Cardiomiopatia de Takotsubo como diagnóstico diferencial de síndrome coronariana aguda: diferenças entre os aspectos clínicos

Abstract

Objetivo: Demonstrar a importância de ter a Cardiomiopatia de Takotsubo (CT) como diagnóstico diferencial para síndrome coronariana aguda (SCA), através da análise dos aspectos clínicos dessa condição. Metodologia: Revisão integrativa de literatura que buscou responder a pergunta "Como é feito o diagnóstico dos pacientes com cardiomiopatia de Takotsubo, diferenciando da Síndrome Coronariana Aguda, a partir da apresentação clínica?”, desenvolvida através da estratégia PICo e cujos artigos foram pesquisados nas bases de dados: Medical Literature and Retrieval System onLine (MEDLINE/PubMed®) via National Library of Medicine; Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Resultados: Os pacientes com CT eram predominantemente mulheres, com idade média entre 60 a 70 anos em mais de 90% dos casos e apresentavam semelhanças à SCA, o que se apresenta como um desafio na diferenciação entre as duas. Os quadros clínicos se assemelham pela presença de dor torácica e dispneia, incluindo alterações no ECG e nos biomarcadores cardíacos, além de poderem apresentar dados de mortalidade e complicações intra-hospitalares semelhantes. As alterações eletrocardiográficas, embora presente em ambas as condições, apresentam padrões distintos. Conclusão: As duas afecções, a cardiomiopatia de Takotsubo e a Síndrome Coronariana Aguda, possuem apresentações clínicas bastante semelhantes, devendo a primeira ser investigada como diagnóstico diferencial da segunda. Para a diferenciação das duas e confirmação diagnóstica da cardiomiopatia de Takotsubo, os critérios de Mayo devem ser contemplados, através do auxílio dos exames complementares eletrocardiograma e ecocardiografia.

Associação entre a infecção pelo Helicobacter pylori e o risco de desenvolvimento da doença arterial coronariana: uma revisão de escopo

“…Considerando os critérios de exclusão, e após uma leitura minuciosa dos resumos e dos textos selecionados, 22 artigos foram elencados para compor a amostra da presente revisão, conforme a Figura 1. Ao todo, 19 artigos selecionados são oriundos da plataforma PubMed, além das 3 referências que foram adicionadas ao quantitativo final (Keikha & Karbalaei, 2022;Mendes, et al, 2022;Teixeira, et al, 2016). No tocante ao idioma, os artigos gerados estavam predominantemente em língua inglesa, havendo apenas um texto proveniente da literatura japonesa e um texto escrito em português.…”

“…Também com a justificativa de corroborar com as evidências epidemiológicas, incluiu-se um artigo datado de 2016, com referência (Teixeira et al, 2016), disponível em: http://periodicos.pucminas.br/index.php/percursoacademico/article/view/15473. Outra referência inclusa e anexada ao total de artigos selecionados correspondeu a uma citação da própria revista em questão, corroborando para os achados dentro da perspectiva cardiovascular (Mendes, et al, 2022), disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/25514.…”

“…Na maioria das vezes, a DAC resulta de décadas de acúmulo de placas ateroscleróticas, que gradativamente reduzem o fluxo sanguíneo para determinada área do coração (Kozyrieva, et al, 2016). Ainda que inicialmente assintomática, a doença coronariana, com o avançar dos anos, pode evoluir com formas clínicas heterogêneas, incluindo a angina estável ou instável, a morte súbita cardíaca e o infarto agudo do miocárdio (IAM) (Mendes, et al, 2022).…”