CT and micro‐CT analysis of a case of Paget's disease (osteitis deformans) in the Grant skeletal collection

Abstract

This paper presents a case study in which Paget's disease of bone is differentially diagnosed in an individual from the Grant skeletal collection using non-destructive computed tomography (CT) and micro-computed tomography (micro-CT) analyses of the pubis, in addition to plain film radiography and macroscopic examination. In archaeological and modern osteological samples diagnosis frequently relies on macroscopic examination, plain film radiography and histological examination of bone samples. CT and micro-CT modalities provide researchers with a non-destructive view of the internal structure of bone unhampered by the superimposition that is characteristic of plain film radiographs. Given the importance of the increased cortical and trabecular thickness in the differential diagnosis of Paget's disease, these techniques are ideal means by which to non-destructively examine culturally-sensitive and scientifically-valuable human remains for signs of Paget's disease of bone.

Um possível caso de doença óssea de Paget na Coleção de Esqueletos Identificados de Évora, Portugal (século XX)

“…A DOP é uma doença crónica, que pode ter manifestações ósseas, de etiologia desconhecida. Contudo, acredita-se que se deve a fatores genéticos, uma vez que 15 a 30% dos doentes têm um histórico desta doença na sua família, e a fatores ambientais, pois o estilo de vida rural com consequente maneio de animais parece predispor a um maior risco desta doença (Rogers et al, 2002;Ortner, 2003;Daroszewska e Ralston, 2005;Gennari et al, 2006;Siris e Roodman, 2008;Mays, 2010;Wade et al, 2011;White e Rushbrook, 2013).…”

“…Estudos anteriores mostram que esta patologia é ligeiramente mais prevalente nos homens do que nas mulheres, e é mais frequente em países cuja população tem origem anglo-saxónica, estimando-se que 2 a 7% das populações norte-americanas e da Europa Ocidental com mais de 50 anos sofram desta doença (Roches et al, 2002;Ortner, 2003;José et al, 2008;Ralston, 2008;Wade et al, 2011;White e Rushbrook, 2013;Michou e Orcel, 2016). A DOP é, pois, uma doença relacionada com o envelhecimento, sendo raramente diagnosticada em indivíduos com idade inferior aos 50 anos, aumentando a sua prevalência com o avançar da idade, atingindo-se o pico de prevalência aos 80 anos (Roches et al, 2002;Ortner, 2003;Ralston, 2008;Seitz et al, 2009;Wade et al, 2011;Michou e Orcel, 2016). Mays (2010) indica que as mais antigas evidências de DOP provêm do Império Romano, e que, na bibliografia paleopatológica, 103 dos 109 casos (94%) são de origem inglesa.…”

“…Esta remodelação óssea tem como consequência a desorganização da arquitetura do osso novo, estruturalmente mais fraco, podendo causar várias complicações como o espessamento dos ossos afetados e uma maior fragilidade óssea. As principais consequências são, entre outras, o aumento do osso cortical, curvatura dos ossos longos, constrição nas articulações e aumento do risco de fraturas (Roches et al, 2002;Selby et al, 2002;Ortner, 2003;Ralston, 2008;Ralston et al, 2008;Wade et al, 2011). O osso adquire um aspeto de pedra-pomes e é caracteriza do radiologicamente pelo aumento da densidade contudo, nas primeiras fases da doença, observam-se lesões líticas que podem mimetizar tumores (Ortner, 2003).…”

Non‐Destructive or Noninvasive? The Potential Effect of X‐Ray Fluorescence Spectrometers on Luminescence Age Estimates of Archaeological Samples

“…Problems also arise using other X-ray instruments. For example, micro computed tomography (micro CT) has come to the fore in studies of a variety of archaeological materials (Hawass et al, 2010;Wade, Holdsworth, & Garvin, 2011;McBride, & Mercer, 2012;Huisman et al, 2014). CT scanners collect hundreds of angular views of specimens, and these images are used to construct detailed three dimensional models of the object's surface and interior.…”

Skeletal Metastatic Carcinomas from the Roman Period (1st to 5th Century AD) in Hungary

“…On the basis of the mixed and osteoblastic nature of the alterations detected in the cases examined, the diagnosis of Paget's disease could not be excluded. However, the symmetrical anatomical distribution of the pathological alterations does not support this diagnosis [43,48,49,50]. …”