Introdução: A deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo, e as crianças são mais vulneráveis a esse déficit, visto a elevada velocidade de crescimento nesse período, o que demanda maior aporte desse mineral. Essa condição pode gerar anemia ferropriva, a qual atinge 2 bilhões de pessoas mundialmente e é responsável por prejudicar o desenvolvimento neuropsicomotor do indivíduo, alteração esta que pode permanecer apesar da terapia farmacológica com ferro. Considerando as repercussões deletérias da deficiência de ferro, o Ministério da Saúde criou o Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF), cuja finalidade é evitar anemia ferropriva através da suplementação profilática e universal de ferro em crianças entre seis e 24 meses de vida, gestantes e mulheres até o terceiro mês pós-parto e pós-aborto. Objetivo: Analisar a aplicabilidade e a efetividade do PNSF em municípios brasileiros, e determinar os fatores que dificultam a plena concretização do programa. Metodologia: O presente estudo baseou-se em artigos indexados na base eletrônica Scientific Electronic Library Online - SciELO, em repositórios digitais de universidades brasileiras, em manuais do Ministério da Saúde, bem como em revistas científicas online. Resultados e discussão: A literatura contesta a efetividade do PNSF e ressalta que o cenário está longe da desejada erradicação da anemia, uma vez que não foi possível verificar redução do número da anemia moderada. Observaram-se entraves para o pleno sucesso do programa, tais como falta de capacitação e de motivação dos profissionais de saúde envolvidos com o PNSF, monitoramento escasso do programa, posologia insuficiente de sulfato ferroso, má distribuição e efeitos colaterais do suplemento férrico, e má adesão à suplementação pelos responsáveis das crianças. Conclusão: Apesar da criação de estratégias para a redução da anemia por deficiência de ferro no Brasil, a prevalência desta continua elevada, estando associada às fragilidades da efetivação do programa. Ressalta-se a importância do aprofundamento das pesquisas neste tema, a fim de identificar os pontos a serem melhorados no PNSF e posteriormente corrigi-los, visando à efetivação do programa e consequente diminuição do número de indivíduos afetados pela deficiência de ferro.