Clinical burden of multi-cause and pneumococcal pneumonia, meningitis, and septicemia in Hungary. Results of a retrospective study (2006–2011)

Abstract

Bevezetés: Kevés adat áll rendelkezésre a konjugált pneumococcusvakcináknak a pneumonia, meningitis és septikaemia előfordulására gyakorolt hatásáról Magyarországon. Célkitűzés: A szerzők retrospektív vizsgálattal kívánták felmérni a 2006-2011 között Magyarországon minden korosztályban előforduló, kórházi kezelést igénylő, bármely kórokú és pneumococcus okozta pneumonia-, meningitis-és septikaemiaeseteket. Módszer: Összesített adatokat gyűjtöttek az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatbázisából előre meghatározott BNO-10-kódok segítségével. Az összeha-sonlítás χ 2 -próba segítségével készült a következők alapján: átlagos arány a védőoltás bevezetését megelőzően (2006)(2007) versus átlagos arány a védőoltás bevezetését követően (2010)(2011). Eredmények: A 0-4 éves korú gyermekeknél a kórházi kezelést igénylő esetek aránya jelentősen csökkent a bármely kórokú tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás esetében, de nőtt a septikaemia esetében. A többi korcsoportnál jelentősen növekedett a bármely kórokú pneumoniaés septikaemiaesetek száma. A kórházi halálozás aránya az életkorral emelkedett. A pneumococcusspecifi kus kódok korlátozott alkalmazása miatt nem állapítottak meg egyértelmű eredményeket a pneumococcus okozta betegségeket illetően. Következtetések: A bármely kórokú tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás csökkenése a 0-4 éves korosztálynál a konjugált pneumococcusvakcinációnak a kórházi kezelés arányára gyakorolt közvetlen hatására utal.

A EuroHOPE kutatási program módszertana

“…Gyakran hangzik el ezért ellenérvként hazánkban is, hogy a finan szírozási adatokat nem lehet elemzési célokra felhasznál ni [15]. Ennek ellenére ezen adatokra támaszkodóan számos publikáció jelenik meg lektorált folyóiratokban [16][17][18][19][20][21]. 2015ben jelent meg egy kutatás, amely az OEPjelentések és a betegdokumentáció adattartalmát vetette össze strokebetegek esetén.…”

A Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) -infekciók ezer arca

“…Az Országos Epidemiológiai Központ (OEK) 2004. és 2011. évi adatai alapján hazánkban átlagosan évi 50-60 fő betegedett meg pneumococcusmeningitisben, a mortalitás 30% körül mozgott, míg egy budapesti kórház statisztikáját fi gyelembe véve az 1998 és 2007 között pneumococcusmeningitis miatt kezelt 1-18 éves gyerekek halálozási aránya 24% volt [7,8]. Magyarorszá-gon az IPD valós incidenciájának korrekt felmérését nehezíti, hogy nagy esetszámú multicentrikus epidemiológiai vizsgálatok szinte alig készültek, európai tanulmányokban pedig csak kevés magyar hivatkozás talál-ható [9].…”

Prevention ofStreptococcus pneumoniae(pneumococcal) infections in adults

“…Gil-Prieto és mtsai vizsgálata szerint [6] a pneumococcuspneumonia miatt hospitalizáltak aránya az 50-54 éves korosztályban 0,25/1000 lakos, a 80-84 évesek között ez 4,21/1000 lakos, és a letalitás a középkorúak 7,6%-áról 13%-ra emelkedett. Magyarországon csak a bármely okú pneumonia gyakoriságával kapcsolatosan állnak rendelkezésre adatok (amelyeknek valószínűleg mintegy 40%-a pneumococcus következménye): 2011-ben az 50-64 év közötti korcsoportban a hospitalizációs arány 4,8/1000 lakos, a letalitás 8,2% volt, a 65 év felettieknél ugyanez 24,37/1000 lakos volt 20,8%-os halálozással [7]. A pneumococcuspneumonia halálozása a vizsgálatok többsége szerint átlagosan 12% körül mozog [8,9,10,11].…”

“…Az epidemiológiai vizsgálatok eredménye egyértelmű-en azt mutatja, hogy a pneumococcusinfekciók incidenciája és letalitása körülbelül 50 éves kortól kezdve folyamatosan emelkedik, ami az életkorral csökkenő immunvédekezésnek tudható be [6,7].…”