Amaç: Periampuller veya pankreas kanserlerinin küratif tedavisi için uygulanan pankreatikoduodenektomi deneyimini, sayi ve yogunlugunun az oldugu bir klinikte, ara §tirmaktir. Hastalar ve Yöntem: Ocak 1999 ile Aralik 2002 arasinda periampuller veya pankreas ba § ve boyun kanseri tamsiyla pankreatikoduodenektomi (Grup 1) veya palyatif cerrahi tedavi uygulanan hastalar (Grup 2), geriye dönük olarak, mortalité, morbidité ve sagkalim analizleri ile degerlendirildi. Sagkalim analizleri için Kaplan-Meier yöntemi kullamldi. Bulgular: Yirmi iki (%62.9) hastaya pankreatikoduodenektomi, 13 (%37.1) hastaya ise tanisal laparotomi ve palyatif cerrahi tedavi uygulandi. Grup 1 'deki hastalarda cerrahi mortalité %13.6, morbidité %34.6 olarak saptanirken, Grup 2'de mortalité ve morbidité saptanmadi. pankreatikoduodenektomi grubunda %52.6 oranmda hastalikta yerelya da uzakyineleme gözlenirken, palyasyon grubunda %100 oranmda hastalikta ilerleme gözlendi (p<0.0001). Medyan genel sagkalim süresl, Grup 1'de 41 (%95 GA: 28-56) ay, Grup 2'de 6 (%95 GA; 5-7) ay olarak bulundu (p<0.0001). ilk grupta 1-yillik genel sagkalim %76 (±0.09), 2-yillik genel sagkalim %61 (±0.1) ve 5-yillik genel sagkalim %46 (±0.1) idi, ikinci grupta ise 6-aylik genel sagkalim %31 (±0.1) iken 10aylik genel sagkalim yoktu (p<0.0001). Sonuç: Pankreatikoduodenektomi, bu çali §mada oldugu gibi, az sayida ve dü §ük yogunlukia yapildigi kliniklerde daha yüksek mortaliteye sahip olmasina ragmen, periampuller ve pankreas ba §-boyun kanserlerinin etkili tedavisidir ve genel sagkalim üzerine olumlu etki yapmaktadir. Anahtar Kelimeler: Periampuller kanser, pankreas kanseri, pankreatikoduodenektomi, mortalité, sagkalim.
GÍRJ §Conciusion: Although, pancreaticoduodenectomy has a higher mortality in low-volume hospitals for pancreatic resection, as in this study, it still remains the most effective treatment in periampullary and pancreatic head and neck cancers and improves the clinical outcome.