Condutas terapêuticas de atenção às famílias da população infantojuvenil atendida nos centros de atenção psicossocial infantojuvenis (CAPSI) do estado de São Paulo

Abstract

Os Centros de Atenção Psicossociais Infantojuvenis (CAPSi) são elementos estratégicos da atenção pública em saúde mental ofertado para população infantojuvenil com sofrimento psíquico intenso e persistente. São articulados numa rede de atenção que extrapola o campo da saúde e interage com os recursos do território de determinada comunidade para promover inclusão social de crianças e adolescentes e conta para tanto também com a co-responsabilização das famílias, escolas e outros setores sociais. No rol de suas condutas terapêuticas há espaço reservado para o atendimento de familiares quando essa medida for necessária para aquela dirigida à clientela em foco. OBJETIVO: identificar condutas terapêuticas oferecidas às famílias de crianças e adolescentes atendidos nos CAPSi. MÉTODO: estudo transversal em crianças e adolescentes provenientes dos prontuários ativos, selecionados aleatoriamente, de 19 CAPSi do Estado de São Paulo no período de setembro de 2008 a fevereiro de 2009. A análise descritiva foi apresentada por meio de tabelas de número e porcentagem. RESULTADOS: a mãe se revelou a principal cuidadora dessa população fora dos serviços. Contudo, há de se destacar a importante ausência de registros de atendimento ou propostas realizadas às famílias. CONSIDERAÇÕES FINAIS: a principal conduta indicada para as famílias são os atendimentos grupais, as famílias têm sido pouco privilegiadas nas condutas terapêuticas dentro dos projetos terapêuticos da população atendida. As falhas de registro nos prontuários pesquisados podem ser uma limitação do estudo. As ações são preponderantemente institucionais e as ofertas extramuros são raríssimas.

Indicadores para avaliação de Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (Capsi): resultados de uma pesquisa-intervenção

“…Diferentemente dos referidos autores, defende-se aqui que a inclusão de indicadores quantitativos pode qualificar o cuidado cotidiano ofertado nos Capsi, sem desconsiderar a complexidade do objeto. Os indicadores incluem aspectos fundamentais da assistência, bastante apontados em estudos nacionais e internacionais, tais como a importância de levantar informações sistemáticas sobre os usuários, as famílias e o cotidiano da assistência 26 ; a importância do envolvimento dos usuários na construção do próprio cuidado desde a chegada ao serviço 27 ; a necessidade de inclusão da família no cuidado e na construção do PTS 28 ; e a centralidade do trabalho em rede, dando particular atenção às demandas dos adolescentes com uso problemático de substâncias psicoativas 29 . Também foi possível construir indicadores sobre temas que têm pouca visibilidade na assistência à saúde mental de crianças e adolescentes, como gênero 30 e relações raciais 31 .…”

Adolescentes em sofrimento psíquico e a política de saúde mental infanto-juvenil

“…There seems to exist a much broader dimension in family members' integration into care strategies than the mere facilitation of an adult's contact with the child/adolescent, which could be considered in view of this population's great dependence (21)(22) .…”

“…A study in Rio de Janeiro at the start of 2000 indicated that approximately 70% used the philanthropic network devices as the main resource in care delivery to children and adolescents in Brazil. In only 20% of Brazilian cities did mental health program attend to diagnosed cases of autism and psychosis, most of which used the traditional outpatient model (17,(22)(23) .…”

Interfaces entre serviços e ações da rede de atenção psicossocial às crianças e adolescentes

“…This device uses relational technologies in health, such as as-sistance, ties and co-responsibility. The guaranteed access and problem-solving qualities of this device enable work that is closer to the community (15,19) .…”