas; processos de enfermagem; cuidados de enfermagem. ABSTRACT:Objective: cross-mapping of terms identified in wound patient medical records, by NANDA International (I) Classification nursing diagnosis. Method: this retrospective observational study, using cross-mapping in a sample of 81 records and 405 nursing progress reports on patients treated at a specialized wound clinic, was conducted in 2013 in two steps: descriptive terms in nursing diagnoses were mapped to the intersection with NANDA-I and related expert agreement was analyzed. Results: 309 descriptive terms corresponding to 19 NANDA-I diagnoses (3.7  0.2), in seven areas of terminology, were mapped. The most common were Impaired skin integrity (20.4%) and Risk of impaired skin integrity (16.1%). Conclusion: cross-mapping identified the main nursing diagnoses in wound patients, indicating that it is possible to draft a clinical protocol to contribute to advanced nursing practice.

Does pH Influence the Bacterial Profile of Chronic Lesions? An Analysis of Venous Ulcer Samples

“…The amount of exudate typically varies by wound healing phase, with generally more drainage seen in the inflammatory phase. 25 As for pH, most ulcers in this study had values of 8.3 and 8.5, corroborating data found in a clinical trial 6 conducted with patients with chronic wounds of different etiologies that evaluated the effect of negative-pressure wound therapy on pH. The mean value at the beginning of the study was pH 8.31 (control group) and pH 8.33 (intervention group).…”

“…Granulated tissue was present in most wounds, and the predominant type of exudate was serous in moderate quantities. The amount of exudate typically varies by wound healing phase, with generally more drainage seen in the inflammatory phase 25 …”

Processo de enfermagem no paciente com ferida crônica na atenção primária e secundária: revisão de escopo

“…Os nove estudos foram publicados entre 2012 a 2020 [11][12][13][14][15][16][17][18][19]. Quanto a abordagem do estudo 6(66,7%), foram quantitativos [11,[13][14][15][16][17]] e 3(33,3%) qualitativos [12,18,19], 6(66,7%) contemplaram a Atenção Primária [11][12][13][17][18][19]] e 3(33,3%) a Secundária (ambulatório) [14][15][16].…”

“…Os nove estudos foram publicados entre 2012 a 2020 [11][12][13][14][15][16][17][18][19]. Quanto a abordagem do estudo 6(66,7%), foram quantitativos [11,[13][14][15][16][17]] e 3(33,3%) qualitativos [12,18,19], 6(66,7%) contemplaram a Atenção Primária [11][12][13][17][18][19]] e 3(33,3%) a Secundária (ambulatório) [14][15][16]. Foram realizados em estados das regiões do Nordeste em Pernambuco [11,13], Sudeste em Minas Gerais e Rio de Janeiro [12,[14][15][16][17] e Sul do Brasil em Santa Catarina e Rio Grande do Sul [18,19].…”

Tratamento de feridas usando laser de baixa intensidade como terapia adjuvante: uma revisão integrativa da literatura

“…Na atualidade, cerca de 6,5 milhões de pessoas no mundo sofrem com as consequências diretas e indiretas relacionadas às feridas (Oliveira et al, 2017). As feridas crônicas estão entre as condições de saúde que podem afetar a vida das pessoas por longos anos, muitas vezes causando prejuízo das atividades laborais, o que resulta em aposentadoria precoce e restrições nas atividades de vida e lazer, reduzindo a qualidade de vida em qualquer fase do ciclo da vida.…”