Avaliação da função pulmonar em crianças e adolescentes no pré e pós-operatório de correção cirúrgica de valvulopatia reumática

Caséca, Michele B.; Andrade, Lívia Barboza de; Britto, Murilo Carlos Amorim de

doi:10.1590/s0021-75572006000200012

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“…Th e drawing up and the selection of the envelopes were conducted by a person who was not involved in the recruitment and selection of patients in the study. Five repetitions of each techniques were performed and a Wright ® ventilometer (British Oxigen Company, London, England) was connected to the circuit of each equipment to measure the inspiratory capacity 20 . All the procedures were carried out under the guidance and supervision of the same physiotherapist, always in the morning, and the techniques were performed with the patient in the Fowler position of 45 degrees.…”

Section: Experimental Protocolmentioning

confidence: 99%

Inspirometria de incentivo e breath stacking: repercussões sobre a capacidade inspiratória em indivíduos submetidos à cirurgia abdominal

Dias¹,

Plácido²,

Mfb³

et al. 2008

Rev. bras. fisioter.

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Background: Respiratory complications are the main causes of increased morbidity and mortality in individuals who undergo upper abdominal surgery. The effi cacy of physical therapy procedures needs clarifi cation, and it is necessary to know which therapeutic approaches are the best ones to implement. Objective: To compare the inspiratory volume during the breath stacking maneuver with the volume during incentive spirometry, in abdominal surgery patients. Methods: Twelve patients, on their fi rst postoperative day, were instructed to take a deep breath through the Voldyne™ incentive spirometer and to make successive inspiratory efforts using a facemask that had been adapted for performing the breath stacking maneuver. Each technique was performed fi ve times according to the randomization. Before the operation, the patients performed a spirometric test. They were also assessed and instructed about the procedures. A Wright ™ ventilometer allowed inspiratory capacity to be recorded. Results: The inspiratory capacity during breath stacking was signifi cantly higher than during incentive spirometry, both before and after the operation. There was a signifi cant reduction in volumes after the surgical procedure, independent of the technique performed. Conclusions: The breath stacking technique was shown to be effective. This technique was better than incentive spirometry for generating and sustaining inspiratory volumes. Since no adverse effects have been described, this technique can probably be used safely and effectively, particularly in uncooperative patients.

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Section: Experimental Protocolmentioning

confidence: 99%

Inspirometria de incentivo e breath stacking: repercussões sobre a capacidade inspiratória em indivíduos submetidos à cirurgia abdominal

Dias¹,

Plácido²,

Mfb³

et al. 2008

Rev. bras. fisioter.

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show abstract

“…Indivíduos obesos, por exemplo, apresentam diminuição dos volumes pulmonares, bem como da complacência tóracopulmonar, pois a resistência imposta aos músculos inspiratórios aumenta a impedância do in luxo de ar para as vias aéreas. No presente estudo, as análises das variáveis antropométricas, como peso, altura e IMC, demonstraram a característica eutró ica dos indivíduos categorizados como saudáveis e hospitalizados (21,22).…”

Section: Resultsunclassified

Influência do posicionamento dos membros superiores sobre parâmetros ventilatórios em indivíduos adultos

Nagato

Barboza²,

Manso

et al. 2012

Fisioter. mov.

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INTRODUÇÃO: A ventilação pulmonar depende da integridade da parede torácica. O posicionamento da parede torácica e/ou as disfunções dos músculos ventilatórios diminuem os volumes e as capacidades pulmonares, o fluxo de ar nas vias aéreas e as pressões inspiratória e expiratória máximas. O posicionamento dos membros superiores interfere na dinâmica da caixa torácica. OBJETIVOS: Verificar o efeito do posicionamento dos membros superiores com o ombro a 90º de abdução e rotação externa, associado à flexão de cotovelo a 90º sobre a função ventilatória pulmonar. MÉTODOS: Os indivíduos foram submetidos ao Questionário Respiratório sugerido pela American Thoracic Society - Division of Lung Diseases (ATS-DLD) e à ficha individual de pesquisa, para avaliação clínica da função ventilatória pulmonar. RESULTADOS: Foi observado que o volume minuto e o volume corrente nos indivíduos saudáveis no pós-posicionamento aumentaram quando comparados à situação de pré-posicionamento, de 9,46 ± 1,15 L/min. para 11,89 ± 1,54 L/min. e de 565,8 ± 83,84 ml para 752,4 ± 105,5 ml, respectivamente. CONCLUSÃO: O posicionamento dos membros pode ser priorizado antes das técnicas reexpansivas pulmonares. Programas de reabilitação pulmonar, de maneira geral, podem incluir o posicionamento correto dos membros superiores, pois isso coloca em vantagem os músculos que atuam sobre a caixa torácica, melhorando o desempenho da ventilação pulmonar.

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“…There are few studies assessing the impairment of lung function after cardiac surgery in children. Caséca et al [32] showed that all pulmonary function parameters evaluated in the CCPO remained significantly deteriorated until five days after the intervention. Only minute ventilation (MV) returned to levels comparable to the preoperative from the 4th day of CCPO.…”

Section: Cardiac Surgery Postoperative (Ccpo)mentioning

confidence: 99%

“…The change of mechanical ventilation from the surgical incision, a situation found after sternotomy and the own anatomy and physiology resulting from the procedure, lead to decreased lung compliance in CCPO. In this situation, we recognize the importance of physiotherapy to restore function and prevent respiratory complications [32].…”

Section: Cardiac Surgery Postoperative (Ccpo)mentioning

confidence: 99%

Cirurgia cardíaca pediátrica: o que esperar da intervenção fisioterapêutica?

Silva¹,

Feuser²,

Silva³

et al. 2011

Rev Bras Cir Cardiovasc

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This study aims to gather and present scientific evidence on the role of a physiotherapist in the pre, peri and postoperative of pediatric cardiac surgery. This professional is able to prevent, minimize or reverse possible respiratory dysfunction and motor sequelae resulting from these interventions. Studies discuss the involvement of respiratory system, specifically the clearance of bronchial secretions and ventilatory adequacy, as a result of surgical procedure. Scientific evidences suggest the effectiveness of physiotherapy in reducing indices of: pneumonia, atelectasis, hospitalization, sequelae deleterious, and length of bed restriction, beyond clinical improvement. These data confirm positive contribution of physiotherapeutic intervention in these surgeries.Descriptors: Physical Therapy Modalities. Cardiac Surgical Procedures. Heart Defects, Congenital. ResumoO objetivo deste estudo é reunir e apresentar evidências científicas sobre a atuação do fisioterapeuta nos períodos pré, peri e pós-operatório da cirurgia cardíaca pediátrica. Esse profissional está habilitado a prevenir, minimizar e reverter possíveis disfunções respiratórias e sequelas motoras decorrentes dessas intervenções. Estudos discutem o comprometimento do sistema respiratório, especificamente do clearance de secreção brônquica e da adequação ventilatória, resultantes do procedimento cirúrgico, havendo evidências científicas quanto à eficácia da fisioterapia na redução: dos índices de pneumonias, atelectasias, período de internação, sequelas deletérias, tempo de restrição ao leito, além da melhora clínica. Esses dados atestam a contribuição positiva da intervenção fisioterapêutica nessas cirurgias. Rev Bras Cir Cardiovasc 2011;26(2):264-72 Descritores

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Avaliação da função pulmonar em crianças e adolescentes no pré e pós-operatório de correção cirúrgica de valvulopatia reumática

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Inspirometria de incentivo e breath stacking: repercussões sobre a capacidade inspiratória em indivíduos submetidos à cirurgia abdominal

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