Care of patients with haemoglobin abnormalities: nursing management

Abstract

This second of two articles on sickle cell disease (SCD) aims to provide advice on nursing care for patients. All health professionals should be aware of the various manifestations of the disease, the life-threatening complications and their optimal management. Prophylactic strategy is of paramount importance as it may avert many possible adverse outcomes. Recurrent episodes of acute, severe pain require frequent hospital admissions. The care of individuals with SCD must extend into the community and take account of domestic, employment and educational issues. Affected pregnant women should be looked after by units experienced in the care of women with this condition. The diagnosis of haemoglobin type is simple and inexpensive and a comprehensive national screening programme to detect SCD in pregnant women and newborn babies was started in April 2002 as part of the Government's broader aims to tackle inequalities in health and community.

Understanding of technical education level professionals regarding sickle cell disease: a descriptive study

“…This fact indirectly translates into the quality of the healthcare service provided to the patients, for whom these professionals are responsible. We highlight the fact that the questions used were created on the basis of official directives (8)(9) regarding sickle cell disease, which implies that the an immediate investigation (10) . Studies performed with APS professionals show little understanding on the part of the nurses and doctors about the disease (11)(12)(13)(14) .…”

A família da criança com doença falciforme e a equipe enfermagem: revisão crítica

“…De acordo com a literatura pesquisada, especificamente no que tange à temática conhecimento científico, o enfermeiro deve conhecer a doença falciforme e suas consequências físicas, sociais e psicoló-gicas para a criança e sua família, o impacto causado na vida familiar, assim como seu papel como transformador político e social, atuando junto às associações de pacientes e a políticas públicas de saúde. [11][12][13][14][15][16] Nos programas do Ministério da Saúde relacionados às hemoglobinopatias, muito se tem falado em orientação genética, 3 mas como e quando o profissional enfermeiro está sendo preparado? Está adquirindo conhecimento técnico, científico, ético, para atuar em área tão nova para a enfermagem brasileira?…”

“…", no intervalo de cinco anos foram encontrados 11 artigos, sendo apenas um de origem nacional, no qual categorias e temas selecionados reforçam que o enfermeiro é um importante agente na orientação dos pais e pacientes com doença falciforme, 14 como também elo entre estes e a equipe multiprofissional [17][18][19] e tem papel fundamental na assistência aos pacientes. 8,13,15,16,20 As fontes revisadas apontam ainda para duas questões importantes: (a) na prática, a família deve ser inserida no processo do cuidado como agente ativo, participante no processo decisório do tratamento do filho; 12 e (b) a assistência de enfermagem deve ser baseada, além do conhecimento teórico, nas necessidades dos pacientes e de suas famíli-as. 8,11,13,14 No entanto, estudos sob a dimensão sociocultural ainda se fazem necessários.…”

“…8,13,15,16,20 As fontes revisadas apontam ainda para duas questões importantes: (a) na prática, a família deve ser inserida no processo do cuidado como agente ativo, participante no processo decisório do tratamento do filho; 12 e (b) a assistência de enfermagem deve ser baseada, além do conhecimento teórico, nas necessidades dos pacientes e de suas famíli-as. 8,11,13,14 No entanto, estudos sob a dimensão sociocultural ainda se fazem necessários.…”

Evidence-Based Sickle Cell Pain Management in the Emergency Department

“…Acute pain episodes are the single biggest reason for emergency department (ED) visits or hospitalizations in adults with sickle cell disease (SCD) (Ballas, 1995;Khattab, Rawlings, & Ali, 2006;Platt, Eckman, Beasley, & Miller 2002;Yale, Nagib, & Guthrie, 2000), but unfortunately, sickle cell pain management has been inadequate and suboptimal (Benjamin et al 1999;Jacob & Mueller, 2008). This practice has been attributed to inadequate clinician education, (Clarke, French, Bilodeau, Capasso, Edwards, & Empoliti, 1996;Haywood et al, 2009;Pack-Mabien, Labbe, Herbert, & Haynes, 2001;Solomon, 2008), negative attitude and failure to apply available pain management guidelines (Jacob & Mueller, 2008;Jacob, 2001b).…”