Beschluss und Wissenschaftliche Begründung der Ständigen Impfkommission (STIKO) für die COVID-19-Impfempfehlung

Vygen-Bonnet, Sabine; Koch, Judith; Bogdan, Christian; Harder, Thomas; Heininger, Ulrich; Kling, Kerstin; Littmann, Martina; Meerpohl, Joerg J; Meyer, Heidi; Mertens, Thomas; Schmid-Küpke, Nora; Scholz, Stefan; Terhardt, Martin; Treskova-Schwarzbach, Marina; Überla, Klaus; Sande, M. van der; Wichmann, Ole; Wicker, Sabine; Wiedermann, Ursula; Wild, Verina; Kries, Rüdiger von

doi:10.25646/7755

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“…We assume that the high-risk group comprises approx. 20% of the population, requiring swift and high-priority vaccination (see [9] and Supplementary Information (SI)). We model the average number of epidemiologically relevant contacts between individuals of one risk group to another risk group based on results by the POLYMOD study, using the 65+ age group as a proxy for the "high-risk" group and the <65 age group for "low-risk" [27,28].…”

Section: Model and Methodsmentioning

confidence: 99%

“…4a). Additionally, we assume that 7 million individuals of the low-risk group are workers in the health care sector and consequently are vaccinated with high priority in concurrence with the high-risk population [9].…”

Section: Model and Methodsmentioning

confidence: 99%

“…Here, (•) 𝐴 𝜎,protocol (168d) represents the value of compartment (•) at the end of the respective 6-month vaccine distribution protocol, i. e. their respective cumulative count. The German national vaccine rollout strategy entails a tierbased provision of vaccines to people of different risk groups [9]. Here, we consider the first three tiers that comprise most of the individuals at high risk regarding death by COVID-19.…”

Section: Supplementary Information Appendix A: Modelmentioning

confidence: 99%

“…Therefore, and because vaccination rates are limited by supply and infrastructural challenges, vaccination strategies typically prioritize the population at risk, i.e. the elderly, people with comorbidities, and people with high risk of exposure [9,10]. The public health priority during this early phase is therefore the direct and effective reduction of severe COVID-19 cases and deaths in the high-risk groups as opposed to reducing transmission frequency in the general population.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Potential benefits of delaying the second mRNA COVID-19 vaccine dose

Maier,

Burdinski,

Rose

et al. 2021

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Vaccination against COVID-19 with the recently approved mRNA vaccines BNT162b2 (BioNTech/Pfizer) and mRNA-1273 (Moderna) is currently underway in a large number of countries. However, high incidence rates and rapidly spreading SARS-CoV-2 variants are concerning. In combination with acute supply deficits in Europe in early 2021, the question arises of whether stretching the vaccine, for instance by delaying the second dose, can make a significant contribution to preventing deaths, despite associated risks such as lower vaccine efficacy, the potential emergence of escape mutants, enhancement, waning immunity, reduced social acceptance of off-label vaccination, and liability shifts. A quantitative epidemiological assessment of risks and benefits of non-standard vaccination protocols remains elusive. To clarify the situation and to provide a quantitative epidemiological foundation we develop a stochastic epidemiological model that integrates specific vaccine rollout protocols into a risk-group structured infectious disease dynamical model. Using the situation and conditions in Germany as a reference system, we show that delaying the second vaccine dose is expected to prevent COVID-19 deaths in the four to five digit range, should the incidence resurge in the first six months of 2021. We show that this considerable public health benefit relies on the fact that both mRNA vaccines provide substantial protection against severe COVID-19 and death beginning 12 to 14 days after the first dose. The model predicts that the benefits of protocol change are attenuated should vaccine compliance decrease substantially. To quantify the impact of protocol change on vaccination adherence we performed a large-scale online survey. We find that, in Germany, changing vaccination protocols may lead only to small reductions in vaccination intention depending on liability issues associated with postponing the second dose. In sum, we therefore expect the benefits of a strategy change to remain substantial and stable.

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Section: Model and Methodsmentioning

confidence: 99%

Section: Model and Methodsmentioning

confidence: 99%

Section: Supplementary Information Appendix A: Modelmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Potential benefits of delaying the second mRNA COVID-19 vaccine dose

Maier,

Burdinski,

Rose

et al. 2021

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“…Nach Zulassung von ersten Impfstoffen durch die Europäische Arzneimittelbehörde [68] und nach Stellungnahme der Ständigen Impfkommission (STIKO), wonach gerade Bewohner aber auch Mitarbeiter in Altenpflegeheimen der obersten Priorität zugeordnet wurden [69], wurde ab Ende Dezember 2020 mit den Impfungen in Altenpflegeheimen begonnen [70] -auch in Frankfurt. Bis Mitte März 2021 wurden in Frankfurt am Main drei Viertel der Bewohner und nahezu die Hälfte der Pflegekräfte in den Heimen geimpft.…”

Section: Impfungenunclassified

Die SARS-CoV-2-Pandemie in Altenpflegeheimen: Erkenntnisse und Analysen in Frankfurt am Main von März 2020 bis September 2021

et al. 2022

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Zusammenfassung Hintergrund Bewohner von Altenpflegeheimen sind von der Corona-Pandemie besonders betroffen. Daten aus der ersten Welle der Pandemie zeigen, dass in vielen Ländern 30–70% aller Todesfälle an oder mit SARS-CoV-2 Altenpflegeheimbewohner betreffen, obwohl deren Anteil in der Bevölkerung in der Regel weniger als 1% ausmacht. Nachfolgend werden die Erkenntnisse aus den Altenpflegeheimen (APH) in Frankfurt am Main (März 2020-September 2021) vorgestellt und im Hinblick auf erforderliche Verbesserungen diskutiert. Material und Methoden Die Meldungen von SARS-CoV-2 Nachweisen im PCR-Test von Bewohnern und Mitarbeitern in den APHs in Frankfurt am Main und die erfragten Symptome, wurden deskriptiv ausgewertet. Darüber hinaus wurden die Gesamtsterbefälle der Altenpflegeheime von 2018 bis Juni 2021 jeweils pro Quartal erfragt. Ergebnisse In der ersten Welle (März-Mai 2020) wurden in Frankfurt am Main 111 SARS-CoV-2 positive APH-Bewohner gemeldet, wovon 40% asymptomatisch waren, 48% hospitalisiert wurden und 23% verstarben. In den weiteren Phasen bis 30.09.2021 wurden weitere 1196 infizierte Bewohner gemeldet. Diese waren meist asymptomatisch infiziert (70%), insgesamt weniger schwer erkrankt und seltener hospitalisiert (27%). Auch die Sterberate war mit 17,6% geringer als während der ersten Phase. Die Gesamtsterblichkeit in den Frankfurter APH lag im Jahr 2020 um 7,6% höher als in 2019 und 1,1% höher als im „Grippejahr“ 2018. Diskussion Im Gegensatz zur ersten Welle, als nur wenige APH-Bewohner an COVID-19 erkrankten, konnten in der zweiten Pandemiewelle im Herbst/Winter 2020/21 bei hohen Inzidenzen in der Allgemeinbevölkerung SARS-CoV-2-Einträge und –Ausbrüche in den APH in Frankfurt nicht verhütet werden –trotz umfangreicher Hygiene-, Infektionspräventions- und Kontaktminderungsmaßnahmen (u. a. Besuchseinschränkungen), die die Lebensqualität und Persönlichkeitsrechte der Bewohner massiv einschränkten. Erst mit zunehmender Impfrate bei Bewohnern und Mitarbeitern ab April 2021 kam es nur noch zu einzelnen Einträgen; Ausbrüche traten nicht mehr auf. Zum besseren Schutz der hochvulnerablen Altenpflegeheimbewohner wurde eine angemessene Balance gefordert zwischen Infektionsschutz und der Vermeidung von Kollateralschäden durch bestmögliche Aufrechterhaltung der Freiheit und Lebensqualität der Altenpflegeheimbewohner.

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COVID-19-Impfstrategien für Beschäftigte deutscher Kliniken: Ergebnisse einer Befragung von Leitungen der (Krankenhaus‑)Hygiene im Rahmen des B-FAST-Projektes

Bludau

Heinemann

Anton³

et al. 2022

Bundesgesundheitsbl

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Zusammenfassung Hintergrund und Ziel Zu Beginn der COVID-19-Impfkampagne in Deutschland wurden Beschäftigte in medizinischen Einrichtungen aufgrund des hohen Expositionsrisikos und des Kontakts mit vulnerablen Gruppen priorisiert gegen SARS-CoV‑2 geimpft. Die Krankenhäuser waren angehalten die Impfungen ihrer Beschäftigten möglichst schnell zu organisieren und durchzuführen. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die Impfstrategie für die Mitarbeitenden deutscher Kliniken zu erfassen. Methoden In einer Querschnittstudie mit selbstentwickeltem Fragebogen wurden die Leitungen der (Krankenhaus‑)Hygiene aller deutschen Universitätskliniken sowie der Nicht-Universitätskliniken in Niedersachsen und Bayern im März 2021 befragt. Die Daten wurden nach den beiden Versorgungsstufen stratifiziert. Ergebnisse 100 von 416 versendeten Fragebögen wurden vollständig ausgefüllt (Universitätsklinik: 33, Nicht-Universitätsklinik: 67). Universitätskliniken berichteten von einer größeren Impfkapazität als Nicht-Universitätskliniken, ein begrenzender Faktor waren die ungewissen Impfstofflieferungen. 89 % der Kliniken planten Informationskampagnen zum Thema Impfung oder hatten diese bereits durchgeführt. 70 % gaben an, keine Antikörpertests bei geimpften Beschäftigten durchführen zu wollen. Eine Nachverfolgung geimpfter Beschäftigter zur Detektion möglicher SARS-CoV-2-Infektionen mittels Erregernachweis durch PCR wurde von 41 % geplant. Im Falle des Nachweises einer SARS-CoV-2-Infektion bei geimpften Beschäftigten hatten 72 % weitere Diagnostik geplant. Diskussion Alle Krankenhäuser konnten eine schnelle Umsetzung der COVID-19-Vakzinierung ihrer Beschäftigten erreichen. Zum Zeitpunkt der Befragung gab es große Unsicherheit bezüglich des Umgangs mit Durchbruchsinfektionen und der Notwendigkeit von Auffrischimpfungen.

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Beschluss und Wissenschaftliche Begründung der Ständigen Impfkommission (STIKO) für die COVID-19-Impfempfehlung

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Potential benefits of delaying the second mRNA COVID-19 vaccine dose

Potential benefits of delaying the second mRNA COVID-19 vaccine dose

Die SARS-CoV-2-Pandemie in Altenpflegeheimen: Erkenntnisse und Analysen in Frankfurt am Main von März 2020 bis September 2021

COVID-19-Impfstrategien für Beschäftigte deutscher Kliniken: Ergebnisse einer Befragung von Leitungen der (Krankenhaus‑)Hygiene im Rahmen des B-FAST-Projektes

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