DescritoresElectromyographic fatigue of orbicular oris muscles during exercises in mouth and nasal breathing children Fadiga eletromiográfica dos músculos orbiculares da boca durante exercícios em crianças respiradoras orais e nasais ABSTRACT Purpose: To investigate the process of fatigue in orbicularis oris muscles by analyzing the median frequency of electromyographic signal and the referred fatigue time, according to the breathing mode and the facial pattern. Methods: The participants were 70 children, aged 6 to 12 years, who matched the established criteria.To be classified as 36 nasal-breathing and 34 mouth-breathing children, they underwent speech-language, otorhinolaryngologic, and cephalometric evaluation. For the electromyographic assessment, the children had to sustain lip dumbbells weighing 40, 60, and 100 g and a lip exerciser, until the feeling of fatigue. Houve decréscimo significativo da frequência mediana a partir dos cinco segundos de atividade, independentemente da comparação entre os grupos. Quando realizada essa comparação, os músculos não demonstraram decréscimo significativo; o tempo relatado para a sensação de fadiga foi menor nos respiradores orais. Essa sensação ocorreu após a significância do decréscimo da frequência mediana. Conclusão: Houve sinais indicativos de fadiga mioelétrica para os músculos orbiculares da boca, nos grupos analisados, já a partir dos cinco segundos de atividade. A fadiga mioelétrica nos músculos orbiculares da boca precedeu a sensação de fadiga relatada em todos os grupos. O relato do tempo de fadiga sofreu influência apenas do modo respiratório, ocorrendo mais precocemente nas crianças respiradoras orais.

OBJETIVO: verificar correlação entre método quantitativo e qualitativo de avaliação da profundidade do palato duro. MÉTODO: participaram da pesquisa 74 crianças, com dentição mista, submetidas à avaliação fonoaudiológica e odontológica que incluiu moldagem do arco dental maxilar para confecção dos modelos de gesso usados para posterior mensuração. Para análise quantitativa mediu-se largura e profundidade do palato duro ao nível dos primeiros molares, cujos valores foram utilizados para o Índice de Altura Palatina. Assim, os palatos duros foram classificados em baixo, médio ou alto. A avaliação qualitativa foi efetuada por inspeção visual dos modelos de gesso por três fonoaudiólogas com experiência em Motricidade Orofacial. A profundidade dos palatos duros foi classificada em reduzida (palato baixo), normal (palato médio) ou aumentada (palato alto). Como resultado considerou-se o consenso de ao menos duas avaliadoras. Para análise dos dados verificou-se a frequência de classificações e aplicou-se o Teste de Correlação Gamma. RESULTADOS: a partir da avaliação quantitativa observou-se maior frequência de palatos médios (55,4%), seguidos de palatos baixos (39,2%) e palatos altos (5,4%). Pelo método de avaliação qualitativo a maioria dos palatos duros foram considerados palatos altos (51,4%), seguidos de palatos médios (43,2%) e palatos baixos (5,4%). Teste de Correlação de Gamma resultou em 0,6212 (p<0,05), indicando correlação moderada. CONCLUSÃO: a correlação entre os métodos de avaliação da profundidade do palato duro apresentou-se moderada. Na avaliação qualitativa houve tendência em considerar os palatos mais profundos do que indica o método quantitativo. Sugere-se que ambas as formas de análise sejam utilizadas na prática clínica.

OBJETIVO: investigar a relação do tempo e tipo de aleitamento com as funções de mastigação, deglutição e respiração. MÉTODO: a amostra foi constituída por 52 crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 5 a 8 anos. Utilizando-se de questionário, foram coletados dados referentes ao tipo e tempo de amamentação e respiração das crianças. As mesmas foram submetidas à avaliação clínica das funções, a qual baseou-se no Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores Expandido (AMIOFE- E). Os dados foram analisados de forma descritiva e estatística. Para testar a normalidade da variável quantitativa, utilizou-se o teste Lilliefors. Todas as relações entre variáveis foram realizadas por meio do teste Qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. RESULTADOS: não houve relação estatisticamente significante entre o tempo e o tipo de aleitamento e as variáveis respiração e deglutição. Encontrou-se significância estatística entre tipo de aleitamento e a mastigação, mas não entre o tempo de aleitamento e esta variável. Além disso, a relação significante não seguiu padrão esperado. CONCLUSÃO: foi possível concluir que, de um modo geral, não houve relação significante entre o tempo e o tipo de aleitamento com as funções estudadas, exceto pela significância entre o tipo de aleitamento e a mastigação. Provavelmente a falta de significância deva-se ao fato do desenvolvimento de todo o sistema estomatognático ter origem multifatorial. A significância estatística encontrada para a função de mastigação, visto que foi com padrão inesperado, pode ter ocorrido em virtude do restrito número de sujeitos em cada subgrupo.

No abstract

Purpose:To determine whether the use of electromyographic biofeedback in the therapy of orofacial functions (facial expression, chewing, swallowing, phonation and speech) will result in beneficial effects for individuals with neurological diseases. Research strategy: A keyword search was conducted in the MEDLINE, LILACS and SciELO databases, using the terms "electromyographic biofeedback", "swallowing", "speech", "chewing", "phonation", and "facial expression". The database search and the selection of papers were conducted independently by two researchers. In case of any disagreement, there was a discussion based on the inclusion and exclusion criteria, so that they could reach a common ground. Selection criteria: This work has included experimental studies in humans, in English and Portuguese, which described and discussed the use of electromyographic biofeedback in the treatment of orofacial function diseases resulting from neurological illness. Results: A total of 175 papers were found, wherein only 10 fitted the inclusion criteria. Most works were case studies, followed by case series, case control, and only one randomized controlled trial. Most of studies addressed the therapy with electromyographic biofeedback in the swallowing function, followed by speech function, and only one study addressed the use of electromyographic biofeedback in therapy to improve facial expression. No studies addressing speech therapy using electromyographic biofeedback in patients with neurological diseases in the functions of phonation and chewing were found. Conclusion: The use of electromyographic biofeedback in the therapy for orofacial functions can result in beneficial effects for individuals with neurological diseases in the swallowing, speech, and facial expression functions.Keywords: Electromyography; Deglutition; Speech; Mastication; Phonation; Facial expression RESUMO Objetivo: Investigar se o uso do biofeedback eletromiográfico na terapia voltada às funções orofaciais (expressão facial, mastigação, deglutição, fonação e fala) produz efeitos benéficos para os indivíduos com doenças neurológicas. Estratégia de pesquisa: Foi realizada busca nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, por meio dos descritores "electromyographic biofeedback", "swallowing", "speech" "chewing", "phonation", e "facial expression". A busca nas bases de dados e a seleção dos artigos foram realizadas independentemente, por duas pesquisadoras e, nos casos de não concordância, houve discussão fundamentada nos critérios de inclusão e exclusão para que chegassem a um consenso. Critérios de seleção: Foram incluídos estudos experimentais em seres humanos, em inglês e português, que descreveram e discutiram a utilização do biofeedback eletromiográfico no tratamento das alterações das funções orofaciais provenientes de doenças neurológicas. Resultados: Foram encontrados 175 artigos, sendo que somente 10 se adequaram aos critérios de inclusão. A maioria dos trabalhos relacionou-se a estudo de caso, seguido por estudos de série de casos, caso c...

Este estudo objetiva realizar levantamento bibliográfico para verificar a possível influência da Levodopa sobre a fase oral da deglutição de indivíduos com Doença de Parkinson. Foi realizado levantamento bibliográfico em periódicos indexados no Science Direct, periódicos Capes, LILACS, SciELO, MedLine e Scopus e livros. Para busca foram utilizados os termos disfagia, medicamentos, levodopa, Parkinson, dysphagia, drugs, swallowing disorders, Parkinson's disease, disfagia, las drogas e enfermedad de parkinson. Foram identificados 16 artigos internacionais e 25 nacionais, após a leitura de todos os artigos identificados foram selecionados 32, utilizaram-se ainda quatro livros e um resumo de anais de congresso. Para tal seleção utilizou-se como critério de inclusão aqueles artigos que considerassem o comprometimento causado pela Doença de Parkinson, especialmente na fase oral da deglutição, bem como os efeitos da levodopa sobre a mesma, e como critério de exclusão a influência do fármaco na fase faríngea, pois geralmente ele parece ter maior efeito na fase oral. Existe discordância na literatura quanto aos possíveis efeitos da Levodopa na deglutição. Quando estes ocorrem, geralmente afetam a fase oral desta função, uma vez que as dificuldades que o portador da Doença de Parkinson já apresenta são maximizadas pela xerostomia decorrente da administração deste fármaco. Em virtude da grande diversidade dos resultados dos estudos encontrados, faz-se necessária a realização de estudos controlados para uma elucidação mais detalhada dos efeitos da Levodopa na deglutição.

Background: Malocclusions are highly prevalent in childhood and adolescence, being considered a public health problem worldwide, in addition to be considered an important predictor in the tongue position and speech disorders. Objective: Evaluate the association of malocclusions with tongue position and speech distortion in mixed-dentition schoolchildren from the south of Brazil. Methodology: This cross-sectional study was performed using a database of an epidemiological survey realized in the southern of Brazil, in 2015, for evaluating the dental and myofunctional condition of the mixed-dentition from 7-13 years' schoolchildren. The outcome variables were tongue position and speech distortion, evaluated by a trained and calibrated examiner. Characteristics regarding sociodemographic and oral health measures (Angle's classification of the malocclusion, overjet, overbite, posterior crossbite and respiratory mode) were also assessed. Poisson regression models with adjusted robust variance were used to evaluate the association among predictors variables in the outcomes. Results are presented as prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (95% CI). Results: A total of 547 children were evaluated. Schoolchildren who presented anterior open bite (PR 2.36 95%CI 1.59-3.49) and having oral/oral-nasal breathing (RP 2.51 95%CI 1.70-3.71) are more likely to have altered position of the tongue. Both deep bite and being male represent protection factors for the abnormal tongue position. Regarding speech distortion, deep overbite presents a protective relationship to speech distortion (PR 0.41; 95%CI 0.24-0.71), whereas schoolchildren with posterior crossbite were more likely to present this problem (PR 1.77; 95%CI 1.09-2.88). Conclusion: Anterior open bite and posterior crossbite were the malocclusions related to speech distortion and/or altered tongue position. Oral/oral-nasal breathing was also related to myofunctional changes. Deep bite malocclusion was a protective factor for both speech problems and altered tongue position when compared to a normal overbite.

Objetivo caracterizar o tipo e o tempo de aleitamento e verificar a relação entre essas variáveis e os hábitos de sucção e aspectos socioeconômicos familiares. Métodos aplicou-se questionário aos pais de 195 crianças de cinco anos a oito anos e 11 meses. Coletaram-se dados referentes ao tipo e tempo de aleitamento e aspectos socioeconômicos familiares. Investigou-se também, os hábitos de chupeta e sucção digital. Os dados foram analisados de forma descritiva e estatística, sendo esta por meio do teste Qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. Resultados verificou-se predomínio do tipo misto de aleitamento, porém a oferta de aleitamento materno superou a do artificial. Houve relação entre tipo de aleitamento e o hábito de chupeta e o tempo da mesma; tempo de aleitamento materno e chupeta e tempo de permanência da mesma; e entre o tempo de aleitamento artificial e chupeta e tempo da mesma. Quanto aos aspectos socioeconômicos, houve significância apenas entre tipo de aleitamento e renda familiar mensal. Conclusão observou-se que o tipo misto de aleitamento predominou, porém verificou-se que o aleitamento materno exclusivo surge em detrimento do artificial, entretanto, quando o aleitamento artificial ocorre, este permanece por período prolongado. Ainda, o tipo e o tempo de aleitamento foram determinantes para a aquisição do hábito de chupeta e os níveis sociais de renda baixos podem ser considerados preditores da inserção de formas de aleitamento artificial.