Comorbidades, intercorrências clínicas e fatores associados à mortalidade em pacientes idosos internados por fratura de quadril

Survival Analysis of Hospitalized Elderly People with Fractures in Brazil Over One Year

“…The probability of survival decreases as age increases, which is confirmed by prior research [8]. The decreased energy reserves inherent to the aging process and the presence of long-term comorbidities may compromise recovery and/or health in the face of stressful conditions such as trauma [22].…”

“…Studies demonstrated that multiple factors contribute to the increased mortality in the first year after the onset of fracture in the elderly, such as advanced age [8]; presence of comorbidities such as diabetes mellitus (DM) [9], hypertension [9], and dementia [10]; admission to an intensive care unit (ICU) [11]; and femoral fractures [3], in addition to in-hospital complications such as delirium [12], pulmonary embolism (PE) [13], surgical site infection (SSI) [8], and pneumonia [8].…”

Análise do custo-efetividade da implantação de uma Unidade de Prática Integrada no cuidado de idosos com fratura do quadril

“…O presente estudo demonstrou uma maior prevalência do sexo feminino em relação ao masculino na ocorrência da fratura de fêmur nos dois grupos comparativos, tal resultado também foi encontrado em estudos publicados por Cooper et al (2011) e Soares et al (2014). Para Arndt et al (2011) e Edelmuth et al (2018), o predomínio desse tipo de fratura em mulheres justifica-se pela diminuição da densidade mineral óssea se iniciar antecipadamente no sexo feminino após a menopausa, somado ao fato de as mulheres atingirem o pico de potência muscular antes do sexo masculino e, assim, sofrerem seu declínio primeiramente.…”

“…Em comparação com estudos internacionais como na Austrália, onde a taxa foi de 7,4% (Zeltzer et al, 2014), e na Espanha, com 5,5% (Padrón-Monedero et al, 2017), o número de óbitos em nossa amostra foi alto. Já em âmbito nacional, nossos achados são comparáveis com os encontrados por Edelmuth et al (2018), que observou uma taxa de mortalidade de 11,9%. No presente estudo, após a implantação da UPI, a mortalidade reduziu de 22,6 para 8,2%, corroborando os achados de Suarez et al (2017), que observou diminuição de 23% para 12,7%, evidenciando que a participação da equipe multidisciplinar nos cuidados de idosos com fratura de fêmur reduz, entre outros, a taxa de mortalidade.…”

Desempenho de índices de gravidade na predição de complicações e mortalidade hospitalar de vítimas de trauma: estudo de coorte retrospectivo

“…Entre as condições de saúde preexistentes ao evento traumático, houve predomínio de hipertensão arterial sistêmica (27,7%), diabetes mellitus (14,1%) e tabagismo (9,2%). Essas doenças também foram identificadas como mais prevalentes em outros estudos sobre trauma (109,110) . Entretanto, investigação realizada em Lleida, Espanha, e publicada em 2019, mostrou que o diabetes mellitus foi a condição preexistente de maior ocorrência, presente em 6,9% da amostra de doentes traumatizados internados em UTI (62) .…”