Confiabilidade intra e interexaminadores de dois métodos de medida da amplitude ativa de dorsiflexão do tornozelo em indivíduos saudáveis

Abstract

Introdução: A medida da amplitude do movimento (ADM) é um importante parâmetro utilizado na avaliação e no acompanhamento fisioterapêutico, conseqüentemente, a confiabilidade dessa medida e dos instrumentos utilizados devem ser avaliados. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade das medidas intra-examinador e interexaminador da ADM ativa de dorsiflexão do tornozelo, por meio da goniometria e de forma mais funcional em cadeia cinética fechada (CCF). Materiais e métodos: Dois examinadores realizaram, em dois dias de teste, as mensurações de ambos os membros de 22 sujeitos saudáveis. A ADM ativa de dorsiflexão foi medida primeiro com o sujeito em prono, utilizando o goniômetro universal e, posteriormente, com o sujeito em dorsiflexão, na posição ortostática com o pé testado sobre uma fita métrica. O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi utilizado para a análise da confiabilidade das medidas, e o teste t pareado e independente foi utilizado para verificar a diferença entre as médias de dois dias de teste e entre os dois examinadores, respectivamente. Resultados: Os coeficientes de correlação intraclasse (CCI) demonstraram de baixa a moderada confiabilidade intra-examinador, com CCI: 0,32 a 0,72, e moderada confiabilidade interexaminador, com CCI de 0,57 e 0,66 para a goniometria. Para a medida em CCF a confiabilidade foi alta tanto para a condição intra-examinador (CCI de 0,93 e 0,96 para os tornozelos direito e esquerdo, respectivamente) quanto para interexaminador (CCI de 0,98 e 0,99 para os tornozelos direito e esquerdo, respectivamente). Conclusão: Esses resultados indicaram que a confiabilidade da avaliação em CCF é maior que a do goniômetro universal, e isso indica ser um método confiável para sua aplicação clínica ao envolver o mesmo ou diferentes avaliadores.

Relação da pressão plantar e amplitude de movimento de membros inferiores com o risco de quedas em idosas

“…On the other hand, baropodometry explores variations in the bases of support, to measure and compare the distribution of pressure on the feet, providing qualitative data on step morphology, and displacement of the center of gravity [14][15][16][17] .…”

Crioterapia e cinesioterapia no membro superior espástico no acidente vascular cerebral

“…A Escala Modifi cada de Ashworth, um dos recursos mais utilizados para mensuração da espasticidade, avalia o grau de tônus muscular por meio de escores que variam entre 0 e 4, possibilitando assim o acompanhamento da evolução do paciente (2,10,13,15). Outro instrumento comumente utilizado para avaliação das limitações articulares decorrentes da espasticidade é a goniometria manual (10,17,18), que mensura a medida do arco de movimento articular (ADM) (2,10,17,18) e oferece vantagens operacionais, como o baixo custo e a facilidade da utilização (17,18).…”

Análise postural fotogramétrica de crianças saudáveis de 7 a 10 anos: confiabilidade interexaminadores

“…Several methods have been used to assess the alignment of body segments, such as visual analysis, X-rays 16 , video cameras 6,7,[18][19][20] and goniometry [21][22][23][24][25] . The use of photography as a postural record is recommended for its simplicity and low cost and for the possibility of creating a database to follow postural development 6 and, therefore, observe subtle modifications 24,[26][27][28] .…”