Descentralização Do Acesso Ao Sistema De Informações De Tratamentos Especiais Em Tuberculose

Abstract

Como citar este artigo: Wilhelm D, Rodrigues MV, Nakata PT, Godoy SC, Blatt CR. Descentralização do acesso ao sistema de informações de tratamentos especiais em tuberculose. Rev baiana enferm. 2018;32:e25134.Objetivos: discutir o processo de descentralização do acesso ao Sistema de Informações de Tratamentos Especiais em Tuberculose (SITETB) e caracterizar os pacientes notificados e tratados. Método: estudo quantitativo realizado com dados das bases do SITETB, no período de 2013 a 2016, no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, realizado em quatro etapas: elaboração de fluxos, escolha das instituições contempladas com o acesso ao sistema, capacitação das equipes e monitoramento das notificações e acompanhamento dos casos. Resultados: o Sistema de Informações de Tratamentos Especiais em Tuberculose foi descentralizado para cinco centros de referência em tuberculose, nove hospitais gerais e para o Presídio Central. A maioria dos pacientes notificados está na faixa etária economicamente ativa, são homens e predomina a forma pulmonar da tuberculose. Conclusão: a descentralização de sistemas de informação pode trazer desafios que exigem modificações nas relações de gestão e assistência envolvidas nesse processo.Descritores: Tuberculose. Assistência Integral à Saúde. Descentralização. Sistemas de Informação em Saúde. (SITETB) Objectives: Discuss the decentralization process of access to the Special Tuberculosis Treatment Information System. Este município tem se destacado também em relação às altas taxas de coinfecção TB/HIV, em torno de 25% (6) . Apesar de o PNCT preconizar que a atenção primária em saúde deva ser a principal porta de entrada para os casos de TB, a maioria dos diagnósticos ainda é realizado na atenção terciária (7) . .A utilização do SITETB trouxe à tona a necessidade da revisão dos fluxos de solicitações de tuberculostáticos no município além de, como previsto pelo Ministério da Saúde, proporcionar a racionalização do uso dos medicamentos, evitando desperdícios e custos desnecessários.Nesse processo, a estruturação da assistência farmacêutica surge como estratégia essencial para a ampliação do acesso aos medicamentos e consolidação do próprio SUS (13) .Outro aspecto que deve ser considerado refe- .Quanto aos casos encerrados, os dados de abandono de tratamento e mortalidade nessa população são preocupantes e impõem grandes desafios de controle para uma doença curável como a TB. Frente a isso, o SITETB constitui importante fonte de dados para os PCT (3) . Ga- https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ Este artigo é de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença Creative Commons (CC BY-NC). Esta licença permite que outros remixem, adaptem e criem a partir do seu trabalho para fins não comerciais e, embora, os novos trabalhos tenham de lhe atribuir o devido crédito e não possam ser usados para fins comerciais, os usuários não têm de licenciar esses trabalhos derivados sob os mesmos termos.

Avaliação do Sistema de Vigilância da Tuberculose Drogarresistente, Brasil, 2013-2017*

“…Strengthening and decentralizing this surveillance system are goals that have already been achieved, to the extent that the system is comprised of decentralized and integrated workflows, with the participation of health service managers from different government levels and health facilities. Identification of studies and evaluations using SITETB data, 5,10,24,25 as well as stock control and control of medication shipments, which are activities routinely carried out by SITETB, enable the system's usefulness to be recognized.…”

“…[7][8][9] However, few studies relating to DRTB-SS evaluation have been conducted in Brazil and they have always been related to system decentralization, its history and control measures. 3,5,10 Considering the epidemiological relevance of DRTB within Public Health and the fact that the DRTB-SS has not been widely evaluated from a national perspective and on a national scale, the objective of this study was to evaluate the system, its qualitative and quantitative attributes and its usefulness. This evaluation will enable greater knowledge of DRTB-SS, recommendations for improvements to its performance and fulfilling the needs it is intended to address, bringing benefits for system users and drug-resistant tuberculosis patients.…”

Primary and acquired multidrug-resistant tuberculosis: Predictive factors for unfavorable treatment outcomes in Rio de Janeiro, 2000–2016

“…The records are made by health professionals and validated by professionals certified by the National Tuberculosis Program of the Ministry of Health (NTP-MoH). Demographic and clinical data, drug susceptibility testing (DST) results, adverse events, treatment regimens, and outcomes for each patient are registered ( 9 ). Whenever treatment with a special regimen is necessary, the case must be coded by SINAN as a regimen change, failure, or drug-resistant TB, and needs to be notified in SITETB.…”

Predictive factors for unfavourable treatment in MDR-TB and XDR-TB patients in Rio de Janeiro State, Brazil, 2000-2016

“…Demographic and clinical data, drug susceptibility testing (DST) results, adverse events, treatment regimens and outcomes for each patient are recorded. Periodically the data are updated according to clinical progress by professionals from the centers of reference [5].…”