Conhecendo a Experiência De Implantação Do Prontuário Eletrônico Do Paciente No Hospital De Base De São José Do Rio Preto

Rondina, João Marcelo; Canêo, Paula Krauter; Campos, Mariana Santos de

doi:10.21450/rahis.v13i1.2944

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“…In the institutions that already use it, such as seen in the present study, it is possible to improve the use of computerized systems, by increasing the number of computers available for access (28) , employing more investment to avoid system failures (inoperative system) and in order to train and continue education, given that some health professionals still show resistance and difficulty to handle this type of documentation (27) . The mapping of 502 Nursing activities in North American hospitals (29) identified 21 of these as commonly being considered by 90% of nursing managers for daily decision making on Nursing staff.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Workload of nurses: observational study of indirect care activities/interventions

Campos¹,

Oliveira²,

Perroca³

2018

Rev. Bras. Enferm.

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Objective: Observe the workfl ow of nurses in hospitalization units identifying indirect care activities/interventions; measure the frequency and average time spent in performing them; and to verify the associations between average time of the activities interventions grouped into categories and per hospitalization unit. Method: Observational exploratory study using the timed technique. It was conducted in medical, surgical and specialized clinic units of a teaching hospital in the northwest of São Paulo Brazil, with 16 attending nurses as participants. Results: 90 hours of observation were performed, of which 58% (52 hours and 10 minutes) were related to indirect care activities of the patients. The most frequent activities/interventions were: "Communication" -1,852 (44.1%), mean 34.6 (SD = 54); "Walking" -1,023 (24.3%), mean 22 (SD = 49.2); and "Documentation" -663 (15.8%), mean 82.7 (SD = 144.4). Conclusion: These fi ndings favor a redesign of the work process and foster the need to update and refi ne the current workload measurement instruments. Descriptors: Workload; Nursing care; Nursing; Time Management; Nursing Human Resources in Hospitals. RESUMO Objetivos:Observar o fl uxo de trabalho de enfermeiros em unidades de internação identifi cando atividades/intervenções de cuidado indireto; mensurar a frequência e o tempo médio despendido na realização das mesmas; e verifi car as associações entre o tempo médio das atividades/intervenções agrupadas em categorias e por unidade de internação. Método: Estudo exploratório observacional utilizando a técnica de tempos cronometrados. Foi conduzido em unidades de clínica médica, cirúrgica e especializada de um hospital de ensino do noroeste paulista, tendo como participantes 16 enfermeiros assistenciais. Resultados: Foram realizadas 90 horas de observação, sendo 58% (52 horas e 10 minutos) referentes às atividades de cuidado indireto ao paciente. As atividades/intervenções mais executadas constituíram-se em: "Comunicação" -1.852 (44,1%), média 34,6 (DP=54); "Deslocamento" -1.023 (24,3%), média 22 (DP=49,2); e "Documentação" -663 (15,8%), média 82,7 (DP=144,4). Conclusão: Esses achados favorecem o redesenho do processo de trabalho e fomentam a necessidade de atualização e refi namento dos instrumentos de mensuração de carga de trabalho atuais. Descritores:

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…However, the time consumed is significantly high, making it necessary to implement some strategies for its reduction, such as the implementation of electronic record keeping (27) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Workload of nurses: observational study of indirect care activities/interventions

Campos¹,

Oliveira²,

Perroca³

2018

Rev. Bras. Enferm.

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“…There is a need for major investments in systems, equipment and software, as these are essential for failures to be less and less frequent. 11 It was found that the need for assistance to work with information resources came from not or little training, as approximately 60% of the interviewed professionals received only one training and 16% said they had not received training, showing a weakness. There is a close relationship between training and the use of EMR and its use without difficulty by health professionals.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Utilização do prontuário eletrônico do paciente pela equipe de enfermagem

Barros

Damasceno

Coêlho

et al. 2020

Rev enferm UFPE on line.

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Objetivo: descrever a utilização do prontuário eletrônico do paciente pela equipe de enfermagem. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, num hospital privado, com 89 técnicos de enfermagem e 11 enfermeiros. Utilizou-se um questionário para a coleta de dados, processando-os na planilha Microsoft Excel, exportando-os, posteriormente, para o programa IBM SPSS Statistics 20.2. Resultados: predominou-se a faixa etária dos 18 aos 29 anos nas duas classes profissionais e o tempo de serviço variou de 1 a 4 anos. Revela-se que a maioria dos participantes já havia realizado cursos na área da informática e, em relação ao sistema utilizado, afirmaram ser de fácil lembrança, manipulação e acesso, porém, a maior dificuldade relatada foi “o erro no sistema”. Conclusão: reforça-se, pelos resultados, a necessidade de investimentos em relação ao “erro no sistema” ou “falha na conexão”, visto que esse foi o maior problema relatados e está identificado na literatura como desvantagem do prontuário eletrônico. Descritores: Registros Eletrônicos de Saúde; Processos de Enfermagem; Profissionais de Enfermagem; Equipe de Enfermagem; Enfermagem; Informática em Enfermagem.AbstractObjective: to describe the use of the patient's electronic medical record by the nursing staff. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study in a private hospital with 89 nursing technicians and 11 nurses. A data collection questionnaire was used and processed in the Microsoft Excel spreadsheet and then exported to the IBM SPSS Statistics 20.2 program. Results: the age group from 18 to 29 years predominated in both professional classes and the length of service ranged from one to four years. It is revealed that most participants had already taken courses in the area of informatics and, in relation to the system used, said to be easy to remember, manipulate and access, however, the biggest difficulty reported was “the error in the system”. Conclusion: the results reinforce the need for investments in relation to “system error” or “connection failure”, as this was the biggest problem reported and is identified in the literature as a disadvantage of the electronic medical record. Descriptors: Electronic Medical Records; Nursing Process; Nurse Practitioners; Nursing, Team; Nursing; Nursing Informatics. ResumenObjetivo: describir el uso del historial médico electrónico del paciente por parte del personal de enfermería. Método: este es un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal en un hospital privado con 89 técnicos de enfermería y 11 enfermeros. Se utilizó y se procesó un cuestionario de recopilación de datos en la hoja de cálculo de Microsoft Excel y luego se exportó al programa IBM SPSS Statistics 20.2. Resultados: el grupo de edad de 18 a 29 años predominó en ambas clases profesionales y la duración del servicio varió de 1 a 4 años. Se revela que la mayoría de los participantes ya habían tomado cursos en el área de tecnología de la información y, en relación con el sistema utilizado, se dice que es fácil de recordar, manipular y acceder, sin embargo, la mayor dificultad reportada fue "el error en el sistema". Conclusión: los resultados refuerzan la necesidad de inversiones en relación con "error del sistema" o "falla de conexión", ya que este fue el mayor problema reportado y se identifica en la literatura como una desventaja del historial clínico electrónico. Descriptores: Registros Electrónicos de Salud; Proceso de Enfermería; Enfermeras Practicantes; Grupo de Enfermería; Enfermería; Informática Aplicada a la Enfermería.

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“…No entanto, a implementação ou aquisição de ferramentas comerciais pode significar quantidade substancial de recursos 6,9,10 .…”

Section: Introductionunclassified

“…O prontuário eletrônico do paciente (PEP) tornou-se a principal ferramenta com a qual médicos e equipes precisam lidar em suas atividades diárias. Entretanto, apesar dos aparentes benefícios trazidos pela adoção do PEP, o avanço dessa tecnologia no setor de saúde exige não só um investimento de alto custo por parte das instituições de saúde, como também uma capacitação dos profissionais de saúde e um estudo destinado a melhorar as práticas de registro 10,11 .…”

Section: Introductionunclassified

Sistemas de informação em saúde e sua complexidade

Bittar

Biczyk

Serinolli³

et al. 2018

Rev. Adm. Saúde

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A saúde da população e a prestação de serviços de saúde estão expostos a influências externas e internas que podem comprometer tanto as condições de saúde da população como facilitar ou dificultar a obtenção da qualidade, produtividade ou custos de prover serviços. Especificamente, no que diz respeito a programas e serviços de saúde, as variáveis externas são epidemiológicas, geográficas, demográficas, socioeconômicas, culturais e de mercado, devendo ser conhecidas e trabalhadas, visando efetividade e eficiência. Quanto às internas, se devem a milhares de fatores, como organizacionais, de recursos pessoal e material, financeiros, informacionais, fluxos operacionais internos, necessitando de tecnologia da informação para possibilitar agregação e tomada de decisão. Objetivou-se neste estudo, levantar os sistemas de informação do Sistema Único de Saúde, conhecer internamente as unidades de saúde, para possibilitar o desenho de novos sistemas e facilitar a interoperabilidade dos existentes, que são muitos, permitindo a integração dos mesmos e a obtenção de dados, informação e conhecimento para tomada de decisões.

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Conhecendo a Experiência De Implantação Do Prontuário Eletrônico Do Paciente No Hospital De Base De São José Do Rio Preto

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Workload of nurses: observational study of indirect care activities/interventions

Workload of nurses: observational study of indirect care activities/interventions

Utilização do prontuário eletrônico do paciente pela equipe de enfermagem

Sistemas de informação em saúde e sua complexidade

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