Crescimento em meninos e meninas com puberdade precoce

Abstract

Arq Bras Endocrinol Metab vol 47 nº 4 Agosto 2003 422 RESUMOO desenvolvimento puberal acompanha-se de aceleração da velocidade de crescimento, secundária à elevação dos esteróides sexuais, do hormônio de crescimento e do IGF-1. O número de centímetros ganhos nesse período representa 16% da estatura adulta. A puberdade precoce (PP) pode levar à fusão prematura da cartilagem de crescimento, reduzindo a duração do crescimento e a estatura final. Assim, o principal objetivo do tratamento frenador da PP é evitar o comprometimento estatural. É importante ressaltar que a PP não evolui uniformemente, podendo ter curso lento (slow evolutive form) e não requerer tratamento. Os autores abordam aspectos do crescimento puberal normal, da puberdade precoce e suas variantes, destacando os efeitos do tratamento com GnRHa (análogos de GnRH) na estatura adulta. Situações especiais, como as puberdades avançada e acelerada, são também discutidas. ABSTRACT Growth in Boys and Girls with Precocious Puberty.Pubertal development is associated with increased growth velocity secondary to the interaction of three hormones: sex steroids, growth hormone and IGF-1. The pubertal spurt represents 16% of adult height. Precocious puberty (PP) may induce early fusion of growth plates, reducing growth duration and, consequently, adult height. Thus, the main objective of the treatment with GnRH analogues is to avoid the height commitment. It is important to emphasize that PP does not evolve uniformly, sometimes having a slow course (slow evolutive form), which does not require treatment. The authors discuss aspects of normal pubertal growth, precocious puberty and its variants, and the effects of treatment on final height. Special situations as early and fast puberty are also mentioned. Keywords: Precocious puberty; Early puberty; Fast puberty; Growth; GnRH analogues A PUBERDADE É O PERÍODO DE TRANSIÇÃO entre a infância e a idade adulta, durante o qual os caracteres sexuais secundários aparecem, o estirão puberal ocorre, e profundas mudanças psicológicas acontecem. Ao final dessa fase, o indivíduo está apto para a reprodução. O mecanismo neuro-endócrino responsável pelo desencadeamento da puberdade não está totalmente esclarecido, mas evidências sugerem que aminoácidos com ações inibidoras ou estimuladoras estão envolvidos no processo. Acredita-se que o glutamato desempenha um papel facilitador, enquanto o ácido gama-amino-butírico (GABA) exerce uma ação inibidora (1,2). O fator de crescimento transformante α (TGF α, transforming growth factor) e as IGFs (insulin-like growth factors) revisão Crescimento em Meninos e Meninas Com Puberdade Precoce

Aptidão física de escolares do sudoeste da Amazônia Ocidental em diferentes estágios de maturação sexual

“…Estudo com 629 escolares de 10 a 14 anos de idade mostrou resultados que apontam que as meninas com maturação precoce têm mais valores positivos para obesidade do que meninas com outras características 31 . Os autores desse estudo afi rmam ainda que as meninas precocemente amadurecidas apresentam duas vezes mais chances de sobrepeso, incluindo obesidade em relação a maturidade normal.…”

Public Virtual Rooms of Learning and Social Identity: An Emerging Technology Resource

“…Before proceeding, it is recorded that the notion of social identity adopted here assumes meanings of different authors, who characterize and define identity as: 1) set of shared fundamental cultural values; 2) have relational character, based both on the similarity (in the case of recognition of groups of people) and the difference (in case of recognition of a single individual); 3) form of individualized expression of the structure of symbols of the social world in which we live; and 4) marked by interactive processes and therefore fragmented, multiple, variable and provisional (Oliveira, 1976;Brandão, 1986;Damata, 1998;Marcia, 1980;Hall, 1992Hall, , 2006Santos, 2008;Silva et al, 2003;Silva, 2012).…”

Puberdade precoce em meninas atendidas em um ambulatório especializado

“…Los datos fueron analizados a través do SPSS, versión 15.0, disponibles en tablas. La telarca fue la primera manifestación clínica observada en 42 de las niñas; en relación al conocimiento de los responsables sobre PP, siete (7) no supieron responder, mientras que 40 afirmaron que es cuando la niña deja su infancia prematuramente, desconociendo el real significado de esta patología. Es preciso que los responsables conozcan las señales de PP para tratar adecuadamente a la niña y proporcionarle todo el apoyo familiar necesario.…”

“…Assim, o diagnóstico clínico de puberdade precoce considera os critérios de Tanner, sendo subsidiado por diversos exames laboratoriais como de esteróides sexuais, dosagem de gonadotrofinas com o resultado de hormônio luteinizante (LH), Gonadorelina (GnRH) e outras dosagens hormonais. Exames de imagem como Ultra-sonografia pélvica, Idade Óssea (IO), Idade Cronológica (IC) e Tomografia Computadorizada também são exames complementares para o diagnóstico (7) .…”

“…A avaliação semestral da IO associada à dosagem de gonadotrofinas e esteróides sexuais 12 horas após a injeção mensal do análogo parece uma forma mais adequada de avaliação do tratamento (7) . Contudo, o uso dessas medicações traz efeitos como reversão completa do bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal; prevalência aumentada de ovários policísticos, a qual foi encontrada em meninas que usaram GnRH e hormônio do crescimento (GH) associados; fertilidade e gestação de acordo com a normalidade, após uso do hormônio.…”