Avaliação do segmento venoso femoropoplíteo pela ultrassonografia Doppler em pacientes com úlcera varicosa

Abstract

CONTEXTO: Como a úlcera é uma grave complicação da insuficiência venosa crônica, é necessário o conhecimento amplo de sua fisiopatologia. A ultrassonografia Doppler venosa é o exame complementar mais adequado, que possibilita o estudo do sistema venoso superficial e profundo, sua anatomia e fisiologia. Trabalhos recentes valorizam o refluxo em Veia Poplítea como importante fator para o desenvolvimento deste quadro clínico. OBJETIVOS: Avaliar o refluxo em segmento venoso femoropoplíteo em pacientes com úlcera varicosa. TIPO DE ESTUDO: Estudo de prevalência. MÉTODOS: Cento e quatro pacientes apresentando 118 membros inferiores com úlcera varicosa. Procedimentos: exame de ultrassonografia Doppler venosa do membro acometido, observado o refluxo no segmento venoso femoropoplíteo e diâmetro da Veia Poplítea. Variáveis: Primária: refluxo no segmento venoso femoropoplíteo. Secundária: diâmetro da Veia Poplítea. RESULTADOS: A presença de refluxo no segmento venoso femoropoplíteo foi observada em 56 (47,45%) dos 118 membros com úlcera varicosa, examinados em 104 pacientes. O diâmetro médio da Veia Poplítea foi de 1,14 cm, sendo o diâmetro médio normal da população 0,6 cm. CONCLUSÃO: O refluxo venoso no segmento venoso femoropoplíteo é um importante fator na avaliação do prognóstico destes pacientes, o aumento de diâmetro da Veia Poplítea reflete a magnitude da insuficiência venosa.

Impacto da escleroterapia com espuma de polidocanol guiada por ultrassom em pacientes com úlcera venosa

“…1,2 They affect 25% of women and 15% of men of working age, 1 have a major socioeconomic impact, and are highly detrimental to patients' quality of life.…”

Avaliação da qualidade de vida dos pacientes com úlcera varicosa atendidos em um ambulatório de um hospital-escola

“…Usualmente, não cicatriza antes de decorridas quatro semanas, sendo a lesão mais grave da Insuficiência Venosa Crônica (IVC) dos membros inferiores. [1][2][3] As úlceras venosas costumam ser únicas e geralmente aparecem um pouco acima do maléolo interno, mas podem se apresentar acima do maléolo externo e no dorso do pé. Raramente aparecem no terço médio da perna.…”

“…Muitos estudos mostraram que o sistema venoso profundo com refluxo tem uma importância substancial em casos de ulceração. 1 De acordo com González-Consuegra e Verdú 7 , a úlcera varicosa representa mais de 80% de todas as úlceras crônicas e seu impacto negativo sobre a qualidade de vida é confirmado. Estudo realizado por Hereendran et al 8 , com aplicação do questionário "Skindex" modificado em 38 pacientes com úlcera venosa de membro inferior, mostrou que pacientes mais velhos apresentavam pior qualidade de vida, assim como aqueles pacientes com feridas não cicatrizadas e doloridas.…”

Perceptions of elderly living with leg ulcer

“…They have a representation of 75% for the venous and of 10 to 25% for arterial and are related to poor perfusion of the lower limbs caused by disorders of the venous and/or arterial vascular systems. They are characterized by a chronic, painful and recurring process that requires multidisciplinary care with local and systemic interventions in order to minimize negative impacts on quality of life, on mobility, emotional state and functional capacity of people affected (ABBADE, 2011;ABREU;PITTA;MIRANDA JÚNIOR, 2012;CONUEI, 2009).…”