Avaliação da eficácia da terapia de espelho na Sí­ndrome de Pusher e da heminegligência em pacientes pós-acidente vascular encefálico

Abstract

Introdução: Em pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC) agudo, que experimentam déficits acentuados de equilíbrio, pode-se suspeitar da Síndrome de Pusher. Objetivo: Analisar eficácia do tratamento da Síndrome de Pusher (SP) e heminegligência através da Terapia de Espelho (TE). Material e métodos: Relata-se o caso de um paciente com 6 meses pós-AVC, 55 anos, do sexo masculino, com heminegligência e SP associadas ao quadro clínico de hemiplegia proporcionada à esquerda. O paciente foi avaliado pelas escalas: Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), Escala de Fulg-Meyer (FM), Medida de Independência Funcional (MIF), Contraversive Pushing Scale (CPS) e teste do desenho para heminegligência (TDH). Foi realizada a TE de modo que todo o hemicorpo saudável ficava refletido na imagem. Foram realizadas 15 sessões de exercícios, com 50 minutos de duração. Resultados: Observa-se uma melhora considerável nas pontuações da FM - função sensorial e na MIF. A melhora da heminegligência e da SP também foi observada pelos testes aplicados. As pontuações da EEB e FM, seção membro superior e membro inferior obtiveram diferenças mínimas na comparação antes e após o tratamento. Conclusão: A TE aplicada sobre todo o hemicorpo afetado foi capaz de promover melhora na heminegligência e SP de paciente agudo pós-AVE.Palavras-chave: acidente vascular cerebral, equilíbrio postural, fisioterapia.

Biofeedback eletromiográfico e feedback visual na terapia miofuncional: perfil de uso pelos fonoaudiólogos

“…Apesar disso, na clínica fonoaudiológica, a estratégia mais popularmente utilizada como apoio visual aos exercícios miofuncionais ainda é o espelho 6 . Deve-se considerar que se trata de uma possibilidade de fácil acesso e baixo custo 9 , tanto ao terapeuta como ao paciente, porém com a ressalva de somente permitir a visualização da movimentação das estruturas envolvidas.…”

Electromyographic biofeedback and visual feedback in myofunctional therapy: usage profile by speech-language-hearing pathologists

“…Nevertheless, mirrors are still the most used strategy to provide visual support in myofunctional exercise in SLH clinical practice 6 . It has the advantage of being easily accessible and low-cost 9 to both therapists and patients, although only the movement of the structures involved can be seen in it.…”

Efeito da Terapia do Espelho na Funcionalidade do Membro Superior de Pacientes Pós-Acidente Vascular Encefálico com Hemiparesia

“…O propósito da TE é reeducar o cérebro a promover uma ilusão visual e cinestésica fundamentada nos princípios de ativação do sistema neurônios espelhos 7 , onde o paciente realiza uma sequência de movimentos com o membro saudável que é refletido pelo espelho e interpretado como se fossem praticados pelo membro comprometido 8 , gerando uma sensação em que ativa os dois hemisférios cerebrais e aumenta a excitabilidade do membro lesionado 6 .…”