Commentary: Paracetamol-Induced Glutathione Consumption: Is There a Link With Severe COVID-19 Illness?

Verd, Sergio; Verd, Mateo

doi:10.3389/fphar.2020.625295

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“…Two studies comparing the acute use of ibuprofen or NSAIDs during COVID-19 infection with paracetamol combinations or with non-NSAIDs users found nonsignificantly lower mortality rates in the NSAIDs users [12,14]. Some researchers have also suggested that by depleting glutathione, paracetamol might also worsen the outcome of COVID-19 [50][51][52][53].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis

et al. 2021

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Background Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have been discouraged for the treatment of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections, fearing that they could increase the risk of infection or the severity of SARS-CoV-2. Methods Original studies providing information on exposure to NSAIDs and coronavirus disease 2019 (COVID-19) outcomes were retrieved and were included in a descriptive analysis and a meta-analysis with Cochrane Revue Manager (REVMAN 5.4), using inverse variance odds ratio (OR) with random- or fixed-effects models. Results Of 92,853 papers mentioning COVID-19, 266 mentioned NSAIDs and 61 mentioned ibuprofen; 19 papers had analysable data. Three papers described NSAID exposure and the risk of SARS-CoV-2 positivity, five papers described the risk of hospital admission in positive patients, 10 papers described death, and six papers described severe composite outcomes. Five papers studied exposure to ibuprofen and death. Using random-effects models, there was no excess risk of SARS-CoV-2 positivity (OR 0.86, 95% confidence interval [CI] 0.71–1.05). In SARS-CoV-2-positive patients, exposure to NSAIDs was not associated with excess risk of hospital admission (OR 0.90, 95% CI 0.80–1.17), death (OR 0.88, 95% CI 0.80–0.98), or severe outcomes (OR 1.14, 95% CI 0.90–1.44). With ibuprofen, there was no increased risk of death (OR 0.94, 95% CI 0.78–1.13). Using a fixed-effect model did not modify the results, nor did the sensitivity analyses. Conclusion The theoretical risks of NSAIDs or ibuprofen in SARS-CoV-2 infection are not confirmed by observational data. Supplementary Information The online version contains supplementary material available at 10.1007/s40264-021-01089-5.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis

et al. 2021

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“…GPX requires GSH for its antioxidative activity [ 16 ]. GSH is one of the essential antioxidants in our body [ 21 ], containing the thiol group [ 20 ]. Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) is involved in the production of NADPH which is required to maintain adequate levels of GSH by GSR [ 97 ].…”

Section: Antioxidative Enzymes Studied In Covid-19mentioning

confidence: 99%

“…CAT is a heme-containing enzyme in the peroxisomes of nearly all aerobic cells [ 19 ]. GPX is a substrate-specific enzyme requiring glutathione (GSH), which is one of the essential thiol groups containing antioxidants [ 20 ] in our body [ 21 ]. Serum concentrations of SOD and GPX were significantly higher in COVID-19 patients [ 22 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Molecular Mechanisms Related to Responses to Oxidative Stress and Antioxidative Therapies in COVID-19: A Systematic Review

et al. 2022

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The coronavirus disease (COVID-19) pandemic is a leading global health and economic challenge. What defines the disease’s progression is not entirely understood, but there are strong indications that oxidative stress and the defense against reactive oxygen species are crucial players. A big influx of immune cells to the site of infection is marked by the increase in reactive oxygen and nitrogen species. Our article aims to highlight the critical role of oxidative stress in the emergence and severity of COVID-19 and, more importantly, to shed light on the underlying molecular and genetic mechanisms. We have reviewed the available literature and clinical trials to extract the relevant genetic variants within the oxidative stress pathway associated with COVID-19 and the anti-oxidative therapies currently evaluated in the clinical trials for COVID-19 treatment, in particular clinical trials on glutathione and N-acetylcysteine.

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“…En los primeros años de vida presentan evidencia de una inmunodeficiencia combinada, con niveles disminuidos de interleucinas proinflamatorias (IL-2) y niveles elevados de interleucinas antiinflamatorias (IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α) 12,17 , además se observa una involución tímica acelerada en los niños con SD con disminución del número de células T 18 , modificando la función inmunitaria mediada por células 6,12 . Por otra parte, se ha demostrado aumento en el estrés oxidativo debido a la disminución de los niveles de glutatión 19 . Lo anterior junto a la presencia de cardiopatías congénitas, anomalías anatómicas y fisiológicas de las vías respiratorias, hipotonía y microaspiraciones explicarían la mayor incidencia de infecciones del tracto respiratorio en la infancia 18 , siendo las cardiopatías congénitas y la neumonía las causas más importantes de mortalidad en el SD [18][19][20][21] .…”

Section: Covid-19 Y Síndrome De Down Síndrome De Down Sistema Inmune ...unclassified

“…Por otra parte, se ha demostrado aumento en el estrés oxidativo debido a la disminución de los niveles de glutatión 19 . Lo anterior junto a la presencia de cardiopatías congénitas, anomalías anatómicas y fisiológicas de las vías respiratorias, hipotonía y microaspiraciones explicarían la mayor incidencia de infecciones del tracto respiratorio en la infancia 18 , siendo las cardiopatías congénitas y la neumonía las causas más importantes de mortalidad en el SD [18][19][20][21] .…”

Section: Covid-19 Y Síndrome De Down Síndrome De Down Sistema Inmune ...unclassified

Consenso de la Rama de Genética de la Sociedad Chilena de Pediatría sobre priorización de personas con Síndrome de Down y otras condiciones poco frecuentes en la Campaña de Vacunación COVID-19

et al. 2021

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En el marco de la campaña de vacunación contra el virus SARS-CoV-2, el Ministerio de Salud de Chile solicitó asesoría a la de Rama de Genética de la Sociedad Chilena de Pediatría, para definir el nivel de priorización para pacientes con Síndrome de Down. Un panel de Genetistas trabajó en el desarrollo de este consenso, en el cual se incluyeron no solo los pacientes con Síndrome de Down, sino que se amplió la búsqueda a pacientes con otros tipos de discapacidades, en edades tanto pediátricas como adultas con el fin de aportar al desarrollo de medidas de salud pública frente a la pandemia de la COVID-19. El consenso concluye que, dados los antecedentes epidemiológicos de comorbilidades asociadas al Síndrome de Down, la mayor incidencia de casos de infección grave en este grupo de la población y mayor mortalidad, se debe considerar a los individuos con Trisomía 21 como una población de alto riesgo, y por ende, la vacunación contra SARS-CoV-2 debe tener prioridad alta para todas las personas con Síndrome de Down independiente de su edad (salvo el límite establecido por los ensayos clínicos de cada vacuna), debiendo ser precedidas solo por los grupos de personal de la salud y adultos con ≥ 60-65 años. Así mismo este grupo de expertos insta a las autoridades de salud a incluir como población prioritaria a las personas con discapacidad intelectual y condiciones relacionadas (otras anomalías cromosómicas diferentes a Síndrome de Down, discapacidad intelectual, anomalías congénitas y condiciones causantes de discapacidad con microcefalia), así como a los cuidadores de personas con este tipo de patologías. La vacunación en niños con este tipo de enfermedades debiera considerarse como parte del primer grupo de prioridad, una vez se disponga de vacunas contra SARS-CoV-2 seguras para ser empleadas en los niños, niñas y adolescentes.

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Commentary: Paracetamol-Induced Glutathione Consumption: Is There a Link With Severe COVID-19 Illness?

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NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis

NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis

Molecular Mechanisms Related to Responses to Oxidative Stress and Antioxidative Therapies in COVID-19: A Systematic Review

Consenso de la Rama de Genética de la Sociedad Chilena de Pediatría sobre priorización de personas con Síndrome de Down y otras condiciones poco frecuentes en la Campaña de Vacunación COVID-19

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