Contaminação Ambiental da UTI Pediátrica: Fator de Risco para a ocorrência de infecções oportunistas?

Brixner, Betina; Renner, Jane Dagmar Pollo; Krummenauer, Eliane Carlosso

doi:10.17058/reci.v6i1.6819

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“…(7)(8)(9)(10) . O Sthapylococcus coagulase negativo está presente na pele e mucosas do ser humano, é considerado um patógeno potencialmente causador de infecção relacionada à assistência a saúde, sendo comumente associado a infecções de corrente sanguínea, infecção de sítio cirúrgico, bacteremias, dentre outras.…”

Section: Resultsunclassified

“…Os equipamentos e superfícies podem se tornar reservatórios de microrganismos se o processo de limpeza e desinfecção não for realizado de uma forma padronizada e eficiente (1,(3)(4) . Vários estudos indicam a presença de microrganismos em materiais de uso diário pela equipe de saúde como: telefones, bancadas para preparo de medicamentos, eletrocardiograma, glicosímetros, estetoscópio, teclado de computador, aparelho telefônico, escala dos profissionais de enfermagem, uniformes utilizados dentro da UTI, colchões; e apontam que o processo de limpeza e desinfecção tem sido ineficaz e que, por isso, além da forte recomendação de higiene das mãos para prevenção de IRAS, o controle ambiental passa a ser essencial, uma vez que se torna fonte de transmissão cruzada de microrganismos quando contaminado (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7) . Desta forma, o processo de controle ambiental para descontaminação de equipamentos deve ser melhor avaliado pelos serviços de saúde, contribuindo para uma assistência segura e sem danos.…”

Section: Introductionunclassified

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Proposta de protocolo para descontamina��o de equipamentos em unidade de terapia intensiva

Mendes¹,

Brasileiro²

2017

R. Enferm. Cent. O. Min.

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RESUMOObjetivo: Analisar a contaminação de equipamentos em uma unidade de terapia intensiva antes e após a limpeza e desinfecção e propor um protocolo para descontaminação. Métodos: Foram utilizados 14 swabs estéreis, umedecidos com soro fisiológico 0,9%, rolados em seu próprio eixo, antes e imediatamente depois da limpeza e desinfecção com álcool 70%, sobre superfícies de equipamentos de manipulação coletiva, em uma unidade de terapia intensiva, para realização de cultura laboratorial. Resultados: Na pré-desinfecção, apresentaram crescimento de staphylococcus coagulase negativo, a mesa de cabeceira, o teclado de computador e o telefone. O telefone continuou contaminado após a limpeza e desinfecção. A bancada de preparo de medicamento, o glicosímetro, a escala de enfermagem e o monitor não apresentaram contaminação antes nem após a limpeza / desinfecção. Conclusão: A contaminação de equipamentos na unidade de terapia intensiva e a desinfecção com álcool 70% foi comprovada; porém, é necessário observar, em cada unidade, a técnica de limpeza utilizada, principalmente nestes mesmos instrumentos que, frequentemente, são tocados pela equipe de saúde, propondo um protocolo para sua respectiva descontaminação. Descritores: Unidades de terapia intensiva; Desinfecção; Infecção hospitalar; Segurança do paciente. ABSTRACTObjective: To analyze the equipment contamination in an intensive care unit before and after cleaning and disinfection and to propose a protocol for decontamination. Methods: We used 14 sterile swabs moistened with 0.9% saline, rolled on their own axis, before and immediately after cleaning and disinfection with 70% alcohol, on surfaces of collective manipulation equipment in an intensive care unit, to perform laboratory culture. Results: In the pre-disinfection, they presented growth of negative coagulase staphylococcus, the bedside table, the computer keyboard and the telephone. The phone remained contaminated after cleaning and disinfection. The drug preparation stand, the glucose meter, the nursing scale and the monitor did not present contamination before either after cleaning / disinfection. Conclusion: The study proved the equipment contamination in the intensive care unit and disinfection with 70% alcohol; however, it is necessary to observe in each unit, the cleaning technique used, mainly in the equipment in which they are frequently touched by the health team proposing a protocol for decontamination of equipment. Descriptors: Intensive care units; Disinfection; Crossl infection; Patient safety. RESUMENObjetivo: Analizar la contaminación de equipos en una unidad de terapia intensiva antes y después de la limpieza y desinfección y proponer un protocolo para descontaminación. Métodos: Se utilizaron 14 swabs estériles humedecidos con suero fisiológico 0,9%, rodados en su propio eje, antes e inmediatamente después de la limpieza y desinfección con alcohol 70%, sobre superficies de equipos de manipulación colectiva en una unidad de terapia intensiva, para la realización de cultivo de laboratorio. Resu...

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Section: Resultsunclassified

Section: Introductionunclassified

Proposta de protocolo para descontamina��o de equipamentos em unidade de terapia intensiva

Mendes¹,

Brasileiro²

2017

R. Enferm. Cent. O. Min.

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“…Sabe-se que, apesar de existir intervenções para minimizar os riscos de contaminação cruzada, ainda existem nos ambientes e superfícies inanimadas diversas bactérias patogênicas, que representam riscos para os pacientes internados e equipe de saúde. Assim, torna-se indispensável realizar ações que visem reduzir os riscos de disseminação microbiana, através da higienização das mãos e superfícies e, também, de resistência bacteriana, pelo uso racional de antibioticoterapia (BRIXNER;KRUMMENAUER, 2016;CARVALHO, 2013;SILVA et al, 2018).…”

Section: Methodsunclassified

“…As unidades de terapia intensiva (UTI) requerem extrema vigilância em relação à desinfecção e higienização de superfícies e equipamentos, como aparelhos telefônicos, bancadas de preparo de medicações, teclados de computadores, estetoscópios, entre outros, as quais são fontes potenciais de SILVEIRA, F.B. et al infecção e veículos de contaminação para a equipe de saúde e o paciente (BRIXNER;KRUMMENAUER, 2016;CORDEIRO et al, 2015).…”

Section: Introductionunclassified

Superfícies Inanimadas Podem Ser Fontes de Contaminação Estafilocócica em UTI?

et al. 2020

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A unidade de terapia intensiva (UTI) é um ambiente hospitalar propício para disseminação de patógenos multirresistentes. As superfícies inanimadas e instrumentos próximos aos pacientes, principalmente aqueles que entram em contato com a pele e a mucosa, devem ser consideradas fontes de contaminação. Nesse contexto, o estudo teve como objetivo identificar a presença de Staphylococcus spp. em uma UTI adulto de um hospital localizado no interior do Rio Grande do Sul (RS). Realizou-se um estudo transversal em abril de 2017, onde foram coletadas 22 amostras de 13 superfícies/equipamentos de manipulação rotineira (telefone, pia e bancada de preparo de medicações, monitores, teclados de computadores, torneiras dos funcionários e familiares, suporte do clorexidine, painel e pinça do aparelho de hemodiálise, mesas, estetoscópios e bombas de infusão, bem como no espaço entre as mesmas) na UTI adulto. Foram realizadas a coloração de Gram e as provas de catalase, coagulase e Dnase para identificação de gênero e espécie. O antibiograma foi realizado pelo teste de difusão em disco e a resistência à meticilina em ágar cromogênico MRSA. Foram isolados microrganismos em 19 superfícies inanimadas e equipamentos. O Staphylococcus coagulase negativa (SCN) (36,84%) foi o patógeno mais identificado nestas superfícies, seguido de Staphylococcus aureus (31,57%). Os SCN foram 71,4% resistentes à penicilina, 85,7% à eritromicina e 57,1% à clindamicina. Dos S. aureus isolados, 83,3% foram resistentes à penicilina, 50,0% à meticilina, 66,7% à eritromicina e 50,0% à clindamicina. Conclui-se que as superfícies inanimadas podem ser consideradas fontes de contaminação. Os resultados demonstram uma alta prevalência de contaminação ambiental por SCN e S. aureus, com cepas multirresistentes. Palavras-chave: Infecção Hospitalar. Unidade de Terapia Intensiva. Contaminação. Contaminação de Equipamentos. Resistência Microbiana a Antibióticos. Abstract The intensive care unit (ICU) is a favorable hospital environment for the dissemination of multidrug-resistant pathogens. Inanimate surfaces and instruments close to patients, especially those that come into contact with the skin and mucosa, should be considered sources of contamination. In this context, the study aimed to identify the presence of Staphylococcus spp. in an adult ICU of a hospital located in the interior of Rio Grande do Sul (RS). A cross-sectional study was carried out in April 2017, where 22 samples were collected from 13 surfaces / routine handling equipment (telephone, sink and medication preparation bench, monitors, computer keyboards, taps for employees and family members, chlorhexidine support, panel and forceps of the hemodialysis device, tables, stethoscopes and infusion pumps, as well as in the space between them) in the adult ICU. Gram stain and catalase, coagulase and DNase tests were performed to identify genus and species. The antibiogram was performed using the disk diffusion test and methicillin resistance on MRSA chromogenic agar. Microorganisms were isolated on 19 inanimate surfaces and equipment. Coagulase negative Staphylococcus (CNS) (36.84%) was the pathogen most identified on these surfaces, followed by Staphylococcus aureus (31.57%). The CNS were 71.4% resistant to penicillin, 85.7% to erythromycin and 57.1% to clindamycin. Of the isolated S. aureus, 83.3% were resistant to penicillin, 50.0% to methicillin, 66.7% to erythromycin and 50.0% to clindamycin. It is concluded that inanimate surfaces can be considered sources of contamination. The results demonstrate a high prevalence of environmental contamination by CNS and S. aureus, with multi-resistant strains. Keywords: Cross Infection. Intensive Care Units. Contamination. Equipment Contamination. Drug Resistance.

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“…IH é definida como qualquer infecção adquirida após a internação de um paciente em um hospital e que também pode se manifestar durante e após a alta, desde que estejam relacionados com procedimentos relacionados durante a internação. Os casos de IH aumentam ainda mais quando o paciente necessita de cuidados que exigem uma monitoração contínua e intervenções mais invasivas (Brixner et al, 2016;Portaria nº 2616Portaria nº , 1998.…”

Section: Introductionunclassified

Perfil bacteriano das superfícies e equipamentos da Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário

Espíndola

Andrade

Silva

et al. 2021

RSD

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Existem evidências que superfícies e objetos agem como reservatórios, facilitando, assim, infecções cruzadas. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o perfil bacteriano em superfícies e equipamentos da UTI de um Hospital Universitário no sertão do Vale do São Francisco. Trata-se de um estudo transversal e descritivo. O trabalho foi realizado na UTI, onde foram amostrados as seguintes superfícies e equipamentos: ventilador mecânico; botões de comando do monitor cardíaco; diafragma do estetoscópio; mesa de cabeceira; dispensador de soro/alimento; cortinas ao redor do leito; parede ao redor do leito e bomba de infusão contínua. As amostras foram coletadas, utilizando-se swabs embebidos em solução salina. Após a passagem, eles foram armazenados em tubo e transportados para o Laboratório onde foram realizadas as análises microbiológicas. O total de bactérias encontradas, independente dos leitos, equipamentos e superfícies amostradas foi de 134, destas, 20 (15%) são consideradas possíveis bactérias causadoras de infecções hospitalares. No que se refere ao perfil de resistência das bactérias aos principais antibióticos, os Staphylococcus aureus, foram 100% resistentes à oxacilina e os isolados de Enterococcus sp. apresentaram 20% de resistência intermediária à vancomicina e 20% de resistência à ampicilina. Foi observado que todos os isolados de Klebsiella pneumoniae foram resistentes à ampicilina + sulbactam e 100% sensíveis ao restante dos antibióticos testados. Para Acinetobacter baumannii foi observado 43% de resistência intermediária à ceftriaxona e 57% de resistência ao meropenem. O presente estudo mostra que nas superfícies e equipamentos da UTI estão presentes bactérias multirresistentes que podem causar infecções hospitalares.

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Contaminação Ambiental da UTI Pediátrica: Fator de Risco para a ocorrência de infecções oportunistas?

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Proposta de protocolo para descontamina��o de equipamentos em unidade de terapia intensiva

Proposta de protocolo para descontamina��o de equipamentos em unidade de terapia intensiva

Superfícies Inanimadas Podem Ser Fontes de Contaminação Estafilocócica em UTI?

Perfil bacteriano das superfícies e equipamentos da Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário

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