Detection of tympanic membrane movement using film patch with integrated strain gauge, assessed by optical coherence tomography: experimental study

Just, Tino; Zehlicke, Thorsten; Specht, Olaf; Sass, Wiebke; Punke, C.; Schmidt, W. J.; Lankenau, Eva; Behrend, D.; Pau, H. W.

doi:10.1017/s0022215110002859

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“…Eine Objektivierung der Funktion der Eustachischen Röhre mittels apparativer Untersuchungen gestaltet sich weiterhin schwierig [10]. Verfahren wie die Sonotubometrie [11], Tubenmanometrie nach Estève [1] mit dem Tubenscore [21] oder Langzeitmessungen mit Dehnungsstreifen auf dem Trommelfell [5] werden aktuell hinsichtlich ihrer Zuverlässigkeit untersucht. Derzeit gibt es keine grundsätzlichen in Leitlinien und Übersichtsarbeiten empfohlenen Diagnostikverfahren und keine klare Empfehlung zur objektiven Beurteilung der Funktion der Eustachischen Röhre [8,13,20].…”

Section: Hintergrundunclassified

Untersuchung standardisierter Anamnesefragebögen zur Diagnostik und Differenzierung von obstruktiven und klaffenden Tubenfunktionsstörungen

Lönnecker

Weiss

Heinrichs

et al. 2020

HNO

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Zusammenfassung Hintergrund Eine klaffende Tube kann insbesondere durch Autophonie, Druckgefühl und gestörten Höreindruck zu einer Einschränkung der Lebensqualität führen. Bei fehlenden spezifischen Symptomen kann die Diagnose der klaffenden Tube schwierig sein. Insbesondere die Abgrenzung zur chronisch obstruktiven Tubenfunktionsstörung stellt eine Herausforderung dar. Da derzeit kaum standardisierte Diagnostik- und Therapieoptionen zur Verfügung stehen, ist eine strukturierte Untersuchung zur sicheren Diagnostik und wissenschaftlichen Aufarbeitung dieser Erkrankung erforderlich. Für die Diagnostik der chronisch obstruktiven Tubenfunktionsstörung wurde 2012 bereits der „Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire“ (ETDQ-7-Fragebogen) nach McCoul entwickelt. Für die klaffende Tube existiert seit 2017 der PHI-10-Fragebogen („patulous Eustachian tube handicap inventory“) nach Kobayashi. Material und Methoden Der PHI-10-Fragebogen wurde ins Deutsche übersetzt und an 41 Gesunden, 13 Patienten mit Tinnitus auris, 11 Patienten mit klaffender Tube und 18 Patienten mit chronisch obstruktiver Tubenventilationsstörung getestet. Zusätzlich erfolgte im Vergleich die Auswertung des ETDQ‑7 nach McCoul. Ergebnisse Es erfolgt die Präsentation der deutschen Übersetzung des PHI-10 und der Ergebnisse von PHI-10 und ETDQ‑7 in allen Patientengruppen. Der ETDQ‑7 hat das Risiko falsch-positiver Ergebnisse bei Patienten mit klaffender Tube und der PHI-10 bei Patienten mit obstruktiver Tubenfunktionsstörung. Beide untersuchten Fragebögen sind falsch-positiv bei Tinnituspatienten. Schlussfolgerung Der PHI-10 (deutsch) und ETDQ‑7 (deutsch) sind eine nützliche Unterstützung der Anamnese bezüglich Tubenfunktionsstörungen. Sie unterscheiden jedoch nur unzureichend zwischen klaffenden und obstruktiven Tubenfunktionsstörungen und eignen sich nicht für Patienten mit Tinnitus. Die Stärke der Fragebögen ist in der Verlaufskontrolle und dem Monitoring von Therapieergebnissen zu sehen.

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Section: Hintergrundunclassified

Untersuchung standardisierter Anamnesefragebögen zur Diagnostik und Differenzierung von obstruktiven und klaffenden Tubenfunktionsstörungen

Lönnecker

Weiss

Heinrichs

et al. 2020

HNO

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“…Optotensometry is being developed for this purpose by Zehlicke et al ., but has currently only been demonstrated to work in a laboratory model. Another approach trialled in a cadaver model has been to attach a film patch with integrated strain gauge to the tympanic membrane …”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…Another approach trialled in a cadaver model has been to attach a film patch with integrated strain gauge to the tympanic membrane. 64…”

Section: Evolving Techniquesmentioning

confidence: 99%

Tests of Eustachian tube function: a review

Smith

Tysome

2015

Clinical Otolaryngology

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Currently, no single test could be considered a 'gold standard' for the diagnosis of ET dysfunction, but there is some evidence that diagnostic accuracy can be improved by combining the results of different objective tests and patient-reported outcome measures. Further development of ET function tests is required to facilitate the accurate diagnosis of patients and allow outcome reporting for new interventions.

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“…The in vivo application of OCT at the middle ear is challenging due to the curved auditory canal, which complicates the optical access to the tympanic membrane. One approach is to perform OCT through ear microscopes 21 or ear specula 5,8,11,22 with a long working distance being comparable with the length of the ear canal of ∼3 cm. In this case, the field-of-view for OCT is limited to a few millimeters and is not sufficient for scanning the entire tympanic membrane.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Endoscopic optical coherence tomography with wide field-of-view for the morphological and functional assessment of the human tympanic membrane

et al. 2018

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An endoscopic optical coherence tomography (OCT) system with a wide field-of-view of 8 mm is presented, which combines the image capability of endoscopic imaging at the middle ear with the advantages of functional OCT imaging, allowing a morphological and functional assessment of the human tympanic membrane. The endoscopic tube has a diameter of 3.5 mm and contains gradient-index optics for simultaneous forward-viewing OCT and video endoscopy. The endoscope allows the three-dimensional visualization of nearly the entire tympanic membrane. In addition, the oscillation of the tympanic membrane is measured spatially resolved and in the frequency range between 500 Hz and 5 kHz with 125 Hz resolution, which is realized by phase-resolved Doppler OCT imaging during acoustical excitation with chirp signals. The applicability of the OCT system is demonstrated in vivo. Due to the fast image acquisition, structural and functional measurements are only slightly affected by motion artifacts.

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Detection of tympanic membrane movement using film patch with integrated strain gauge, assessed by optical coherence tomography: experimental study

Abstract: Attachment of the film patch with integrated strain gauge to the tympanic membrane was not ideal. Nevertheless, the strain gauge was able to precisely detect small pressure changes within the middle ear, in this experimental model.

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Untersuchung standardisierter Anamnesefragebögen zur Diagnostik und Differenzierung von obstruktiven und klaffenden Tubenfunktionsstörungen

Untersuchung standardisierter Anamnesefragebögen zur Diagnostik und Differenzierung von obstruktiven und klaffenden Tubenfunktionsstörungen

Tests of Eustachian tube function: a review

Endoscopic optical coherence tomography with wide field-of-view for the morphological and functional assessment of the human tympanic membrane

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