Características epidemiológicas e clínicas da sepse em um hospital público do Paraná

Abstract

Exceto onde especificado diferentemente, a matéria publicada neste periódico é licenciada sob forma de uma licença Creative Commons -Atribuição 4. //dx.doi.org/10.17058/reci.v8i3.11438 Páginas 01 de 08 não para fins de citação Justificativa e Objetivos: A sepse é um problema de saúde pública que gera impacto clínico e econômico. O estudo objetiva descrever as características epidemiológicas e clínicas da sepse em um hospital público do Paraná. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de campo exploratória, documental, retrospectiva, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados de prontuários de pacientes admitidos na Unidade de Terapia Intensiva adulto de janeiro de 2012 a janeiro de 2017, para isso utilizou-se um checklist com variáveis clínicas e demográficas. Foram inclusos todos os prontuários de pacientes internados no setor que apresentaram sepse no momento da internação ou desenvolvida após a admissão. Foi realizada análise de frequência descritiva, distribuição das variáveis independentes e significância pelo teste de Qui-quadrado.Resultados: De um total de 1.557 prontuários, foram incluídos 1112 (71,4%), os quais foram classificados com síndrome da resposta inflamatória sistêmica (13,9%), sepse (39,1 %) ou choque séptico (47,0 %). Houve predominância de pacientes do sexo masculino (55,8%), faixa etária maior de 70 anos (36,3%) e cor branca (92,6%). O tempo de internação foi de até uma semana (50,4%). Prevaleceram pacientes clínicos (42,4%), com infecção nosocomial encontrada em 50,2% dos casos. As principais fontes de infecção foram pulmão (32,9%) e ferida cirúrgica (23,5%). Entre as causas de admissão, complicações respiratórias (19,5%) e politrauma (9,3%) foram as mais frequentes. As culturas foram positivas em 29,7% dos casos, em sua maioria bacilos gram negativos (12,1%). A mortalidade na SIRS, na sepse e no choque séptico foi de 0,3%, 30,1%, 33,0%, respectivamente. Conclusão: O estudo evidenciou que a sepse acometeu em sua maioria idosos do sexo masculino, e que o foco infecioso foi de origem pulmonar em âmbito nosocomial. Observou-se ainda elevadas taxas de mortalidade, principalmente em casos de choque séptico. Descritores: Sepse. Unidade de Terapia Intensiva. Epidemiologia. Background and Objectives:Sepsis is a public health problem that causes clinical and economic impact. The objective of this study was to identify the epidemiological and clinical characteristics of sepsis in a public hospital. Methods: This is an exploratory field research, documental, retrospective, with quantitative approach. Data were collected from patients admitted to the Intensive Care Unit from January 2012 to January 2017, for which a checklist with clinical and demographic variables was used. We included all patients from hospitalized patients who had sepsis at the time of admission or after admission. Descriptive frequency analysis, Distribution of previous variables and significance were obtained by the Chi-square test. Results: Of a total of 1,557 medical records, 1112 (71,4%) were included in the study, whic...

Prevalence and factors associated with sepsis and septic shock in oncological patients in intensive therapy

“…Corroborating this finding, previous studies have also found similar results, in which sepsis was associated with the presence of invasive procedures and healthcare-related infections (HAIs) (18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27) . In this study, patients from the Emergency Department were more likely to develop sepsis or septic shock when compared to those from the Surgical Clinic, probably due to the use of urgent invasive procedures, which may increase the risk of infection due to the lack of rigor in aseptic technique -for example, delayed bladder catheterization (DBC), invasive mechanical ventilation (IMV), central venous catheterization (CVC) and other procedures, which are the main sites of HAIs (17) .…”

“…Almost half of the patients in this study had septic shock, 43.9% (95% CI: 37.7-50.3); almost a fifth had a picture of sepsis, 19.2% (95% CI: 14.7-24.7). This high prevalence is also evidenced in general ICUs, where the occurrence of sepsis can reach 39.1%; and septic shock, 47% (17) .…”

Biomarcadores bioquímicos e hematológicos no diagnóstico e prognóstico da Sepse

“…Trata-se de uma síndrome gerada pela resposta inflamatória exacerbada a nível sistêmico do indivíduo à infecção, manifestado como condição mais grave o choque séptico apresentando anormalidades orgânicas severas. Em diversos casos os sinais e sintomas não são presentes ou se apresentam de forma incerta gerando uma identificação tardia da complicação, ocasionando em um aumento nas taxas de morbimortalidade dos pacientes (ZONTA et al, 2018).…”