Correlación entre el cociente proteinuria/creatininuria en una orina al azar y la proteinuria de 24 horas

Abstract

Correlación entre el cociente proteinuria/creatininuria en una orina al azar y la proteinuria de 24 horas Correlation between the random urine protein-creatinine ratio and 24-hour proteinuria Artículo recibido: 3 enero 2015 Artículo aceptado: 26 enero 2015 ResumenIntroducción: la cuantificación de proteínas en orina es un estudio que evalúa la afectación renal por ciertas enfermedades. Su medición puede realizarse también a través del cociente proteinuria/creatininuria. Objetivo: determinar la correlación entre el cociente proteinuria/creatininuria y la proteinuria de 24 horas. Metodología: se realizó un estudio descriptivo observacional, prospectivo con componente analítico de corte transverso, de muestreo no probabilístico. Se incluyó a 60 pacientes con factores de riesgo de padecer enfermedad renal crónica, que acudieron al Hospital Nacional (Itauguá) en el año 2014. Todos se realizaron análisis de orina de 24 horas y de una muestra de orina al azar para estimar el cociente proteinuria/creatininuria. Resultados: se observó que existe una correlación muy significativa (r= 0,9 p < 0,001) entre los valores del cociente de proteinuria/creatininuria en una orina al azar y la proteinuria de 24 horas, con una sensibilidad 94,1% (IC95% 79-100), especificidad 100% (IC95% 98-100%), valor predictivo positivo 100% (IC95% 96-100) y valor predictivo negativo 97,7% (IC95% 92-100). Conclusiones: el cociente proteinuria/creatininuria es útil para detectar proteinuria en rango no nefrótico.Palabras claves: proteinuria, proteinuria de 24 horas, cociente proteinuria/creatininuria, hipertensión arterial, lupus eritematoso sistémicoCorr. entre el cociente prot./creat. en una orina al azar y la proteinuria de 24 hs. AbstractRev. virtual Soc. Parag. Med. Int. marzo 2015; 2 (1):74-92Introduction: The quantification of proteins in urine is a study that evaluates kidney involvement in some diseases. The measurement can be made through the urine protein-creatinine ratio. Objective: To determine the correlation between the urine protein-creatinine ratio and 24-hour urine protein. Methodology:A cross-sectional prospective observational descriptive study with analytical component and non-probabilistic sampling was performed. Sixty patients who had risk factors of chronic renal disease and attended the National Hospital (Itauguá) in 2014 were included. Twenty four-hour urine and a random urine sample were analyzed to estimate the protein-creatinine ratio. Results: A very significant correlation (r= 0.9 p < 0.001) was observed between the values of the proteincreatinine ratio in a random urine and 24-hour urine protein with a sensitivity of 94.1% (IC95% 79-100), specificity of 100% (IC95% 98-100%), positive predictive value of 100% (IC95% 96-100) and negative predictive value of 97.7% (IC95% 92-100). Conclusion:The protein-creatinine ratio is useful to detect proteinuria in a non-nephrotic range.Keywords: proteinuria, 24-hour proteinuria, urine protein-creatinine ratio, arterial hypertension, systemic lupus erythematosus IntroducciónLa enfe...

Clinical characteristics of anemia in chronic kidney disease of patients of the National Hospital in 2018

“…. · Cociente proteinuria/creatininuria: es la división entre proteinuria al azar en mg/dL entre (21) creatininuria en mg/dL. Su valor normal es <0,3 .…”

Manifestaciones del dengue a nivel renal

“…Horvath et al constataron proteinuria en 74% de los pacientes con dengue hemorrágico. En esta cohorte un paciente tuvo 10,8 g/ día de proteinuria y fue diagnosticado como síndrome nefrótico 38 . Nosotros constatamos proteinuria en orina simple en 62,9% de los pacientes, de los cuales 3 pacientes (8,82%) presentaron rango nefrótico y 23 (67,65%) cifras elevadas de proteinuria en orina de 24 hs.…”

“…Encontramos que más de la mitad de nuestros pacientes presentaban ascitis, derrame pleural y edema de pared vesicular, lo que apoyaría la hipótesis mencionada. Se encuentran también casos documentados de glomerulonefritis asociada al dengue confirmadas por biopsia como causa de proteinuria 23,25,38 . Así, la presencia de hematuria fue reportada en 12,5% de los pacientes con dengue hemorrágico por Futrakul et al En nuestro estudio 50,7% de los pacientes presentó hematuria 39 .…”

“…Así, la presencia de hematuria fue reportada en 12,5% de los pacientes con dengue hemorrágico por Futrakul et al En nuestro estudio 50,7% de los pacientes presentó hematuria 39 . En los niños con dengue la sospecha de glomerulonefritis se ve afianzada por la hipertensión arterial que acompaña al cuadro, habiendo varios reportes de estos casos 23,38 . Dado que nuestros pacientes son adultos y portadores de comorbilidades, como la hipertensión arterial, tal vez sea menos evidente este fenómeno, a pesar de ello constatamos hipertensión arterial en 53 pacientes (39,26%) que no portaban o no se conocían portadores de esta patología.…”

“…Otro instrumento de medición utilizado para medir la proteinuria de forma reciente es el índice proteinuria/creatininuria el cual ha detectado asociación significativa con el desarrollo posterior de dengue hemorrágico en pacientes adultos ambulatorios y hospitalizados 18 . Este índice no fue calculado por haber utilizado la orina simple para evaluar otras alteraciones de la misma y porque la orina 24 hs es considerada el gold estándar en la detección de proteinuria, aunque existe excelente correlación entre ambos parámetros 38 . Sería interesante incorporar un test de detección sensible y específico de proteínas en orina en todo paciente con sospecha de dengue 8,30 .…”