Bursite peritrocantérica: descrição de nova manobra semiológica para auxílio diagnóstico

Abstract

O estudo tem como objetivo testar a validade de nova manobra semiológica no diagnóstico de bursite peritrocantérica. Foram avaliados 30 pacientes, com diagnóstico clínico de bursite do grande trocanter. Todos os pacientes foram submetidos à radiografia de bacia AP e Perfil. Quando necessário, outros exames de imagem foram realizados, com a finalidade de descartar doenças associadas; os pacientes foram submetidos a duas manobras semiológicas no quadril são e afetado. TESTE 1: paciente em decúbito dorsal, o membro examinado é aduzido em extensão cruzando sobre o membro contralateral, com o calcâneo em contato com a maca, faz-se a flexão do quadril até aproximadamente 90º, o quadril ao final da manobra estará em flexão, adução e leve rotação externa, durante a manobra poderá ser referida dor na região do trocanter maior. TESTE 2: a posição final do TESTE 1, é a posição inicial desta, faz-se a adução forçada do quadril, pode haver referencia de dor ou exacerbação. Os resultados das manobras foram submetidos ao estudo estatístico, que demonstrou serem os exames diferentes entre si, porém complementares. O teste 2 mostrou ser positivo em 96,6%. As manobras semiológicas denominadas de TESTE 1 e 2, podem ser utilizadas como auxiliares nos diagnósticos clínicos das bursites peritrocanterianas.

Fabrex: A New Clinical Test for Diagnosis Gluteal Tendinopathy

“…The anthropometric and clinical characteristics of the population in our study were like those found in previous investigations, ( 6 ), ( 8 ), ( 13 )- ( 15 presenting female as the predominant gender and the presence of tendinopathies of the gluteus medius and minimus as the greatest cause of pain in the Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS). Trochanteric bursitis was indicated in 17 hips, but this pathology was identified in association with gluteal pathology in 16 hips, like the study conducted by Bird et al, ( 13 in which trochanteric bursitis was a common and unidentified finding in the absence of gluteal pathology.…”

Validação Da Versão Brasileira Do Questionário Hip Outcome Score (Hos)

“…As principais características clínicas relacionadas à SDPT, encontradas na literatura, são a dor local exacerbada por abdução forçada, fraqueza para abdução do quadril, dor em flexão, rotação interna ou externa do quadril e palpação dolorosa do trocanter maior. O diagnóstico clínico é realizado através de exames físicos e por métodos de diagnóstico por imagem, que buscam identificar alterações locais características, tais como a entesopatia do glúteo mínimo e médio, o espessamento da bursa trocantérica e a presença de edema no trato iliotibial; e ainda pela exclusão de processos patológicos ósseos degenerativos ou tumores, entre outras condições (FUJIKI et al, 2008;WILLIAMS et al, 2009). CHRISTENSEN et al, 2003);…”